学校物质环境与学生近视眼防控

学校物质环境与学生近视眼防控成都市疾控中心：王瑶#什么是近视•近视是屈光不正的一种。表现为能看清近处的东西，看不清远处的东西，是由于进入眼球的光线不能聚焦在视网膜上，而是落在视网膜前面导致的。•不良的视觉环境，读书写字时光线不足，近距离用眼时间过长，读写姿势不正确等是造成近视发生或发展的重要原因。#我市中小学生近视现状•Bulletpoint•Bulletpoint–SubBullet图1、2009年成都市学生近视检出情况020406080100小学初中高中人群检出率（%）城市男生城市女生农村男生农村女生#我市中小学生近视现状•我市城、乡学生近视率分别为63.28%、48.63%，与全国水平无明显差异；•小学生近视率均显著高于全国水平，且小学生在10岁左右近视率呈现突增；•城市男女学生在小学和初中阶段的近视率显著高于农村学生。#我市教室采光照明监测结果表1、2009学年成都市学校教室采光照明监测结果监测学校类型课桌椅符合率（%）采光合格率（%）黑板照明合格率（%）课桌面照明度合格率（%）玻地比采光系数距离反射系数照度灾后新建18.713.855.258.631.037.969.0非新建23.210097.272.233.3077.8合计21.261.578.566.232.321.573.8#近视眼防控方案教育部关于印发《中小学学生近视眼防控工作方案》的通知（教体艺[2008]7号）成都市教育局关于贯彻教育部《中小学生近视眼防控工作方案》的通知（成教体〔2009〕5号）#近视眼防控方案预防为主的原则：降低近视眼新发病率综合防控的原则：减轻课业负担，减少视近时间改善教学条件，创建良好视觉环境普及视保知识，培养科学用眼习惯落实体育活动，促进体育锻炼常抓不懈的原则：要经常化、制度化全员参与的原则：教师、家长、社区、学生#物质环境—黑板黑板表面应完整无破损、挂笔性能好，易擦拭，光泽度应≤12％，不应有因黑板本身的原因产生眩光。黑板悬挂高度：小学0.8～0.9米，中学1～1.1米；讲台桌面距教室地面的高度一般为1.2米。保证教室内所有学生合理的用眼距离，教室前排课桌前缘与黑板应有2米以上距离，后排课桌后缘与黑板的水平距离：小学≤8米，中学≤8.5米#物质环境—教室采光单侧采光的教室光线应从学生座位左侧射入，双侧采光的教室主采光窗应设在左侧玻地比：≥1：6，新建教室≥1：4采光系数最低值：≥2%，自然光临界照度≥100Lx反射系数：墙、顶为白色或浅色，墙面反射系数0.5~0.7，顶0.7~0.8窗户应采用无色透明玻璃#物质环境—教室照明教室灯具设置：40瓦荧光灯，9盏以上，垂直于黑板面，距桌面高度为1.7～1.9米（提高均匀度，减少眩光）黑板单设横向悬挂的40瓦荧光灯2盏配灯罩（限制光源亮度，减少眩光）；课桌面和黑板照度分布均匀,自然采光不足时应及时辅以人工照明。#物质环境—教室照明房间或场所参考平面及其高度照度标准值（1x）教室课桌面300实验室实验桌面300美术教室桌面500多媒体教室0.75m水平面300教室黑板黑板面500#•照度在10~1000lx时，照度越大视疲劳越小，200lx后，视疲劳下降速度明显减慢。#当照度在1000Lx范围内，照度越大，远视力越好。但当300Lx时，提高幅度明显减小。#当照度在1000Lx范围内，照度越大，近视力越好。但当照度300Lx时，提高幅度明显减小。#物质环境—课桌椅课桌端部与墙面的距离不小于12cm每间教室应预置1～3种不同型号的课桌椅，或配备可调试课桌椅。同号课桌与课椅相匹配。与身高相匹配：书桌高度以到上腹部为宜，具体见标准要求。#课桌椅型号桌面高座面高标准身高学生身高范围颜色标志1号7644180.0173～蓝2号7342172.5165～179白3号7040165.0158～172绿4号6738157.5150～164白5号6436150.0143～157红6号6134142.5135～149白7号5832135.0128～142黄8号5530127.5120～134白9号5229120.0113～127紫10号4927112.5～119白注：1标准身高系指各型号课桌椅最具代表性的身高。对正在生长发育的儿童青少年而言，常取各向高段的中值。2学生身高范围厘米以下四舍五入。3颜色标志即标牌的颜色。中小学课桌椅配置标准#物质环境—操作电脑的视觉环境•电脑屏幕最好背向或侧向窗户，避免出现反光现象。•电脑操作台应低于一般课桌的高度，座椅最好高低可调。电脑屏幕中心应与胸部在同一水平线上。•电脑屏幕与眼睛之间距离应不低于50厘米，视线应略低于平视线10-20度。•电脑操作间的光线不应太弱或太强（12平方米的房间安装一盏40瓦日光灯即可达到所需的照度）。#物质环境—看电视的视觉环境•看电视时，人与电视机应保持三米以上距离（或保持电视画面对角线5倍以上距离）•电视屏幕的高度应与看电视人的视线平行或稍低一些•电视机要放在背光的地方。•电视的光亮度要合适，不能过亮或过暗。#物质环境—读书写字的视觉环境•读书写字时要有充足的光线，窗户光线及台灯灯光要从左前方射来。不要在过亮、过暗的光线下读写•尽量不用铅芯过细的笔写作业，铅芯要软硬适中，作业用纸要洁净，书写字体不要过小。•选择适宜的桌椅读书写字，书桌高度以到上腹部附近为宜。#物质环境—读书写字的视觉环境上海市眼病防治中心唐文丽等的研究发现：学生每天近距离读写使用的书本质量对视力可产生直接影响,黑白二色对视觉有不良作用;白底能增加反射眩光,从而诱发近视。在同等的学习环境下,黄色页面簿本改变了视觉信息环境,使用黄色簿本的学生近视发展的速度较使用白色簿本学生缓慢。#