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12020年第九单元社区用药一、A11、下列关于阿司匹林的叙述，正确的是A、只降低过高体温，不影响正常体温B、采用大剂量可预防血栓形成C、抗炎作用弱D、几乎无抗炎作用E、以上都不是2、胃溃疡病人患有风湿性关节炎时，可选用A、双氯芬酸B、吲哚美辛C、保泰松D、美洛昔康E、布洛芬3、较大剂量阿司匹林引起的不良反应最为常见的是A、胃肠道反应B、凝血障碍C、诱发哮喘D、水杨酸反应E、以上都不是4、喹诺酮类药物不宜用于A、老年人B、婴幼儿C、溃疡病患者D、妇女E、肝病患者5、最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是A、哌啶嗪B、诺氟沙星C、磺胺类D、甲氧苄啶E、甲硝唑6、喹诺酮类药物对哪种病原体无效A、伤寒杆菌B、分枝杆菌C、真菌D、厌氧菌E、军团菌7、氨基苷类最常见的不良反应是A、胃肠道反应B、肝脏毒性2C、变态反应D、头痛头晕E、耳毒性8、应用后可以进入前列腺中的药物是A、林可霉素B、磷霉素C、环丙沙星D、氯林可霉素E、喹诺酮类9、口服后吸收率达90%以上的药物是A、氨基糖苷类B、两性霉素BC、万古霉素D、多粘菌素类E、阿莫西林10、妊娠期内药物致畸最敏感的时期是A、妊娠半个月以内B、妊娠3周至12周C、妊娠4～9个月D、妊娠9个月以后E、妊娠1～2个月11、老年人一般常规用药剂量为成人剂量的A、1/2B、1/3C、3/4D、1.5E、与成人一样12、下列不符合老年人用药原则的有A、大量服用某种维生素B、严格掌握用药适应证C、以小剂量开始，根据对药物的效应逐步调节药物的剂量D、恰当联合用药E、给药方案个体化13、下列哪类药不属于小儿禁用的抗生素A、青霉素B、庆大霉素C、氯霉素D、四环素E、链霉素314、丙咪嗪的不良反应不包括A、口干B、视物模糊C、腹泻D、心动多速E、尿潴留15、可引起灰婴综合征的是A、氯霉素B、多西环素C、土霉素D、四环素E、米诺环素16、下列关于氯丙嗪的不良反应描述错误的是A、抑制体内催乳素分泌B、急性肌张力障碍C、患者出现坐立不安D、帕金森综合征E、迟发性运动障碍17、药物出现副作用的主要原因是A、药物剂量过大B、药物的选择性低C、病人对药物过敏D、药物代谢的慢E、药物排泄的慢18、下列哪个参数最能表示药物的安全性A、最小有效量B、极量C、半数致死量D、半数有效量E、治疗指数19、某患者胃肠绞痛，用阿托品治疗，胃肠绞痛明显缓解，但出现口干、排尿困难，是因为A、药物的急性毒性反应所致B、药物引起的变态反应C、药物引起的后遗效应D、药物的特异质反应E、药物的副作用20、药物产生副作用的药理学基础是A、用药剂量过大B、药物作用选择性低C、患者肝肾功能不良4D、血药浓度过高E、用药时间过长21、下述哪种剂量下药物可产生副作用A、治疗量B、极量C、中毒量D、阈剂量E、无效量22、乙胺丁醇主要不良反应是A、肾盂肾炎B、心肌炎C、中毒性肝炎D、膀胱炎E、视神经炎二、A3/A41、美国食品药品监督管理局（FDA）根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业应在药品说明书上标明等级。A～X级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。1、以下药物中，属于妊娠危险性A级药物的是A、雌二醇B、氟康唑C、米非司酮D、氢甲睾素E、枸橼酸钾2、以下药物中，属于妊娠危险性D级药物的是A、青霉素B、链霉素C、氯霉素D、克林霉素E、红霉素3、述药物中，属于妊娠危险性X级药物的是A、青霉素B、胰岛素C、维生素CD、炔诺酮E、二甲双胍三、B51、A.氯霉素B.多西环素C.土霉素D.四环素E.米诺环素1、抗菌活性强，可产生前庭反应的药物是ABCDE2、能引起骨髓抑制的药物是ABCDE3、能引起骨、牙发育障碍的药物是ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】阿司匹林只降低过高体温，不影响正常体温。【该题针对“常用解热镇痛药”知识点进行考核】【答疑编号101749729,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】胃溃疡病人患有风湿性关节炎时，可选用布洛芬。【该题针对“常用解热镇痛药”知识点进行考核】【答疑编号101749730,点击提问】3、【正确答案】A【答案解析】较大剂量阿司匹林可引起上腹不适、恶心、呕吐、疼痛及胃肠道出血或溃疡等胃肠道反应。【该题针对“常用解热镇痛药”知识点进行考核】【答疑编号101749731,点击提问】4、【正确答案】B【答案解析】喹诺酮类药物对儿童骨骼有影响，所以不宜用于婴幼儿。【该题针对“常用抗感染药物”知识点进行考核】【答疑编号101749738,点击提问】5、【正确答案】C【答案解析】最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是磺胺类。【该题针对“常用抗感染药物”知识点进行考核】【答疑编号101749739,点击提问】6、【正确答案】C【答案解析】喹诺酮类药物对真菌无效。【该题针对“常用抗感染药物”知识点进行考核】【答疑编号101749740,点击提问】7、【正确答案】E6【答案解析】氨基苷类容易引起前庭功能失调、耳蜗神经损害等，所以孕妇注射本类药物可致新生儿听力受损，禁用。【该题针对“常用抗感染药物”知识点进行考核】【答疑编号101749743,点击提问】8、【正确答案】E【答案解析】红霉素、四环素、复方磺胺甲噁唑、喹诺酮类等应用后有一定量进入前列腺中。【该题针对“常用抗感染药物”知识点进行考核】【答疑编号101749744,点击提问】9、【正确答案】E【答案解析】口服吸收率：90%或以上：氯霉素、阿莫西林、克林霉素、利福平、多西环素、磺胺药、异烟肼等。70%以下：四环素和土霉素：易与钙、镁等金属离子螯合，碱性物质所抑制其活性，故不宜与抗酸药合用。0.5%～3%：氨基糖苷类、多黏菌素类、万古霉素、两性霉素B等。【该题针对“常用抗感染药物”知识点进行考核】【答疑编号101749745,点击提问】10、【正确答案】B【答案解析】妊娠期内药物致畸最敏感的时期是妊娠3周至12周。【该题针对“特殊人群用药原则”知识点进行考核】【答疑编号101749756,点击提问】11、【正确答案】C【答案解析】老年人一般常规用药剂量为成人剂量的3/4。【该题针对“特殊人群用药原则”知识点进行考核】【答疑编号101749757,点击提问】12、【正确答案】A【答案解析】大量服用某种维生素不符合老年人用药原则。【该题针对“特殊人群用药原则”知识点进行考核】【答疑编号101749758,点击提问】13、【正确答案】A【答案解析】庆大霉素、链霉素可引起听神经损害而致聋；氯霉素可抑制骨髓造血功能；四环素可引起四环素牙；故这些药小儿禁用。【该题针对“特殊人群用药原则”知识点进行考核】【答疑编号101749759,点击提问】14、【正确答案】C【答案解析】常见不良反应包括口干、视物模糊、眼压增高、便秘、心动过速、尿潴留等。【该题针对“药物不良反应与不良事件”知识点进行考核】【答疑编号101749791,点击提问】15、【正确答案】A7【答案解析】新生儿应用氯霉素后，由于缺乏葡萄糖醛酸转移酶，不能与葡萄糖醛酸结合成无活性的代谢物，导致血浆中游离的氯霉素增多，使新生儿皮肤呈灰色，引起灰婴综合征。【该题针对“药物不良反应与不良事件”知识点进行考核】【答疑编号101749792,点击提问】16、【正确答案】A【答案解析】氯丙嗪阻断结节-漏斗通路中的D2受体，抑制催乳素释放抑制因子，使催乳素释放增加。【该题针对“药物不良反应与不良事件”知识点进行考核】【答疑编号101749793,点击提问】17、【正确答案】B【答案解析】药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关，即药物在治疗剂量下可产生多个效应，其某个效应用作治疗目的时，其他的效应就成为副作用。【该题针对“药物学基础”知识点进行考核】【答疑编号101749798,点击提问】18、【正确答案】E【答案解析】药物的半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的比值成为治疗指数。此数值越大越安全。比半数致死量更能表示药物的安全性。【该题针对“药物学基础”知识点进行考核】【答疑编号101749799,点击提问】19、【正确答案】E【答案解析】副作用是在治疗剂量下，药物产生与治疗目的无关的其他效应，可以预知，可以对抗，还可以随治疗目的改变而改变。题目中患者出现的口干、排尿困难症状是可以预知的阿托品作用的反应，所以选E。【该题针对“药物学基础”知识点进行考核】【答疑编号101749800,点击提问】20、【正确答案】B【答案解析】药物产生副作用的药理学基础是药物作用选择性低。【该题针对“药物学基础”知识点进行考核】【答疑编号101749801,点击提问】21、【正确答案】A【答案解析】副作用是在治疗剂量下药物产生与治疗目的无关的其他效应，可以预知，可以对抗，还可以随治疗目的改变而改变，所以选A。【该题针对“药物学基础”知识点进行考核】【答疑编号101749802,点击提问】22、【正确答案】E【答案解析】乙胺丁醇的不良反应主要是球后视神经炎，胃肠道反应，偶见过敏反应、肝功能损害及神经精神症状等。【该题针对“药物学基础”知识点进行考核】【答疑编号101749807,点击提问】二、A3/A481、【正确答案】E【答案解析】A级：在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据可能对胎儿的伤害极小。如各种水溶性维生素、正常剂量的脂溶性维生素A、D、枸橼酸钾、氯化钾等。【该题针对“特殊人群用药原则”知识点进行考核】【答疑编号101749773,点击提问】【正确答案】B【答案解析】D级：对人类胎儿的危险有肯定的证据，仅在对孕妇肯定有利时，方予应用（如生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效）。伏立康唑、妥布霉素、链霉素、甲巯咪唑、缬沙坦氨氯地平片、卡马西平属于D级，降压药卡托普利、依那普利、比索洛尔、美托洛尔在妊娠中晚期使用时亦属此类。【该题针对“特殊人群用药原则”知识点进行考核】【答疑编号101749774,点击提问】【正确答案】D【答案解析】X级：动物或人的研究中已证实可使胎儿异常，或基于人类的经验知其对胎儿有危险，对人或对两者均有害，而且该药物对孕妇的应用危险明显大于其益处。该药禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。降脂药辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀；抗病毒药利巴韦林；激素类药物米非司酮、炔诺酮、缩宫素、非那雄胺、戈舍瑞林；以及沙利度胺、华法林、甲氨蝶呤、米索前列醇、前列腺素E1、碘甘油等均属此类。【该题针对“特殊人群用药原则”知识点进行考核】【答疑编号101749775,点击提问】三、B1、【正确答案】E【答案解析】米诺霉素可引起可逆性前庭功能紊乱，表现为眩晕、耳鸣、共济失调伴恶心、呕吐等。常发生于最初几次剂量时，停药24～48h后可恢复。【该题针对“药物不良反应与不良事件”知识点进行考核】【答疑编号101749795,点击提问】【正确答案】A【答案解析】氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血机能。骨髓抑制与剂量是有关的。【该题针对“药物不良反应与不良事件”知识点进行考核】【答疑编号101749796,点击提问】【正确答案】D9【答案解析】四环素在肝中浓缩，通过胆汁排入肠腔，形成肝肠循环，胆汁中药物浓度为血药浓度的10～20倍，且沉积于骨、牙本质和未长出的牙釉质中。【该题针对“药物不良反应与不良事件”知识点进行考核】【答疑编号101749797,点击提问】