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—1—2010年全省卫生工作会议文件以医药卫生体制改革为中心加快实现全省卫生事业科学发展——在2010年全省卫生工作会议上的工作报告省卫生厅厅长隋殿军（2010年1月29日）同志们：2010年全省卫生工作会议是经省政府同意召开的一次十分重要的会议。一直以来，省委常委、副省长马俊清同志高度重视医药卫生事业的改革和发展，今天，在百忙中参加了这次会议。刚才，俊清副省长做了重要讲话，充分肯定了过去一年卫生工作取得的成绩，深刻分析了当前医药卫生事业面临的形式和任务，对下一步工作提出了明确要求。俊清副省长的讲话对于指导全省进一步做好当前的各项卫生工作意义重大，我们一定要深刻领会，认真贯彻，具体落实。这次会议主题是：深入贯彻全国卫生工作会议、省委九届八次会议、全省经济工作会议和我省“两会”精神；坚持以科学发展观为指导，客观总结2009年全省卫生工作，表彰先进，交流经验；以深化—2—医药卫生体制改革为中心，进一步统一思想，明确任务，全面动员部署2010年重点卫生工作，加快推动全省卫生改革发展，不断提高全省人民健康水平。下面，我讲三个方面内容。一、2009年卫生工作任务艰巨成效显著2009年是我省全面实施“十一五规划”、整体推进医药卫生体制改革的关键一年；是全省重大公共卫生事件频发持续、备受关注的一年；是我省卫生系统克服困难、承担大量繁重而艰巨任务的一年。一年来，我省稳步启动医药卫生体制改革，五项改革重点开局良好；全力防控甲型H1N1流感疫情，取得了明显阶段性成果；深入贯彻实施《食品安全法》，有效保护了人民群众饮食安全。同时，统筹兼顾，协调发展，扎实做好各项卫生工作，为维护全省人民健康权益做出了应有的贡献。（一）医改工作开局良好省委、省政府高度重视医药卫生体制改革工作，2次召开省政府常务会议专题部署医改工作，竺延风副省长、马俊清副省长多次主持专题会议，研究解决我省医改重点、难点问题。各级发改、卫生、财政、人社、食药监、中医药等部门积极配合，共同推进医改各项工作。我省先后出台了《中共吉林省委吉林省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》、《吉林省深化医药卫生体制改革（2009-2011年）五项改革主要工作任务及部门分工》、《2009年吉林省深化医药卫—3—生体制改革具体任务》和《吉林省深化医药卫生体制改革领导小组各成员单位职责分工》。各级卫生部门认真贯彻落实卫生部和省委、省政府的部署，紧紧围绕医改五项重点，把完善制度体系建设与解决当前突出问题紧密结合，进一步巩固发展新型农村合作医疗，稳步推进基本药物制度试点，积极促进基本公共卫生服务均等化，大力完善基层医疗卫生服务体系建设，努力探索公立医院改革可行之路。我省医改工作起步良好，正朝着既定目标迈进。（二）甲型H1N1流感疫情防控工作取得阶段性成果甲流感疫情发生以来，全省卫生系统按照省委、省政府的统一部署，在俊清副省长的亲自指挥下，始终保持高度警觉，迅速进入应急状态，扎实开展防控工作。按照省政府确定的“六个坚持”和“六个落实”原则，全省认真坚持适度从严的防控策略，坚持预防为主的工作方针，坚持突出重点、全面防控的工作方法，坚持严格流调、科学防控的工作程序，坚持规范治疗、实行人性化管理的防控要求，坚持联防联控、群防群控的工作机制。始终严把“入境口岸筛查、医疗机构筛查、发热门诊筛查、监测哨点筛查、密切接触者筛查”四道关口；认真落实病例筛查、及时使用抗病毒药物、高危人群防治包保、防止院内感染等具体措施；科学运用医疗资源、最大限度收治病人；全力以赴、不惜一切代价救治危重患者；全方位、分层次开展监督检查，牢牢把握了防控工作的主动权，最大限度地减少疫情危害，全省防控工作取得了明显的阶段性成果，为维护正常生产、生活、工作和教学—4—秩序作出了应有的贡献。省疾病预防控制中心、长春市疾病预防控制中心等各级疾控部门，特别是吉大一院、吉大二院、省人民医院、长春市儿童医院、长春市传染病院等各级定点医疗救治医院，在全省甲流感防控救治工作中承担了繁重的工作任务，广大疫情防控和医疗救治人员不畏疫病、无私奉献、严谨求实、全力以赴，做出了突出贡献。我省甲流感疫情防控救治工作得到了时任省委书记王珉同志、时任省长韩长赋同志和孙政才书记、王儒林省长，以及省委常委、副省长马俊清同志的充分肯定。在省委九届八次全会、全省经济工作会议上和2009年的政府工作报告中，全省甲流感防控工作也得到了充分肯定。同时，我省甲流感防控工作还多次得到了卫生部陈竺部长、马晓伟副部长和国务院应急办督导组、卫生部督导组的充分肯定。截至1月28日15时，我省累计报告甲流感确诊病例1091例，居全国第29位；累计重症、危重症病例140例，累计治愈出院124例；累计死亡病例16例，居全国20位。全省甲流感疫苗接种完成率达到100%，居全国第一位。目前，我省甲流感疫情平稳并呈下降趋势，但防控救治工作仍在紧张有序进行中。（三）新型农村合作医疗制度巩固发展2009年我省新农合参合农民达到1251.5万人，占实际在乡农业人口的95.49%。柳河、蛟河、通化、敦化、桦甸等11个县（市、区）参合率达到98%以上。全省符合新农合条件的农村救助对象全部参加—5—了新农合，实现了农村居民应参尽参、应保尽保。全省新农合人均筹资标准由2008年的80元提高到100元，各级财政补助资金全部落实到位。新农合补偿模式进一步优化，参合农民受益水平逐年提高。新农合住院补偿支付限额统一提高到3万元，超过全省农民人均纯收入的6倍以上。新农合管理水平不断提高，及时结算报销等便民利民措施广泛推广。2009年全国新农合工作现场会在我省召开。（四）国家基本药物制度建设取得进展认真组织开展了国家基本药物制度相关调研工作，系统掌握了我省基层医疗卫生机构的用药习惯、用药种类、用药额度等基本情况，以及省内药品生产、经营、配送企业现状。制定了我省国家基本药物制度实施意见和管理办法，拟定长春市、松原市、通化市3个市本级的社区卫生服务中心和九台市、东丰县等11个县（市）的乡镇卫生院，为我省首批实施国家基本药物制度的试点单位，试点机构分别占总数的33%和34.5%，均高于国家要求。开展了包含基本药物在内的公立医疗机构药品集中挂网竞价采购工作，预计到今年3月份可以实现覆盖30%基层公立医疗机构的目标。同时，我省积极借鉴安徽模式，探索建立基本药物制度补偿机制，取得了积极进展。（五）基层医疗卫生服务体系不断完善2009年，全省启动建设20个县级医院（含中医院）、78个中心乡卫生院和60个城市社区卫生服务中心。利用近几年国债和扩大内需等项目资金12460.2万元，为全省乡镇卫生院配置数字化整体化验—6—室和B超、X光机等设施设备，目前，招标采购工作正在顺利进行。全省“提高农村卫生服务能力建设项目”累计培训3万余人。开展城市卫生对口支援农村和“万名医师支援农村卫生工程”，18所城市三级医院与44所县级医院建立了对口支援协作关系。积极推行乡村联办“一体化”管理，开展社会主义新农村标准化村卫生室建设。配合国家中编办，完成了我省农村乡镇卫生院编制、人员、工资等现状调查。到2009年末，全省已建成标准化社区卫生服务中心244家，覆盖城市人口1150万人，覆盖率达到95%。社区卫生服务机构“六位一体”功能逐步发挥，服务能力和服务水平不断提高。全省广泛开展了“健康教育巡讲专家进社区”活动。（六）促进公共卫生服务逐步均等化工作启动实施启动实施国家5项重大公共卫生和9项基本公共卫生服务项目，制定下发了《吉林省促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》和《吉林省2009年重大公共卫生服务项目实施方案》。国家和省本级的人均基本公共卫生服务经费已经得到落实。辽源市在全省率先启动均等化实施工作，吉林市率先开展了均等化绩效考核工作。目前，我省已建立农村居民健康档案80万份，城市居民健康档案647万份，覆盖总人口60.99%。长春市城市居民健康档案覆盖人口达到80%。白内障复明项目共完成5000名白内障患者手术治疗任务，长春、四平地区的项目实施质量和进度较好。全省农村孕产妇救助资金受益人数达到5.9万人，投入救助资金1770万元；辉南、大安、榆树、双辽、—7—敦化、吉林丰满等6个试点县（市、区）共完成5万名妇女宫颈癌检查任务。“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目覆盖全省60个县（市、区）。2009年，全省孕产妇死亡率控制到27.12/10万、婴儿死亡率控制到6.83‰，均低于去年同期水平。通化市取得了孕产妇死亡率为零的良好控制效果。艾滋病、结核病、地方病、慢性病和职业病等重大疾病得到有效控制。启动了第二轮全国艾滋病综合示范区工作，吉林市船营区、集安市被确定为国家重点支持艾滋病综合防治示范区，延吉市等八个地区被确定为国家与省共建艾滋病综合防治示范区，长春市的全球基金艾滋病防治项目工作取得了突出成绩；吉林市在全国率先开展了结核病进社区工作。全省开展了流感、麻疹等15种重点传染病疫情的监测预警工作，扩大流感监测网络，将原有的3家国家哨点监测实验室扩展为10家，实现了市州全覆盖，大大提高了疫情预测预警能力。强化措施，重点降低甲型H1N1流感、手足口病和流行性出血热发病率。2009年全省传染病总发病率397.05/10万，属全国较低水平。我省国家免疫规划疫苗常规接种率一直保持较高水平，实现了以乡镇为单位儿童预防接种信息管理系统覆盖率达到90%的目标。去年，我省做为首个省份顺利通过了卫生部疾病预防控制绩效考核测试，长春市、延边州、吉林市、通化市做为我省首批地区接受了全省疾病预防控制工作绩效考核。全省深入开展卫生城市（乡镇）创建和建设健康城市试点工作，长春市健康城市建设和慢病防治工作取得可喜进展，—8—并成功举办了“全国国家卫生城市市长论坛”；敦化市获得了“国家卫生城市”称号。全省建立完善了突发公共卫生事件多部门联合应对机制，卫生应急工作逐步深入家庭、学校、企业、乡镇和社区，评估预警机制发挥实效，我省卫生应急综合预警示范社区建设经验得到了卫生部的充分肯定。2009年，全省共处置各级各类突发公共卫生事件408起。（七）公立医院改革试点稳步推进按照公立医院改革原则，我省分类开展了公立医院调研工作，广泛征求了各级卫生行政部门和公立医院的意见和建议。会同省财政、编办等有关部门，进行了摸底测算。初步申报了我省地市级公立医院改革试点城市。为切实解决群众看病难问题，在长春、吉林、四平开展了公立医院预约诊疗服务试点。（八）食品药品监管全面加强我省成立了食品安全委员会，进一步明确地方政府和监管部门责任，建立了分工负责与统一协调相结合的食品安全监管机制。全省积极开展“八大机制、六大体系”建设，初步建立了“从农田到餐桌”的完整食品产业链的长效监管体系。大力开展食品安全专项整治和事故相关危害因素监督检查，有效防范了重大食品安全事故的发生。全省食品药品监管体制改革稳步推进，各项监管职能进一步理顺。药品和医疗器械安全分级监管责任制得到落实。建立健全政府、监管部门和企业各负其责的全省药品和医疗器械安全责任体系。积极—9—开展药品注册现场核查，圆满完成了药品批准文号清查工作，共有13603个文号得到国家确认，为我省药品文号再注册和医药产业发展奠定了基础。强化高风险类注射剂生产企业监管，组织实施有因飞行检查、跟踪检查、认证到期复查等工作。大力推进药品生产非现场监管信息系统建设、驻厂监督员制度建设和药品生产企业质量受权人制度建设，药品生产质量得到保障。加大重点品种、重点环节和基层药品质量的监督和抽验力度，全面推进药品零售企业分级管理。大力推进医疗机构药品质量管理、不良反应监测预警体系建设和医疗器械监管规范化建设。严格市场准入，加大药品广告监督检查力度，依法严查药品违法案件，药品市场经营秩序得到进一步规范。全省定制式义齿生产注册监督管理及其市场整治成效显著，受到了国家局的充分肯定，并在全国推介经验。（九）中医药事业快速发展认真贯彻《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》。中医药领导协调机制得到强化，建立了省级中医药工作厅际联席协调领导小组，吉林市、辽源市、松原市、白山市建立了政府协调机构。全