1第七单元精神疾病与精神卫生一、A11、把地上的一条黑绳,看成一条大蜈蚣,显得惊恐不安,这属于下列哪种精神症状A、幻觉B、妄想C、感觉过敏D、错觉E、感知综合障碍2、社交恐惧症不具有的临床特征是A、好发年龄17~30岁B、回避会暴露于陌生人的场景C、出现脸红或发抖等自主神经反应D、思维奔逸、散漫E、时常伴有抑郁的情绪3、关于惊恐障碍的叙述,以下哪项不对A、通常起病急骤,终止也迅速B、每次一般历时5~20分钟,很少超过1小时C、要确诊惊恐障碍,应在大约1个月之内存在几次严重的焦虑发作D、发作间歇期存在预期焦虑和回避行为E、发作期间常出现意识障碍4、以下不是创伤后应激障碍(PTSD)临床表现的是A、反复发生的创伤性事件的重新体验B、症状闪回C、幻觉D、错觉E、晕厥5、应激源A、作用于个体,使其产生应激反应的刺激物B、仅存于外部物质环境C、人类应激源相对狭窄D、个体先天或后天因素不会成为应激源E、恋爱婚姻及家庭问题不会成为应激源6、关于应激,不正确的是A、各种刺激作用于个体产生的B、个体生理或心理稳态受到干扰C、应激源单独作用的过程D、应激源到应激反应有多种中介因素E、个体努力维持内稳态的动态过程7、急性酒中毒不包括以下哪个类型A、酒中毒性脑病B、单纯醉酒C、病理性醉酒D、复杂性醉酒E、普通醉酒状态8、关于戒酒综合征,错误的说法是2A、与长期、大量饮酒有关B、症状初发于突然停酒后48~96小时内C、可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现D、为慢性酒精中毒的表现形式之一E、可导致患者死亡9、慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是A、停酒后出现的急性精神症状群B、长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群C、停酒后缓慢出现的记忆障碍D、长期饮酒过程中出现的记忆障碍E、长期饮酒过程中出现的行为改变10、躯体疾病所致精神障碍的精神症状,除了A、脑衰弱综合征B、急性脑病综合征C、精神自动综合征D、慢性脑病综合征E、情感障碍11、躯体疾病所致精神障碍,临床表现的共同特点,不正确的是A、精神症状多有“昼轻夜重”的波动性B、可表现出急性或慢性脑病综合征C、精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期D、病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当E、具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现12、神经症的共同特征为A、起病常与心理社会因素有关B、主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种躯体不适等C、有相当的自知力,社会功能相对完好,但病程大多迁延D、有证实的器质性病变基础E、病前多有一定的素质和人格基础13、躁狂发作患者睡眠障碍的特点是A、入睡困难B、多梦C、早醒D、睡眠需要减少E、易惊醒14、重症抑郁发作的睡眠障碍的主要特点是A、入睡困难B、易惊醒C、多梦D、睡眠减少E、早醒15、心境障碍的临床分型不包括A、躁狂发作B、双向情感障碍C、抑郁发作3D、木僵E、持续性心境(情感)障碍16、精神分裂症的情感障碍主要表现为A、情绪低落B、情绪不稳C、情绪高涨D、情感不协调E、欣快感17、下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义A、自罪妄想B、嫉妒妄想C、牵连观念D、被控制感E、夸大妄想18、下列哪种症状不是精神分裂症的特征性症状A、思维破裂B、评论性幻听C、思维中断D、思维插入E、思维不连贯二、A21、女,28岁,3个月前因工作失误,造成企业损失,在经理批评其时突然嚎啕痛哭,时而大笑.大吵大闹,声嘶力竭为自己辩解,撕衣服,以头撞墙,在地上打滚,持续近1小时,后肌注地西泮10mg后稳定,近两日,因家庭问题多次出现上述症状,神经系统检查未见阳性体征。最可能的疾病是A、急性应激反应B、创伤后应激障碍C、人格障碍D、恐怖症E、癔症2、女,21岁,平素感情丰富,好幻想,自幼家里娇惯,4个月前在与家人发生矛盾后,突然出现夸张行为,有时故作小孩状,不认识家人,用歌谣的形式回答问题,有时自言自语,多是与父母发生矛盾的内容,持续约半小时,后反复发作多次,均有精神诱因。最可能的诊断为A、急性应激反应B、创伤后应激障碍C、恐怖症D、分离(转换)性障碍E、焦虑症3、女性,42岁,10年来,畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠.近来出现面色苍白蜡黄,眼睑、颊部虚肿、呆钝、愚蠢,一过性幻视,该病人最可能的诊断是A、甲状腺功能低下所致精神障碍B、甲状腺功能亢进所致精神障碍C、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍D、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍E、精神分裂症答案部分4一、A11、【正确答案】D【答案解析】错觉是客观事物歪曲的知觉,正常人在光线暗淡、恐惧、紧张等心理状态下可产生错觉,经过验证后可以认识纠正。病理性的错觉常在意识障碍时出现,带有恐怖色彩。【该题针对“分离(转换)性障碍”知识点进行考核】【答疑编号100764325,点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】思维奔逸、散漫为躁狂症的临床特征。社交恐惧症除回避、自主神经紊乱外,可以伴有抑郁的情绪。【该题针对“分离(转换)性障碍”知识点进行考核】【答疑编号100764322,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】惊恐障碍的症状学标准:①发作无明显诱因或无相关的特定环境,发作不可预测。②在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显其他症状。③发作时表现强烈的恐惧、焦虑及明显的自主神经症状,并常有濒死感、失控感等痛苦体验。④发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后能回忆。病程标准:在1个月内至少有3次惊恐发作,或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。【该题针对“分离(转换)性障碍”知识点进行考核】【答疑编号100764321,点击提问】4、【正确答案】E【答案解析】创伤后应激障碍(PosttraumaticStressDisorder,PTSD)是指突发性、威胁性或灾难性生活事件导致个体延迟出现和长期持续存在的精神障碍,其临床表现以再度体验创伤为特征,并伴有情绪的易激惹和回避行为。简而言之:PTSD是一种创伤后心理失平衡状态。人的心理活动包括感知、情感和意志行为等各部分之间相互影响,是统一协调活动的有机整体。重大生活事件导致个体心理失平衡状态又称危机,给予及时处理或干预,即为危机干预,如对2002年5月7日大连空难的善后处理。换言之,危机干预是恢复危机前的心理平衡状态,主要是有针对性地采取一些措施纠正情绪失衡状态。理论上讲,PTSD的危机干预可以预防疾病发生、缓解精神和躯体症状、预防不良后果的发生。本文旨在对此作一简要综述,以明确目前PTSD研究现状、危机干预的主要方法、效果及其不足。【该题针对“概述”知识点进行考核】【答疑编号100764311,点击提问】5、各种医学考试课程购买唯一联系QQ:2939831027后续课程更新务必添加QQ关注【正确答案】A【答案解析】应激源是指能引起全身性适应综合症或局限性适应综合症的各种因素的总称。根据来源不同,将其分为三类:外部物质环境、个体的内环境、心理社会环境。共同作用的结果。【该题针对“概述”知识点进行考核】【答疑编号100764309,点击提问】6、5【正确答案】C【答案解析】应激原是指能引起全身性适应综合症或局限性适应综合症的各种因素的总称。根据来源不同,将其分为三类:外部物质环境、个体的内环境、心理社会环境。共同作用的结果。【该题针对“概述”知识点进行考核】【答疑编号100764308,点击提问】7、【正确答案】A【答案解析】酒中毒性脑病是慢性酒中毒最为严重的精神病状态,是长期大量饮酒引起脑器质性损害的结果【该题针对“精神卫生”知识点进行考核】【答疑编号100764282,点击提问】8、【正确答案】B【答案解析】考虑此题选B其中时间不准确。教材中对酒精戒断综合征描述为:1.单纯性戒断综合征,通常停饮4-8小时候出现。但有资料表明为6-28小时发生,考虑为大致的时间。【该题针对“精神卫生”知识点进行考核】【答疑编号100764280,点击提问】9、【正确答案】A【答案解析】此题答案为A.停酒后出现的急性精神症状群。慢性酒精中毒:震颤谵妄:一种短暂的中毒性意识障碍状态常发生于长期饮酒突然停饮72~96h后,把它作为酒依赖患者后期戒断症状之一。常伴有肢体震颤或抽搐,出现错觉、幻觉、片段的被害妄想或惊恐,有冲动行为。亦可有发热、心率增快等自主神经功能亢进症状。发作一般持续3~4天,以熟睡告终,对发病过程不能回忆。酒依赖患者如能坚持戒酒,以上身体依赖或戒断症状一般于1周以内基本消失体力开始恢复。但少数人可出现迁延性戒断症状。【该题针对“精神卫生”知识点进行考核】【答疑编号100764279,点击提问】10、【正确答案】C【答案解析】躯体疾病所致的精神障碍在临床上可以表现为多种精神障碍或综合征,如意识障碍、认知障碍、人格改变、精神病性症状、情感障碍、神经症样表现和行为障碍等。其表现的精神障碍本身没有特异性。凡是出现精神障碍都应该注意有没有躯体疾病的存在。躯体疾病所致的精神障碍在临床表现上有以下共同特征特点:(1)精神障碍与原发的躯体疾病的病情在程度上有平行关系,在时间上常有先后关系;(2)躯体疾病常引起意识障碍,慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变,而智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感障碍、神经症样表现等。(3)精神障碍缺少独特症状。(4)治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转【该题针对“躯体疾病所致精神障碍”知识点进行考核】【答疑编号100764258,点击提问】11、【正确答案】C6【答案解析】(1)精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上常有平行关系。(2)急性躯体疾病常引起意识障碍,慢性躯体疾病则引起智能障碍与人格改变。从急性期过渡到慢性期之间,可有抑郁、类躁狂发作、兴奋、幻觉、妄想、木僵等症状。(3)精神障碍在躯体疾病的整个病程中,具有波动、多变、错综复杂的特点。(4)躯体疾病的病程与预后决定精神障碍的病程与预后。严重昏迷者易产生智能障碍与人格改变。【该题针对“躯体疾病所致精神障碍”知识点进行考核】【答疑编号100764255,点击提问】12、【正确答案】D【答案解析】神经症性障碍是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状或神经衰弱症状的精神障碍。不健康的个性特征常构成发病的基础,起病通常与精神因素或心理社会应激有关,检查无可证实的器质性病变,自感苦恼,自知力存在,主动求医,并保持一定的社会适应能力。【该题针对“神经症性障碍”知识点进行考核】【答疑编号100759938,点击提问】13、【正确答案】D【答案解析】躁狂发作的患者常伴有睡眠需要减少,终日奔忙而不知疲倦。【该题针对“心境(情感)障碍”知识点进行考核】【答疑编号100759921,点击提问】14、【正确答案】E【答案解析】抑郁症的睡眠障碍主要表现为早醒,比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡【该题针对“心境(情感)障碍”知识点进行考核】【答疑编号100759913,点击提问】15、【正确答案】D【答案解析】解析心境障碍分型:躁狂发作、双向情感障碍、抑郁发作、复发性抑郁障碍、持续性心境(情感)障碍、其他心境(情感)障碍、未特定的心境(情感)障碍。【该题针对“心境(情感)障碍”知识点进行考核】【答疑编号100759903,点击提问】16、【正确答案】D【答案解析】精神分裂症的情感障碍主要表现为情感不协调【该题针对“精神分裂症”知识点进行考核】【答疑编号100759897,点击提问】17、【正确答案】D【答案解析】被控制感是患者认为自己的精神活动(思维、情感、意志、行为等)均受外力的干扰、控制、支配、操纵。7这是精神分裂症的特征性症状之一。【该题针对“精神分裂症”知识点进行考核】【答疑编号100759894,点击提问】18、【正确答案】E【答案解析】思维不连贯是在意识障碍的背景下出现语词杂拌,句与句之间缺乏联系【该题针对“精神分裂症”知识点进行考核】【答疑编号100759889,点击提问】二、A2各种医学考试课程购买唯一联系QQ:2939831027后续课程更新务必添加QQ关注1、【正确答案】E【答案解析】癔症一词的原有