搜索
护士会议记录科室：内科护士长：张玲时间2015.03.06地点医生办公室参加人员主持护士长内容记录一、传达护士长会议精神1、关于综合绩效考核检查点评：1）、人力资源，床护比不够，新老搭配不合理；2）、技能考核，15项操作严格培训；3）、理论考的不理想、理论题库15000题；4）、操作平时要严抓，按时考核，心肺复苏95分及格，每人必过，不按时考试的扣钱，考核才允许进室内训练中心，注意按要求着装；2、人员在职在位，严格管控，按级请假；3、护士长、安全员进行科室安全排查（人员管理、毒麻、消防等），与每位护士谈一次话。4、被服、床单管理好，办公护士要看，患者及家属不准带回家；6、护士长要公平对待护士，要懂法，知底线；7、优质护理服务评比（APM排班，一护多陪、取消军人陪护）8、医嘱总校对（周四）按规定时间执行；9、护士楼管理，关心护士楼居住人员生活，物品整理、管理好；10、今年通过护师考试上报护理部；11、科室招聘计划。二、护理质量存在问题1、病人九知道掌握不全；2、基础护理落实不到位；3、输液单记录不及时；4、护理评估单评估记录不完善，个别地方描述不正确；5、体温单有漏刻画现象，有个别忘记连线；6、终末消毒处理不到位，氧气湿化瓶更换消毒不及时；7、护理评价不及时，病程记录连续性欠缺。三、护理安全隐患1、个别患者不愿意带腕带标识；2、高危药物使用存在登记不及时现象；3、个别护士在操作时还存在回插针头现象。已参加者请阅读本记录并签名：护士会议记录科室：内科护士长：张玲时间2015.06.10地点医生办公室参加人员主持护士长内容记录一、传达护士长会议精神1、关于AIDSD的预防措施：艾滋病是一种病死率极高的严重传染病。目前还没有治愈的药物和方法，但却是可以预防的，只要每个人都掌握预防艾滋病常识，注意以下事项，就可以把传染艾滋病的危险性减少到最低限度。1、遵守性道德、洁身自爱，反对性乱，不要有婚前和婚外性行为；遵守婚前健康检查的规定；婚前一定要知道对象是否已受艾滋病病毒感染；遵守政府法令，不搞卖淫嫖娼；2、不到消毒不严密或不消毒的理发店和美容店去理发或美容；浴室的修脚刀一定要消毒，刮脸刀、电动剃须刀必须每个人自备专用，不与他人共用；牙刷必须每个人一把。3、不用未消毒的器械穿耳眼、纹眉、纹身；4、怀疑自己或对方受艾滋病病毒感染时坚持使用避孕套；5、不以任何方式吸毒；有毒瘾者暂未戒除前切勿与他人共用注射器；6、医疗时使用经严格消毒的注射器及检查、治疗器械；不到消毒得不到保证的诊所、医院去打针、拔牙、针炙或手术；儿童打预防针必须做到一人一针一管；在救护流血伤员时，要设法防止血液直接沾到自己的皮肤或粘膜上；7、不要擅自从国外带入血液制品，不要使用未经检验的进口血液制品；有必要输血时使用经艾滋病病毒抗体检验合格的血；8、已受艾滋病病毒感染的妇女不要怀孕。目前，世界各国确实把预防艾滋病做为控制其发展的关键。制定了相应的规划与措施，总方针是：健全机构，发展监测计划，阻断艾滋病的传播。近年来，在地处西太平洋区域内的国家中，如日本、澳大利亚和新西兰三个国家，因预防工作进行得彻底顺利，使艾滋病的发病率明显减少，而泰国、印度、印尼等国，由于预防措施不力，国民素质较差，使得艾滋病在上述地区国家日趋猖獗，感染人数猛增，故而，防疫机构近年来推行称为“干预”的预防措施，包括：（1）成立机构，制订计划。如在西太平洋地区所在国家设立本国的艾滋病委员会，目的是检查艾滋病规划的工作情况。同时与世界卫生组织保持密切联系。（2）对计划的检查和评估。系统的检查和评估过程是实施国家计划很重要的一部分，1993年我国和其它半数国家已完成了上述工作。（3）完善监测系统，加强信息交流。（4）加强宣传教育。1989-1991年西太平洋区和联合国教科文组织合作，首先从编写教材和训练教师入手，制订了艾滋病（AIDS）教育计划，其它国家纷纷效仿。（5）针对传播途径，贯彻行之有效的对策。“干预”规划中一个新的焦点就是，支持在可依赖、同情和保密的气氛中向妓女们提供她们可接受的治疗性病（STD）的服务。小规模的试点工作首先在柬埔寨金边位于“红灯”区中心的城区开始。在大约2000名妓女中，有些人语言有困难，人身自由遭到限制，但门诊部不仅提供治疗性病服务，且有社区保健中心的作用。澳大利亚和新西兰采取的新战略是，向那些静脉吸毒成瘾者提供消毒的注射器和宣传艾滋病的教材，成功地降低了这批高危人群的感染率，再由他们向其他吸毒者进行教育。又如我国和越南把工作的重点放在设立戒毒机构，为吸毒者的康复创造条件。（6）重视妇女和青年问题。由于各种社会和非业务因素，妇女感染HIV的危险性正在增加，亚洲妇女问题研讨会已开过，旨在加强和动员非政府组织与妇女一道致力于降低和预防HIV在她们中的传播。（7）有关性病传播疾病问题。因为性传播疾病（STD）是扩散HIV的一个重要因素，西太平洋地区更是把HIV当作一项主要公共问题对待，在2年的地区活动中，主要把改善STD的治疗、管理和加强对它的监测置于优先的地位。（8）保健医疗人员的训练。在西太平洋区，训练保健医疗人员，是该区控制流行艾滋病时首先应做到的。如为有关的医生、护士、化验员开办临床处理、化验技术和咨询工作的训已参加者请阅读本记录并签名：护士会议记录科室：内科护士长：张玲时间2015.09.07地点医生办公室参加人员主持护士长内容记录一、医患沟通的技巧一、沟通的定义沟通是两个或两个以上的人之间的思想交流1、沟通是所有的人们之间的相互影响的过程2、沟通是分享或传递思想和情感的过程，这个过程有一种动态的力量，她深深的影响人们之间的亲密程度。3、沟通是分享信息的过程4、沟通是信息从一个人传递到另一个人的过程5、沟通是在社会环境下的语言和非语言行为，它包括所有的用来给予和接受信息的符号和线索总之，沟通是人与人之间交换意见、观点、情况或情感的过程，这一过程通过语言和非语言完成二、护患沟通1、定义：护患沟通是护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程。所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息，同时也包括双方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。2、意义：a收集信息b证实信息c分享信息、思想和感情d建立信任关系3、特征：a为患者留下美好的“第一印象”b护士首先应在仪容仪表上给患者留下美好第一印象。如：站立迎接、主动问候、使用尊称、热情接待和介绍、处处体现慈爱、关怀和体贴，把握说胡的语气、语调和语速，使患者产生亲切感，从而为以后的沟通和交流奠定好基础。4、重要性：a良好的护患沟通可以缩短护患间的心里差距b良好的护患沟通是做好护理工作的基础c良好的护患沟通可以防止医患纠纷的发生5、基本要素：a信息b信息发出者c途径d信息接受者E反馈6、类型：a从沟通的流向分众向沟通和横向沟通b从沟通的渠道分正式沟通和非正式沟通c从沟通符号分语言沟通和非语言沟通d从沟通方向分单向沟通和双向沟通e从沟通意识分有意沟通和无意沟通7、影响因素：a信息发出者和接受者的个人因素。（包括生理因素、情绪因素、智力因素、社会因素等）b环境因素。（包括物理因素和社会因素）三、促进有效沟通的技巧1、语言技巧2、倾听技巧3、沉默技巧4、触摸技巧5、在沟通中注意把重点放在他人身上6、沟通时注意观察病人7、机密性保障8、提供有助于沟通的环境9、治疗性的会谈技巧10、与特殊病人的沟通技巧四、一般常用的沟通技巧：是指一些能促进沟通顺利进行以增进相互了解的过程倾听的技巧做一个有效的倾听者赢做到。a准备花时间去倾听对方的话b学习如何在沟通中集中注意力c不要打断对方的谈话d不要急于判断e注意非语言性的沟通f仔细体会旋外音1、注意或参与表示你在全神贯注的倾听2、核实a复述把对方的话重复说一遍，要注意重点复述关键内容，并不加以判断。b澄清将一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述加以弄清楚c小结用简单总结的方式将病人所述的重复一遍d回应五、语言沟通的技巧1、选择适当的词语2、选择适合的语速3、选择合适的语调和声调4、适当使用幽默5、保证语言的清晰和整洁6、时间的选择性和话题的相关性六、建立良好护患关系对护士的要求1、保持健康的生活方式和良好的情绪2、具有丰富的人文和社会文化知识3、具有真诚的态度和适当的移情4、掌握与患者沟通的技巧5、尊重患者的权利和人格七、促进患者关系的方法1、创造良好的气氛和环境2、与患者建立充分的信任关系3、良好的人际沟通技巧4、为患者树立榜样5、健康的工作情绪6、良好的工作热情八、有效沟通的锦囊1、好印象2、称呼的讲究3、告知的艺术包括入院诊断告知、入院制度告知、检查和治疗的注意事项告知、催款告知4、说服他人从尊重入手，从对方利益出发，达到税负目的5、让对方理解你a直接说出你的想法b尊重对方是成功税负他人的法宝6、沟通中红绿灯原理a红灯——不利沟通的b黄灯——再次沟通的过渡c绿灯——沟通自然轻松7、恰当运用心理暗示暗示是语言、寓意创意的一种非药物的治疗，是心理治疗的方法之一8、一个苹果的魅力不时地给患者一个满怀新年的苹果9、理解和支持情感上保持同步是达到思维同步的前提，要使患者沟通和谐，情感同步不容忽视10、化阻力位助力当患者愤怒时，当患者不合作时，当患者冷漠时，护士赢尽快找到解决的方法患者冷漠时，通常有三种情况：第一、患者心不在焉，记着做别的事，忽视了忽视的存在，此时，可以说:您先忙，我等会再来。第二、患者度护士的言语或行为有意见，虽然没有说出来，但放在心里，此时，忽视应该反省，主动关心，帮助患者，使患者能感受到忽视的责任心和爱心，前嫌自然消失第三、患者病情恶化时，会情绪低落，沉默寡言，对护士的关心表现冷漠，此时，护士应同情、体贴患者，为患者做好各种治疗及护理，操作应尽量集中进行，动作轻柔。九、沟通中的“五主动，六一句，十个一点”五主动1、主动关心、帮助、体贴病人2、主动耐心安慰病人3、主动热情接待病人4、主动巡视病房5、主动相送出院病人六一句1、入院时多介绍一句2、操作时多说明一句3、晨间护理时多问候一句4、手术前多解释一句5、手术后多安慰一句6、出院时多关照一句十个一点微笑多一点爱心多一点仪表美一点照顾全一点语言甜一点要求严一点观察细一点效益高一点操作稳一点服务诚一点十、人际沟通的意义1、可以沟通信息2、有助于心里保障3、有利于自我认识的提高4、有助于建立和协调人际关系5、可以改变人的知识结构、能力和态度十一、加强业务知识学习护理人员应坚持学习新知识、新业务、新技术，在工作中不断总结经验，不断提高自身综合素质，人人具有精湛娴熟的护理技术，从而提高护理技能和护患沟通技巧。已参加者请阅读本记录并签名：护士会议记录科室：内科护士长：张玲时间2015.12.10地点医生办公室参加人员主持护士长内容记录一、传达护士长会议精神在院部2016年工作计划的指导思想下制定2016年科室护理工作计划一、加强护理安全管理（一）严格执行查对制度。1、进一步落实各项护理工作的查对制度，在进行输液、给药、康复治疗措施前后，认真核对医嘱，至少同时使用两种患者识别方法，开展请患者和家属说出自己名字，然后再次核对的确认患者姓名的方法。2、进一步完善使用“腕带”，作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段。（二）提高用药安全1、药物存放标示清晰，注射用药与内服用药分开放置，特殊用药及高浓度药物有醒目标志。2、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都有严格的二人核对、签名程序，认真遵循。3、执行输液、注射用药时注意药物配伍禁忌，控制静脉输液滴速，执行输液查对及告知义务，预防输液反应。（三）严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求全年至少进行两次手卫生知识培训，加强科室人员的洗手依从性。（四）防范与减少患者跌倒、坠床、烧伤等意外事件发生1、加强住院患者安全教育，与家属及时沟通。2、设置安全措施，粘贴醒目的警示标志。3、护士严格按照护理分级制度及时主动巡视患者，遇突发事件紧急采取措施，并及时上报。（六）严格执行交接班制度二、加强护理人员在职教育，提高科室护士的综合素质1、利用理论考试和技术操作考试等方式强化科室护理人员的学习意思，采取奖励的方式提高她们主动