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12020年第二单元儿科疾病一、A11、引起疱疹性咽峡炎的病原体是A、鼻病毒B、流感病毒C、副流感病毒D、腺病毒E、柯萨奇病毒2、急性上呼吸道感染可引起多种并发症，哪种疾病不属于此列A、中耳炎B、颈淋巴结炎C、肺炎D、手足口病E、急性肾炎3、小儿上呼吸道感染的临床表现不正确的是A、婴儿局部症状重而全身症状轻B、小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等C、年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等D、咽部充血，有的可有扁桃体肿大E、并发症在婴幼儿多见4、癫痫发作不包括A、强直-阵挛发作B、强直性发作C、失神发作D、精神症状发作E、不典型发作5、在癫痫的保健指导中下列哪项是错误的A、培养良好生活习惯，保持精神愉快B、发作次数减少时可减少药量C、发作次数增多时可加大药量D、定期检查肝、肾功能，钠、磷、碱性磷酸酶等E、癫痫是不治之症6、近年国内外一致认为脑瘫的主要病因是A、早产和低出生体重B、脑缺氧缺血C、胚胎早期阶段的发育异常D、胆红素脑病E、产伤7、脑性瘫痪运动障碍的特征是A、进行性周围性运动障碍B、进行性中枢性运动障碍2C、非进行性中枢性运动障碍D、非进行性周围性运动障碍E、复发缓解性中枢性运动障碍8、急性肾炎小儿恢复上学的指标是A、尿蛋白消失B、血沉正常C、镜下血尿消失D、ASO正常E、阿迪计数正常9、急性肾小球肾炎的常见致病菌是A、溶血性链球菌B、葡萄球菌C、肺炎链球菌D、柯萨奇病毒E、草绿色链球菌10、肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量（每日最大剂量≤60mg）及疗程标准为A、1.0mg/（kg·d），治疗4周B、1.0mg/（kg·d），治疗8周C、2.0mg/（kg·d），治疗4周D、1.0～1.5mg/（kg·d），治疗4周E、1.5～2mg/（kg·d），治疗8周11、下列哪种抚养习惯有利于先天性髋关节脱位自然复位A、背篼背孩子使髋部保持外展屈曲位B、把婴儿下肢伸直包于襁褓内C、让婴儿自然体位D、让婴儿头部靠向大人的肩膀，下肢呈下垂位E、斜抱婴儿，髋关节屈曲位12、先天性髋关节脱位是A、股骨头和颈部发育正常B、髋关节关节囊和韧带紧张C、夏天多见D、与胎儿体位无关E、髋臼先天发育不良和关节囊松弛而引起股骨头脱位13、先天性髋关节脱位新生儿期治疗方法是A、手法整复B、支具辅助的自然复位C、手术D、理疗E、不需干预14、婴儿腹泻、轻度脱水、轻度酸中毒在无明显呕吐、腹胀时，第1天补液用A、2:1溶液静脉补液3B、3:2:1溶液静脉补液C、4:3:2溶液静脉补液D、ORS溶液E、以上都不是15、小儿腹泻重型与轻型的主要区别点是A、发热、呕吐B、每天大便超过10次C、有水、电解质紊乱D、大便有黏液、腥臭E、镜检有大量脂肪滴16、肠套叠病人出现血性大便常A、见于2岁以内的小儿B、见于年长儿C、无腹痛体征D、合并肠扭转E、是少见的症状17、轮状病毒肠炎的自然病程一般为A、1～3天B、3～5天C、3～8天D、5～10天E、1～2周18、以下肠炎中一般是不需要抗生素但除了A、真菌性肠炎B、生理性腹泻C、轮状病毒肠炎D、食物过敏性腹泻E、侵袭性大肠杆菌肠炎19、我国流行性脑脊髓膜炎流行的主要菌群是A、A群B、B群C、C群D、D群E、E群20、流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是A、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭C、急起高热、惊厥、呼吸衰竭D、缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克E、急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征421、流行性腮腺炎腮腺肿大的特点是A、腮腺多为单侧性B、腮肿以面颊为中心C、腮肿以耳垂为中心D、腮肿处皮肤红热E、腮腺管口有脓性分泌物22、风疹与麻疹的主要鉴别点是A、全身症状轻B、皮疹为全身性分布C、呈充充血性斑丘疹D、皮疹1日内出齐E、外周血白细胞减少23、足月新生儿生理性黄疸多发生于A、生后第1～2天出现黄疸，10天左右消退B、生后第24小时出现黄疸，3天内进行性加重C、生后第4～7天出现黄疸，10天后消退D、生后第2～5天出现黄疸，10～14天消退E、生后第7天后出现黄疸，呈进行性加重答案：D24、新生儿胆红素生成过多的原因不是A、红细胞数相对较多且破坏多B、肝及组织内的血红蛋白较多C、红细胞寿命短D、血红蛋白加氧酶含量高E、新生儿经常处于饥饿、缺氧的状态25、下列各项有助于新生儿ABO溶血症的诊断，但哪一项除外A、母婴血型不合B、患儿血清游离抗体阳性C、抗人体球蛋白试验阴性或弱阳性D、50%的患儿黄疸在生后24小时内出现E、抗体释放试验阳性26、以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病A、系统性红斑狼疮B、幼年性特发性关节炎C、地中海贫血D、过敏性紫癜E、川崎病27、川崎病时皮肤黏膜表现中最具有特征性的改变是A、皮疹B、指（趾）端变化C、眼球结膜充血5D、杨梅舌E、唇红干燥、皲裂28、下列哪一项不是应用激素的指征A、类风湿病伴心包炎B、风湿性心肌炎C、川崎病伴冠状动脉瘤D、系统性红斑狼疮E、过敏性紫癜有消化道症状29、下列关于川崎病的预后错误的是A、为自限性疾病，多数预后良好B、少数患儿可见复发C、未经有效治疗的患儿，并发冠状动脉损害者可达50%～60%D、病死率约0.5%E、死因为心肌梗死或冠状动脉瘤破裂致心源性休克，甚至猝死30、川崎病发病早期10以内天宜给予何种药物来迅速退热和预防冠状动脉病变的发生A、阿司匹林B、糖皮质激素C、抗生素D、注射丙种球蛋白E、肝素二、A21、5岁男孩，高热1天，食欲不振，流涎。查体：T39.6℃，咽部充血，软腭部可见数个疱疹及溃疡，腹平软，心肺无异常。最可能的诊断为A、流行性感冒B、疱疹性咽峡炎C、川崎病D、化脓性扁桃体炎E、咽结合膜热2、1岁女孩，急起高热，流涎，厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹，心肺（-），最可能的诊断是A、疱疹性口炎B、鹅口疮C、咽-结合膜热D、猩红热E、疱疹性咽峡炎3、7岁男孩，高热3天，食欲不振，流涎。查体：T38.6℃，咽部充血，软腭部可见数个疱疹及溃疡，腹平软，心肺无异常。本题最可能的诊断为A、流行性感冒B、疱疹性咽峡炎C、川崎病D、化脓性扁桃体炎6E、咽结合膜热4、男孩，4岁，从小咳嗽，近日来咳嗽加重。少量痰液，昨夜突然出现呼吸困难，大汗，面色发白，肢冷，脉搏120次/分，血压90/60mmHg，肺普遍哮鸣音，心脏无杂音，口唇发绀，胸片无异常。最可能的诊断A、急性左心衰竭B、支气管炎C、炎球菌肺炎D、支气管哮喘E、过敏性肺炎5、男孩9岁，气喘半日，年春秋季发病，体温36.5℃，两肺有普遍哮鸣音，白细胞7.6×109/L，中性0.76，诊断可能为A、喘息性支气管炎B、支气管哮喘C、过敏性肺炎D、急性支气管炎E、支原体肺炎6、7岁女童，出现头痛、发热、恶心呕吐3天，嗜睡1天，查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良好，颈强（+），克氏征（+），胸腹部多个出血点，化验：WBC19×109/L，N85％，首先考虑的诊断为A、流行性出血热B、结核性脑膜炎C、流行性乙型脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、中毒性细菌性痢疾7、6个月的婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液。为明确诊断，需要检查A、做腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高B、做腰穿，观察脑脊液细胞数是否升高C、拍摄头骨X线平片D、头颅超声波检查，观察中线有无移位E、硬膜下穿刺8、10个月，男孩。诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗2周后，病情好转，体温正常，近1天又出现发热，搐搦，前囟饱满，颅缝分离。应首先考虑的诊断是A、脑膜炎复发B、脑膜炎后遗症C、脑脓肿D、脑水肿E、硬膜下积液9、一个2岁的男婴，近4日来发热38～39℃，烦躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2～3次/日，体检：精神萎靡，目光凝视，心音纯整，有力，呼吸粗糙，双扁桃体Ⅱ度充血，肝，脾不大，颈轻度抵抗，克氏征（++），巴氏征（+），为确诊首先应做何种检查A、血细胞计数和分类B、盐水灌肠查大便C、腰穿检查脑脊液7D、结核菌素试验E、头颅CT10、一男婴，8个月。已发热惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下述哪项处理不当A、及时退热，控制惊厥发作B、及早选用有效抗生素进行治疗C、保证足够的热量及液体D、急性期可应用激素E、及时抽放脑脊液以降压11、7月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次，大便稀，2次/日，查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强(±)，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(±)。为明确诊断，应作哪项检查A、脑电图B、脑CTC、脑脊液检查D、OT试验E、X线胸片12、男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，家长诉“上感”，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16/12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10/HP，少量红细胞管型，肾功能正常。下列哪一种诊断较符合患儿的疾病A、IgA肾炎B、肾炎性肾病C、药物性肾炎D、急性链球菌感染后肾炎E、急性肾盂肾炎13、男，4岁。尿少3天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿，查尿蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，BP100/70mmHg，最可能的诊断是A、肾炎性肾病B、急进性肾炎C、单纯性肾病D、急性肾炎E、慢性肾炎14、8岁“肾病综合征”女孩，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀，乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波，治疗中需及时补充下列哪种制剂A、钾盐B、钙剂C、镁剂D、钠盐E、维生素B115、5岁女孩，颜面四肢水肿2个月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白（+++），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿首先考虑的诊断是A、急性肾炎B、慢性肾炎C、急进性肾炎8D、单纯性肾病综合征E、肾炎性肾病综合征16、女孩，5岁，入托后出现眼睑水肿2周就诊。查体：尿蛋白（+++），血白蛋白27g/L，尿红细胞（+），尿比重1.026，Hb97g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3460mg/L。该患儿首先考虑的诊断是A、急进性肾炎B、慢性肾炎急性发作C、肾炎性肾病D、单纯性肾病E、急性肾盂肾炎17、8个月女孩，发热、腹泻轻咳2天入院，大便10余次/日，蛋花汤样，大便镜检：白细胞2～3个/HP，大便细菌培养阴性，血常规：WBC7.5×109/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是A、致病性大肠杆菌肠炎B、细菌性痢疾C、病毒性肠炎D、金葡菌肠炎E、真菌性肠炎18、男婴，6个月。腹泻2天，稀水样便5～6次/天，量中等，偶吐奶，尿略减少。前囟及眼窝稍凹陷。下列处理哪项不妥A、喂母奶，暂停辅食B、口服补液盐C、给鞣酸蛋白D、加强护理E、补充各种维生素19、患儿腹泻4天，中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正，但仍肢体软，心音稍钝。进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的A、治疗时注意到给钾前6小时内有尿B、静脉钾盐点滴浓度不超过0.3％C、滴注时间不少于6～8小时D、脱水纠正后第2天停止补钾E、补钾量一般为3～4mmo]/(kg·d)20、男孩，1.5岁。发热、流涕、咳嗽3天，今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹，球结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡。两肺呼吸音粗。最可能的诊断是A、麻疹B、风疹C、猩红热D、幼儿急疹E、川崎病21、患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白，咽部充血。双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹。腋窝、肘窝多见，压之退色，心肺正常。诊断最可能为A、麻疹B、风疹9C、药疹D、肠道病毒感染E、猩红热22、5岁男孩。前一天出现高热，第2天出现全身皮肤弥漫性充血发红、密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。首先考虑的诊断是A、风疹B、麻疹C、水痘D、猩红热E、幼儿急疹23、患儿，6岁。发热2天，伴咽痛，皮疹1日，体检：体温38.7℃，咽部充血，草莓舌。面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选A、红霉素B、头孢唑啉C、氯霉素D、青霉素E、磷霉素