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二○一二年免疫规划工作计划为实施好扩大国家免疫规划民生工程，进一步提高儿童常规免疫接种率，继续维持无脊灰状态，加速消除麻疹进程，加强甲肝、乙肝、流脑、乙脑等免疫针对性传染病防控，并以我区基本公共卫生服务均等化及绩效考核为契机,稳步推进免疫规划信息化管理，提高我区免疫规划法制化和规范化管理水平，促进全区免疫规划管理工作持续均衡发展，特制定我区2012年免疫规划工作计划。一、基本情况：全区免疫规划工作由9家医疗机构、44名专、兼职防保人员承担（其中产科接种人员24名），全区面积700平方公里，共有行政村、社区58个，总户数62025户，总人口数183560人，0—7岁儿童数14804人。二、工作目标：1、接种工作指标：（1）7岁以下儿童建卡、建证率达95%以上，卡证相符率达100%。（2）12月龄内儿童六苗全程合格率达95%以上，各年龄组加强免疫接种率达95%以上，卡介苗及时接种率达95%以上。扩大国家免疫规划疫苗接种率总体达到90%以上。（3）12月龄内儿童乙肝疫苗全程接种率达90%以上，乙肝疫苗首针及时接种率达90%以上。（4）流动人口单苗全程合格接种率90%以上。2、相关疾病控制指标：（1）百日咳的发病率小于5/10万，全年无麻疹、脊灰野病毒病例的发生，所有个案调查处理率达95%以上，年终要有发病率分析报告。（2）全区以镇（乡）为单位15岁以下人群AFP病例报告发病率达1/10万以上，48小时内调查率、14天内双份合格大便标本采集率、合格送便率、合格随访率均达80%以上。（3）按照AFP病例哨点医院主动监测工作要求开展麻疹、新生儿破伤风疑似病例监测工作，对每一个疑似麻疹病例都要及时采血送检。3、生物制品及冷链管理：（1）冷链系统温度监测早晚各一次，登记准确无误，冷链运转率达100%，完好率达95%。（2）疫苗使用必须建立真实、完整的购进、运输、分发、损耗记录，并保存至超过疫苗有效期2年备查。（3）加强一次性注射器的领取、登记、使用管理工作，尤其要做好一次性注射器使用后的处理工作。4、档案资料管理（1）各种报表上报准确率达100%，及时率达95%以上。（2）基层卫生院免疫规划档案资料规范化、微机化管理，专人负责。5、宣传培训举办3-5期业务知识培训班，并做好“4·25”免疫规划宣传，尤其是《疫苗流通和预防接种管理条例》和《预防接种工作规范》宣传工作。6、儿童免疫规划信息化建设根据卫生部《儿童预防接种信息报告管理工作规范(试行)》和市疾控中心转发《********儿童预防接种信息化建设实施方案》的要求，各地区按时启动儿童预防接种信息系统，儿童个案信息的录入率达95%，及时备份率达100%。7、预防接种规范化门诊的建设做好预防接种规范化门诊的建设，为适龄儿童按规定全程接种，合理接种流程，接种门诊实行周或旬免疫，按照有关要求提供计划免疫服务。定期开展查漏补种工作，安排受种者在接种后留观30分钟。8、接种异常反应管理接种人员能发现预防接种中的疑似异常反应，按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》的要求，及时报告、开展调查，并妥善处理，防止事件扩大化，避免负面影响的发生。9、接种证查验工作按期完成入托、入学儿童预防接种证查验工作，并及时上报查验报表，接种证查验率达到95%以上。10、产科医院乙肝及卡介苗接种工作乙肝及卡介苗接种率达95%以上，及时率达90%以上。11、绩效考核工作对基层各接种单位免疫规划工作进行绩效考核，并写出考核情况小结上报区卫生局疾妇股。12、基本公共卫生服务项目免疫规划考核对基层各接种单位基本公共卫生服务项目免疫规划5项工作内容进行半年及年终两次考核并打分，写出考核情况小结。三、对策措施1、加强免疫规划常规工作管理（1）继续全面贯彻落实《传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《扩大国家免疫规划实施方案》等法律法规、行政规章。争取冷链设备配置和市区两级免疫规划各项接种宣传经费投入，加强与相关部门的密切配合，做好技术培训、宣传动员和学校相关传染病控制工作，让扩大免疫规划预防接种工作真正落实到每一个社区、每一个乡村。（2）接种人员每季度对所辖片内新生儿及流动儿童进行摸底调查，填写儿童摸底调查表，并严格按照《预防接种工作规范》的相关规定开展预防接种，保证免疫服务质量。加强新增一类疫苗如流脑、乙脑、甲肝、白破的接种管理，规范接种，不断提高接种率。（3）各地区对7岁以下流动人口每半年普查一次，并将普查情况即0-7岁流动人口登记表按时上报区疾控中心免疫科，由免疫科人员进行汇总，并写出流动儿童三间分布分析报告，以指导免疫接种。（4）各地区在接种前根据摸底及卡片情况，统计出应种儿童数，按应种儿童数领取疫苗，避免疫苗浪费，并如实完整填写在领发登记本上。（5）冷链设备要确定专人管理，温度记录真实、准确、完整，储苗符合要求，领取疫苗必须在冷藏条件下运输，并有疫苗运输记录。（6）按要求将以下各类报表资料及时准确完整上报，需要网络报告的要同时进行网上报告：①AFP病例、麻疹、新生儿破伤风、白喉疑似病例主动监测表（旬报表）。②免疫规划疫苗基础免疫及加强免疫预防接种情况统计表（月报表）。③项目乙肝疫苗和注射器使用情况统计表（季报表）。④0-7岁流动儿童登记表及分析（半年报表）。⑤各类年报表，包括详细人口资料、新生儿逐月出生数、流动人口情况、免疫工作人员情况、疫苗使用年度计划、相关传染病发病率情况、免疫服务形式等。⑥麻苗强化免疫、两轮糖丸强化免疫摸底表及接种情况报表。⑦入托入学儿童接种证查验情况摸底表及补证补种情况报表。（7）免疫规划资料要设专人负责管理，按规范化要求收集、整理、装订、保存和归档，并要纳入微机管理，用电子邮件进行文件等资料的传输。2、相关传染病控制工作（1）做好突发疫情处置工作，制订脊灰、麻疹突发疫情应急预案，提前做好应对准备工作。一旦发现疑似脊灰的AFP病例和聚集性麻疹病例，要迅速反应，根据情况采取加强病例救治、控制医院感染、及时调查报告、应急接种疫苗等相关措施，防止疫情扩散与传播。（2）继续维持无脊灰状态，巩固消灭脊灰工作成果。继续做好适龄儿童脊灰疫苗常规免疫工作，保持高水平的全程接种率和及时接种率。在全区医疗机构开展AFP病例主动监测和报告工作。对医院报告的病例，及时开展调查、采样和随访，各指标均要达到国家要求。加强对综合医院的督导检查，杜绝AFP病例漏报现象的发生。（3）抓好全区新生儿破伤风、百日咳和白喉疑似病例的个案调查和主动监测工作。在法定时限内做好病例网络和电话报告、个案调查、标本采集送检，病例访视和分析报告。（4）严格执行安全注射管理制度，严抓一次性注射器发放、回收、消毒工作，严防造成疾病传播。3、宣传培训工作：（1）利用“4·25”预防接种宣传日和强化免疫日等大型宣传活动，采取广播、电视、传单、宣传板等多种形式，深入广泛宣传国家扩大免疫规划政策、《条例》和各种防病知识，提高各级政府、各级领导以及广大儿童家长对免疫规划重视程度和主动参与意识。（2）采取统一举办学习班及深入基层进行业务培训等不同的培训方式，强化接种人员对贯彻执行《条例》的能力，努力提高防保人员的业务水平。（3）开通免疫规划服务网站，推动免疫规划工作信息化发展，展示**区免疫风貌，更好服务于社会。（4）编写《免疫规划工作动态》，加强免疫工作信息交流，指导免疫工作的开展。4、异常反应处理（1）重新调整预防接种疑似异常反应诊断小组成员，负责对辖区内预防接种疑似异常反应的诊断工作。组织开展好预防接种疑似异常反应调查工作，及时妥善处理各类副反应和预防接种不良事件。（2）各接种单位对所有疑似预防接种异常反应要进行登记，并在24时内上报个案报告卡与个案流调表，区疾控中心免疫科要在接种信息系统客户端软件中录入并上报调查详细情况。5、接种证查验及学校疫苗接种工作严格执行入托入学儿童预防接种证查验制度，积极与教育部门配合，认真落实儿童预防接种证查验工作及疫苗接种工作，防止疫苗可预防传染病暴发流行，保证学校正常的教学秩序。6、预防接种信息化及接种门诊规范化建设（1）做好儿童预防接种信息系统管理工作，按时启动系统，并完成儿童个案信息的录入。（2）加强对预防接种门诊规范化建设的督导，对改建和搬迁的规范化免疫门诊要提高门诊规格档次，发现问题提出整改意见，促使规范化门诊的布局更趋合理，设施设备、规章制度更趋于完善。7、督查考核（1）区疾控中心免疫科每季度对各接种单位根据工作要求制订考核办法，进行季度考核，每半年进行一次大考核，每次均要将检查考核情况通报全区。（2）区疾控中心免疫科人员仍实行个人分片承包监督指导各乡镇、苏木免疫规划工作，及时指导、解决工作中存在的问题，限期改正，同时每两个月对承包地段免疫规划工作写出督查笔录。8、二类疫苗的推广应用在优先确保第一类疫苗接种的基础上，推广使用二类疫苗，让儿童在享受国家规定的预防接种服务的同时，尽可能享受到更多的预防接种服务。结合实际工作需要，加强Hib、口服轮状、23价肺炎、水痘、流感等疫苗接种工作。二类疫苗接种要有儿童家长知情同意记录。区疾控中心免疫科要做好二类疫苗接种工作的指导督查工作。9、免疫规划人员配置：增加免疫规划专业专职人员，尤其是年轻人，以适应免疫规划不断增加的信息化网络化工作要求和日益增长的工作量，改变当前存在的人员老化、工作任务一再搁置的局面。********区疾病预防控制中心二○一二年一月九日