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12020年第一单元全科医学概论一、A11、全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是A、以门诊为主体的服务B、从生到死的全程服务C、提供以急诊室和病房为主的服务D、强调预防疾病和维持健康E、提供使社区群众易于利用的“六位一体”的社区卫生服务2、全科医疗的最大特点是强调以下哪项A、持续性、综合性、个体化的照顾B、预防疾病和维持健康C、早期发现并处理疾病D、对当事人的长期(贯穿生命周期)负责式照顾E、全面给予医疗服务3、全科医疗的基本特征不包括以下哪项A、为社区居民提供连续性服务B、提供以人为本，以健康为中心的服务C、提供以社区为基础的服务D、提供以家庭为单位的服务E、提供以家庭病床为主的基层医疗服务4、全科医疗的基本特征不包括A、以门诊为主体的照顾B、从生到死的全过程照顾C、提供以急诊室和病房为主的服务D、为服务对象协调各种医疗资源E、提供使社区群众易于利用的服务5、关于我国全科医生执业方式的叙述错误的是A、全科医生以多种方式执业B、全科医生不可以在基层医疗机构兼职工作C、全科医生可以独立开办个体诊所D、全科医生可与他人联合开办合伙制诊所E、全科医生可与居民建立契约服务关系6、关于全科医生激励机制的叙述错误的是A、全科医生为签约居民提供服务，按年收取服务费B、全科医生的服务费由签约居民个人承担C、全科医生可根据签约居民申请提供非约定的医疗卫生服务D、全科医生可向非签约居民提供门诊服务，按规定收取一般诊疗费等服务费用E、参保人员政策范围内的门诊费用可按医保规定支付7、关于全科医生的描述正确的是A、全面掌握各科业务技术的临床医生B、提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生2C、能熟练处理常见健康问题，为社区居民提供上门医疗服务的基层医生D、经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生E、以预防工作为主的医生8、影响患者的遵医行为的加强因素不包括A、对医生的接诊和处理满意B、力量抗衡，试图否定对方，缺少家庭支持C、医患交流清楚、直接，并涉及所有重要问题D、动力充足E、无经济问题9、世界上全科医生还有哪种称谓A、家庭医生B、通科医生C、社区医生D、专科医生E、住院医生10、关于全科医学的描述正确的是A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科C、临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等的综合体D、包含了“六位一体”服务所有内容的医学保健专业学科E、以内科为主的综合临床学科11、有关全科医学的主旨说法正确的是A、以群体为健康照顾主体B、以个体为健康照顾主体C、以人为中心、以家庭为单位D、以群体健康维护为方向E、以个体健康维护为方向12、下列哪项不是全科医学的特征A、综合性服务B、可及性服务C、以疾病为中心D、持续性服务E、以社区为基础13、我国中央政府于何年第一次在文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容A、1969年B、1986年C、1972年D、1993年E、1997年314、全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是A、高超的医疗技术B、高度的责任感C、良好的医患关系D、患者对医生的信任E、以上都是15、全科医学的理论基础是A、生物-心理-社会医学模式B、传统医学和现代医学基本理论C、预防医学与临床医学D、社区卫生服务E、通科医生的发展16、下列哪项不是核心家庭的特征A、家庭内部资源的可用性大B、规模小C、成员之间的关系较单纯D、结构简单E、相对容易达成一致意见17、现代社会推崇的家庭权力结构类型是A、传统权威型B、工具权威型C、分享权威型D、感情权威型E、以上都是18、居民王某，两年前离婚，现与女儿同住，这种家庭类型属于A、核心家庭B、直系家庭C、旁系家庭D、单亲家庭E、丁克家庭19、家庭功能不包括A、满足家庭成员基本生理需要B、满足人们爱和被爱的情感需要C、传授社会技巧和知识D、经济收入公开，共同享用E、发展建立人际关系能力二、A3/A41、男，53岁，公司经理，吸烟15年，每天2包，体重75kg，身高164cm。1、建议该就诊者采取的预防措施是A、冬令进补B、强制减肥4C、冷水沐浴锻炼D、肺炎链球菌疫苗接种E、戒烟，适当运动合理饮食2、从临床预防心血管疾病的角度讲应该检查A、血脂B、血常规C、超声心动图D、心电图E、冠状动脉造影3、患者的BMI（体重指数）是A、21.4B、23.5C、25.8D、27.9E、31.52、男，42岁，高血压患者，商人。因头晕、头痛来诊，血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为头不晕不痛就没有病了。1、该患者的行为违背了下列哪项患者义务A、真实地提供病史B、尊重医务人员C、关心自己疾病对他人的影响D、避免使自己罹患疾病E、改变工作环境2、影响该患者遵医行为的因素是A、用药过于复杂B、经济因素C、医患关系不良D、家庭支持不力E、患者的知识问题3、一对夫妇将7岁儿子送来看急诊，诊断为哮喘，用药后迅速缓解。此后这一情况在2个月内重复了3次，医生感到有必要了解该家庭的状况。1、经了解，得知该家庭中仅有此3位成员同住。该家庭的结构属于A、单亲家庭B、联合家庭C、主干家庭D、核心家庭E、单身家庭2、医生了解到夫妻双方经常发生争吵，并以“离婚”相互要挟。患儿感受到极大压力，常因此引发哮喘。针对此患儿的疾病，该家庭的何种功能出现问题A、抚养和赡养B、满足生殖和性需要5C、赋予成员地位D、经济功能E、满足情感需要4、男，45岁。因反复咳嗽1个月到社区卫生服务中心就诊。医生与其交谈中得知该患者已经吸烟20多年，3年前曾经尝试戒烟一个月并得到家人的支持和鼓励。但后来患者由于听说戒烟会生病等传闻而不再考虑戒烟。1、家人对其的戒烟督促属于影响行为的A、倾向因素B、促成因素C、强化因素D、内在因素E、诱导因素2、根据行为改变的阶段模式，目前该患者处于A、维持阶段B、行为阶段C、无打算阶段D、打算阶段E、准备阶段3、针对该患者的情况，根据提高患者戒烟动机的干预措施“5R”法，此时医生应侧重于采用下列哪项措施进行干预A、建议改吸低焦油卷烟B、使患者认识到戒烟可能的障碍C、强调吸烟与其家人健康的相关性D、指出二手烟暴露的健康危害E、说明戒烟的益处答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】全科医疗提供六位一体的服务，主要为门诊服务。目前可保留病床，但从长远看，要逐步转为以老人护理和康复等职能为主的综合性病床。【该题针对“全科医疗”知识点进行考核】【答疑编号101748564,点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】长期负责式照顾是全科医学最大的特点之一，也是全科医学区别专科医学的显著特色。【该题针对“全科医疗”知识点进行考核】【答疑编号101748565,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】以病床为主的服务是大型专科医院的特点。【该题针对“全科医疗”知识点进行考核】6【答疑编号101748566,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】全科医疗的基本特征：基层医疗保健、人性化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾。【该题针对“全科医疗”知识点进行考核】【答疑编号101748567,点击提问】5、【正确答案】B【答案解析】《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出，要改革全科医生执业方式。引导全科医生以多种方式执业。全科医生可以在基层医疗卫生机构（或医院）全职或兼职工作，也可以独立开办个体诊所或与他人联合开办合伙制诊所。鼓励组建由全科医生和社区护士、公共卫生医生或乡村医生等人员组成的全科医生团队，划片为居民提供服务。推行全科医生与居民建立契约服务关系。【该题针对“全科医生”知识点进行考核】【答疑编号101748582,点击提问】6、【正确答案】B【答案解析】《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出，全科医生为签约居民提供约定的基本医疗卫生服务,按年收取服务费。服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担，具体标准和保障范围由各地根据当地医疗卫生服务水平、签约人群结构以及基本医保基金和公共卫生经费承受能力等因素确定。在充分考虑居民接受程度的基础上，可对不同人群实行不同的服务费标准。全科医生可根据签约居民申请提供非约定的医疗卫生服务，并按规定收取费用；也可向非签约居民提供门诊服务，按规定收取一般诊疗费等服务费用。参保人员政策范围内的门诊费用可按医保规定支付。【该题针对“全科医生”知识点进行考核】【答疑编号101748583,点击提问】7、【正确答案】D【答案解析】经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生。【该题针对“全科医生”知识点进行考核】【答疑编号101748584,点击提问】8、【正确答案】B【答案解析】力量抗衡，试图否定对方，缺少家庭支持属于减弱因素。【该题针对“全科医生”知识点进行考核】【答疑编号101748588,点击提问】9、【正确答案】A【答案解析】全科医生又称家庭医生，是全科医疗服务的提供者。在英联邦国家如英国、澳大利亚等国家，多数称为全科医生。而美国、加拿大等国家，则称为家庭医生。【该题针对“全科医生”知识点进行考核】【答疑编号101748594,点击提问】10、【正确答案】B【答案解析】全科医学建立于20世纪60年代末，同内科、外科和妇产科等学科一样，是临床医学的二级学科。【该题针对“全科医学”知识点进行考核】7【答疑编号101748600,点击提问】11、【正确答案】C【答案解析】全科医学的主旨是强调以人为本，以健康为中心，以家庭为单位，以个体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，将预防、医疗、康复与健康促进等有机地融合在一起。其他答案选项解释不全面。【该题针对“全科医学”知识点进行考核】【答疑编号101748601,点击提问】12、【正确答案】C【答案解析】以健康为中心是全科医学的特征之一，而不是以疾病为中心。【该题针对“全科医学”知识点进行考核】【答疑编号101748602,点击提问】13、【正确答案】E【答案解析】1997年1月发表的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”；同时还指出，要“加快发展全科医学，培养全科医生”。这是我国中央政府第一次在文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容；而以全科医学为核心培养专业化的全科医生，则成为社区卫生服务人力建设的关键环节。【该题针对“全科医学”知识点进行考核】【答疑编号101748604,点击提问】14、【正确答案】C【答案解析】决定医疗效果的因素很多，但最重要的是医患关系，全科医疗的医患模式为共同参与型。【该题针对“全科医学”知识点进行考核】【答疑编号101748605,点击提问】15、【正确答案】A【答案解析】全科医学基于患者的需求，采取以人为本、以健康为中心、以家庭为单位、以社区为基础、以预防为导向的服务模式，注重患者及其健康问题的背景和关系，按照生物-心理-社会医学模式的要求提供全面服务。【该题针对“全科医学”知识点进行考核】【答疑编号101748606,点击提问】16、【正确答案】A【答案解析】核心家庭是指由已婚夫妇和未婚子女或收养子女两代组成的家庭。核心家庭已成为我国主要的家庭类型。核心家庭的特点是人数少、结构简单，家庭内只有一个权力和活动中心，家庭成员间容易沟通、相处。【该题针对“以家庭为单位的健康照顾”知识点进行考核】【答疑编号101748612,点击提问】17、【正确答案】C【答案解析】现代社会推崇的家庭权力结构类型是分享权威型。【该题针对“以家庭为单位的健康照顾”知识点进行考核】【答疑编号101748614,点击提问】818、【正确答案】D【答案解析】选D。一个家庭中只有父母其中一方和孩子共同生活，属于单亲家庭。【该题针对“以家庭为单位的健康照顾”知识点进行考核】【答疑编号101748615,点击提问】19、【正确答案】A【答案解析】记忆性知识点