计划生育药具工作避孕药具是指育龄夫妇以和谐的性生活和身体健康为前提,所采用的控制或调节生育的各种避孕药物和器具的统称。国内外广泛应用的避孕药物,多为人工合成的甾体激素,以女用为主。按其作用特点可分为抗排卵、抗着床、抗早孕、杀精子等计划生育药具是用国家财政计划生育药具专项经费采购的,由国家免费提供,用于保障避孕节育的药品、医疗器械等的统称。目前,计划生育药具有药品、宫内节育器、避孕套及其他四大类产品。计划生育药具工作是指各级计划生育药具管理与服务机构及相关工作人员在依法落实国家计划生育政策,免费向育龄群众提供安全、有效、适宜的避孕节育产品和服务所开展的一系列工作。计划生育药具工作包括计划生育药具的招标采购、计划管理、发放服务、宣传教育、经费管理、质量管理、监督管理和信息统计等。计划生育药具工作是人口和计划生育工作的重要内容,是人口和计划生育公共服务的重要组成部分,是落实计划生育基本国策、统筹解决人口问题、促进中国人口长期均衡发展、提高出生人口素质的重要物质保障,所承担的工作具有公共事务管理职能。国家为实行计划生育的育龄夫妻免费提供计划生育药具,并创造条件,为其他成年育龄人群免费提供计划生育药具。计划生育药具实行“免费发放、保证需求、知情选择”的供应政策。选择药具的方式(1)自我选用。育龄人群根据自己不同的生理状态和需求,按照知情选择的方式来自主选择使用避孕药具;(2)指导使用。育龄人群根据药具的理化特性和法规要求,在医疗及计划生育服务机构指导下使用药具。农村以现有服务网络为发放主体,城市依托社区、机关、社会团体和企业、事业单位,利用民政、卫生、社区等系统资源,逐步形成全方位、多渠道、智能化网点,扩大药具发放的覆盖面。建立一个便捷化、人性化、均等化的药具发放多元化服务体系。县、乡、村药具发放服务的工作职责县(区)、乡镇(街)、村(居)药具管理机构和药具管理员,是直接面对育龄夫妻开展药具发放服务的主体,要做好以下工作:(1)发放管理。建立健全药具发放管理的各项规章制度,保证药具科学养护、质量完好、及时发放、满足需要,要摸清使用药具人数、药具使用情况、跟踪药具使用效果及药具需求趋势,及时准确反馈质量信息和群众需求;(2)发放服务。要加强药具发放规范管理,依法提供服务,规范服务行为。要强化药具发放以人为本服务,最大限度方便育龄群众领取。强化服务功能,创新服务内容,向个性化服务延伸,并考虑特殊人群的特殊需求;(3)宣传指导。广泛宣传国家有关计划生育及药具免费发放的各项方针政策,大力普及避孕药具知识;指导群众知情选择避孕药具;(4)随访服务。做好药具发放随访服务,定期进行随访和分类指导,随访时间和次数依据服务半径和服务人数自行制定。建立药具使用随访记录,认真填写《育龄妇女避孕药具发放和随访登记表》,随访对象一人一表,保证随访情况真实性。完善药具不良反应报告制度,随访中发现问题要及时处理。当前的药具工作应定位为“保证中国人口长期均衡发展的重要物质保障功能”。因此,我们的工作必须从保障人口长期均衡发展的高度确定思路、目标和任务。药具免费发放服务的对象和范围也应与时俱进,做出相应调整,即从“已婚育龄妇女”拓展为所有的“育龄群众”,即所有成年育龄人群全覆盖。所有成年育龄人群,人人都有免费获得计划生育药具的权益。药具免费发放服务,应真正成为一项保障所有育龄群众分享改革公共服务成果的民生工程。药具发放服务的内容:(1)广泛宣传国家免费发放药具政策,大力普及避孕节育、优生优育、避免非意愿妊娠、预防艾滋病/性传播疾病传播等生殖健康科普知识,注重加大对新型药具的宣传力度,培育药具免费发放公共服务的公益形象;(2)根据群众对药具产品的实际需求,兼顾满足普遍性需求和特殊性需求,适应群众呈现出不断增长、多样化、个性化、多元化的需求趋势。杜绝药具产品供给过剩和不足并存的矛盾,充分发挥公共产品的使用效能;(3)提供人性化和延伸式服务,重点关注弱势人群、困难人群和特殊人群,进行在药具免费发放政策和知识知晓方面给予社会、心理和行为的干预,落实避孕节育措施的知情选择,做好咨询随访服务;(4)科学规范政府采购药具的品种结构,建立良性的动态调整机制。引导生产企业关注药具新技术、新产品的基础研究、产品开发和推广应用。通过药具产品的科技创新,重点培育和支持一批拥有自主知识产权、具有国际竞争力的药具产品和技术,定期调整免费发放药具政府采购目录,逐步淘汰品种老化、副反应大、效果不理想的药具,不断增加安全、高效的新药具,加快药具更新换代,优化药具产品结构。药具发放服务的功能:一是主体功能,二是附加功能。主体功能,就是为育龄群众免费提供安全、有效、适宜的避孕节育产品。附加功能:一是避免非意愿妊娠,提高人民群众生育和生殖健康水平。二是防止艾滋病和性传播疾病传播的功能。三是人民群众依法享受改革成果的民生功能。药具工作的主体功能和附加功能充分展示了药具工作永恒发展的主题。通过功能的体现,药具工作就更为丰富、更为广阔,更加有可持续性。作为一名药具发放服务人员,要提高药具发放优质服务水平,必须具有责任心、有职业道德、有技术知识,必须遵循药具使用的基本规律。要依据三个原则来确定药具发放方式:第一,根据育龄人群不同的生理状态和需求,按照知情选择的方式来使用避孕药具;第二,根据药具的理化特性和法规要求,分为自我使用和医疗及计划生育服务机构指导使用两种模式;第三,根据本地区现状,包括育龄人群构成现状、药具库存现状、避孕节育知情选择现状。药具发放服务的方式一是上门发放:主要针对结合查孕情、随访服务、弱势群体,发药员负责定期上门服务。到村委会领取、到村卫生室领取的发放模式。二是定点发放:主要用于计生服务网点、社区居委会领取、社区卫生员领取、医药连锁店、企业发放。三是委托发放:也叫社会发放,引入药店、医疗机构、超市等社会力量,发放药具。四是开放式发放:有安全套发放机、药具发放箱。主要用于有人管理居民小区、行政服务大厅及大市场等。五是自助发放:有刷二代身份证领取、刷IC卡发放机。主要用于机关、企事业单位、宾馆、写字楼等地。六是网络发放:以网上发放的方式,委托物流公司配送上门,满足育龄群众的需求。七是集中发放:也叫临时发放,在每年举办的“三下乡”、主题宣传日等重大活动中,现场发放免费药具。各种发放方式的优劣势不尽相同。所以,各地根据区域特点、服务人群的特性、服务能力的强弱等进行选择和部署。