室内环境空气污染与健康

陆明勇2014.10.12•随着我国经济的快速发展，人民生活水平的提高，室内装修已经成为一种时尚，但是由于使用了含有污染物的建筑材料，我国城市室内空气污染，特别是甲醛的污染十分严重。我国城市60%～94%新装修居室空气中甲醛浓度超过国家标准，且平均浓度为国家居室内甲醛卫生标准(0.08mg/m3)的3～10倍[1]，不但远远高于西方发达国家水平，也高于发展中国家水平。日本横滨国立大学的研究表明，人造板材中甲醛的释放期限一般是3～15年[2]。•1.徐东群.居住环境空气污染与健康〔M〕.北京:化学工业出版社，2005:121.•2.张浩，张吉光，苏有亮.建筑装修材料与室内空气质量〔J〕.建筑热能通风空调，2003，5:62-65.•目前的室内空气污染主要由室内装修涂料、油漆和人造板材及其家具释放的污染物(VOC、苯系物、甲醛等)所造成，属“化学型”室内空气污染。要从根本上消除污染，就必须从源头抓起，只有装饰材料和装饰理念“绿色化”，才能净化室内空气。世界银行已把室内环境污染列为全球4个最关键的环境问题之一。现在，很多科技工作者都在从事这方面的研究，主要理由有以下几方面:•第一，人们每天80%以上的时间是在室内生活、学习、工作和休息，室内环境质量的好坏直接影响着人们的身体健康。•第二，出于节约能源的考虑，现代的房屋在保温性能上有所加强，增强了房屋的密封性，从而使室内空气换气减少。•第三，随着经济高度增长和科技技术含量的增高，建筑材料和室内装饰材料中大量使用化学物质。•第四，人们开始追求舒适健康的办公、生活居住环境。•在家庭装修污染中，苯系物与甲醛的超标最为广泛，苯和甲醛都是国际癌症研究中心(IARC)确认的化学致癌剂。装修污染造成的苯和甲醛暴露具有低浓度和长时间的特点。目前室内装修污染与白血病发病率急剧上升的关系研究成为社会关注的焦点。甲醛：甲醛(Formadehyde)又名蚁醛，分子式HCHO，是一种无色易溶的刺激性气体，易溶于水、醇醚。在常温下是气态，通常以水溶液形式出现。其40%的水溶液称为福尔马林，此溶液沸点为19℃，故在室温时极易挥发，随着温度的上升挥发速度加快，甲醛可经呼吸道吸收。甲醛为较高毒性的物质，在我国有毒化学品优先控制名单上高居第2位。被世界卫生组织确定为致癌和致畸形物质，是公认的变态反应源，也是潜在的强致突变物之一。建筑室内甲醛的来源：装饰用的各类脲醛树脂胶人造板，比如胶合板、细木工板、中密度纤维板等。含有甲醛成分并有可能向外界散发的各类装饰材料，比如贴墙布、贴墙纸、涂料、粘合剂、塑料地板等。有可能散发甲醛的室内陈列及装饰用品，如家具、化纤地毯和泡沫塑料等。燃烧后会散发甲醛的某些材料，如香烟等。各种生活用品，如化妆品、清洁剂、防腐剂、油墨、纺织纤维等。脲醛树脂是国内外木材工业的主要粘合剂。由于它胶合强度高、固化快、操作性好、生产成本低、原料丰富易得等一系列优点而得到广泛应用。但是脲醛树脂所含的游离甲醛具有毒性，树脂中的游离甲醛含量越低，其毒性就越小。降低脲醛树脂中游离甲醛的含量有各种各样办法，其中最有效的方法是降低甲醛对尿素的摩尔比，但减少甲醛的用量，将会带来脲醛树脂生产工艺复杂化、终点控制难、树脂固化时间延长和树脂胶合强度和储存稳定性降低等缺点。甲醛的危害：研究表明，甲醛具有强烈的致癌和促癌作用。甲醛中毒对人体健康的影响主要表现在嗅觉异常、刺激、过敏、肺功能异常、肝功能异常和免疫功能异常等方面。长期接触低浓度甲醛可以引起慢性呼吸道疾病、结肠癌、脑瘤、女性月经紊乱、妊娠综合症、细胞核的基因突变，DNA单链内交连和DNA与蛋白质交连及抑制DNA损伤的修复、引起新生儿染色体异常、白血病和鼻咽癌，高浓度的甲醛对神经系统、免疫系统、肝脏等都有毒害，长期接触较高浓度的甲醛会出现急性精神抑郁症、可引起鼻腔、口腔、鼻咽、咽喉、皮肤和消化道的癌症。甲醛的危害：当室内空气中达到0.1mg/m3时，就有异味和不适感；达到0.5mg/m3时，可刺激眼睛，引起流泪；达到0.6mg/m3，可引起咽喉不适或疼痛；浓度更高时，可引起恶心、呕吐，咳嗽、胸闷、气喘；甚至可以引起肺炎、肺水肿；达到30mg/m3时，会立即致人死亡。其释放期长达3～15年，遇热遇潮就会从材料深层挥发出来，严重污染环境，已成为难以解决的世界性难题，在所有接触者中，对老人、小孩和孕妇危害最大。VOC是挥发性有机化合物（VotatileOrganicCompound）的英文简称，苯和苯的同系物是VOC的重要组成部分。苯于1993年被世界卫生组织（WHO）确定为致癌物。苯为无色透明的液体，有强烈的芳香气味，易燃、易挥发，而且毒性很高。可以造成急性和慢性中毒。由于苯的挥发性很强，因此使用苯或含苯材料的家具，可以使大量苯蒸气散入环境中，通过呼吸被吸入体内。由于苯的溶剂具有脂溶性的特点，可以通过皮肤进入人体，能诱发人的染色体畸变。浓度很高的苯蒸气具有麻醉作用，短时间内可使人昏迷、发生急性苯中毒，甚至可导致生命危险。一般认为苯毒性的产生是通过代谢产物所致，也就是说苯须先通过代谢才能对生命体产生危害。长期吸入高浓度的苯蒸气，可引起骨髓造血系统、神经系统和遗传损害。由于初期症状不明显，往往容易被忽视，继而症状逐渐加重。慢性苯中毒患者主要表现为头晕、疲倦、恶心、呕吐、胸部紧束感等症状，白血球（白细胞/血小板）减少，若病情进一步加重皮肤可有出血现象，严重者可导致再生障碍性贫血或白血病，女性月经异常、妊娠妇女胎儿发育异常等，重度中毒可出现视觉模糊、震颤、呼吸浅而快、心律不齐、抽搐和昏迷，严重者可出现呼吸和循环衰竭，心室颤动。调查结果表明，吸入14000ppm以上的苯会立即死亡。苯主要来源于各种建筑材料的有机溶剂，如油漆、粘合剂、涂料、稀释剂等。甲苯主要来源于一些溶剂、香水、洗涤剂、墙纸、粘合剂、油漆等。二甲苯来源于溶剂、杀虫剂、聚酯纤维、胶带、粘合剂、墙纸、油漆、湿处理影印机、压板制成品和地毯等。2001年，我国颁布了《民用建筑工程室内环境污染物控制规范》（GB50325-2001），规定居室空气中苯的最高允许浓度为0.09mg/m3；2002年颁布了《室内空气质量标准》（GB/T18883-2002），规定居室空气中苯的最高允许浓度为0.11mg/m3，甲苯、二甲苯的最高允许浓度均为0.20mg/m3。控制室内污染源，最重要的是从源头上解决，主要是指在进行室内装修时应注重装修材料的选取，严把质量关，尽量避免选用那些污染性较大的建筑材料，而是选择环保的材料，绿色建材，绿色家具等。赣州地区住宅建筑室内污染物浓度检测分析苯致白血病的危险性研究苯作为有机溶剂，在溶解性涂料、油漆及各种粘胶中及多项工业生产中广泛使用。苯主要经呼吸道进入人体，也可经皮肤吸收，长期吸入苯浓度超标的空气易引起苯的慢性中毒，引发过敏性皮炎、喉头水肿及血小板下降等症状，严重的可导致血液系统恶性疾病的发生。长期小剂量接触，可致蓄积毒性，毒作用主要是其酚类、醌类代谢产物对骨髓产生渐进性与不可逆性损害[7]。国际癌症研究中心(internationalagencyforresearchoncancer，IARC)确认苯是对人类有致癌作用的化学致癌剂[8]。苯与白血病发病关系的研究，以往着重在职业暴露上。关于苯致白血病的危险性研究主要来自于实验动物研究和流行病学研究。甲醛致白血病的危险性研究甲醛是一种无色、有强烈刺激性气味的挥发性有机化合物，是室内空气污染的代表污染物之一。室内空气中甲醛的来源有装饰、烟叶和燃料不完全燃烧、化妆品、时装、清洁剂、杀虫剂、印刷油墨及消毒剂、防腐剂等[18]。室内装修的甲醛污染主要来自人造板材、家具、黏合剂以及地毯等合成织物，浓度超标会引起恶心、呕吐、咳嗽、胸闷、气喘，是公认的变态反应源，也是潜在的强致突变物之一，2005年IARC确定甲醛为Ⅰ类致癌物质[19]。•部分人群流行病学调查资料显示长期低剂量接触甲醛可致呼吸系统的肿瘤[22]。人群资料研究显示也有可能增加白血病发病的危险性。Hauptmann等[23]研究结果提示髓性白血病的相对危险度随甲醛暴露峰值和平均暴露强度的增加而增加，Zhang等[24]进行的甲醛暴露与白血病危险性的Meta分析表明，甲醛暴露可增加白血病发生的危险性，尤其是髓性白血病的危险性。苯和甲醛联合作用引起白血病的危险性由于广泛的室内装修，含苯、甲醛等装饰材料的大量应用，使得众多非职业人群处于低浓度苯、甲醛长期联合暴露状态，因此，苯和甲醛的联合健康效应颇受关注。有报道白血病患儿中70%的家庭近期装修过，因此联合污染的健康效应特别是苯、甲醛长期联合暴露状态与血液系统恶性疾病尤其是白血病的发病之间的关系值得引起关注。•苯和甲醛都存在潜在的遗传毒性，动物实验表明甲醛和苯均可影响小鼠外周血红细胞和骨髓细胞的微核细胞率，联合作用时效应最强[25]；汤其宁等[26]研究证实苯和甲醛联合染毒对小鼠骨髓细胞和精子的致突变作用具有相加作用；张晶等[27]研究也证实甲醛和苯在联合染毒致小鼠骨髓细胞微核率及精子畸形率发生中存在交互作用。以上研究都证明了苯、甲醛在遗传毒性中具有一定的联合毒性作用。•装修污染的环境卫生学调查和关于装修污染与白血病发生的流行病学研究表明，居室装潢与血液系统肿瘤白血病的发生相关。Wong等[28]在一项生活方式和环境危险因素与急性髓性淋巴细胞白血病关系的研究中显示，工作场所和家庭的装修会增加急性髓性白血病的发病风险，OR值分别为1.82和2.02。中国环境监测中心公布了室内环境污染的12种症状：•1.清晨起床时感到恶心憋闷、头晕目眩；•2.经常感冒；•3.长期精神、食欲不振；•4.不吸烟却经常感到嗓子不适、呼吸不畅；中国资源综合利用Vol.27，No.112009年11月•5.儿童经常咳嗽、免疫力下降；•6.家人有群发性的皮肤过敏现象；•7.家人共有一种疾病，且离家后症状明显好转；•8.新婚夫妇长期不孕，又查不出原因；中国资源综合利用Vol.27，No.112009年11月•9.孕妇正常怀孕却发现胎儿畸形；•10.新搬家或新装修的房子中植物不易成活；•11.家养宠物莫名其妙死掉；•12.新装修的房间内有刺鼻、刺眼等刺激性气味，且长时间不散。中国资源综合利用Vol.27，No.112009年11月•新居装修后的污染普遍存在，从监测结果中可以看出，在各种污染物中以甲醛的污染最为严重，从中提示居室装修的现状令人担忧。现代预防医学2007年第34卷第8期•夏季比冬季污染严重，特别是甲醛的沸点只有19℃，在常温也极易挥发，随着温度的升高挥发的速度也加快，夏季甲醛的浓度比冬季要高4.91倍。•现代预防医学2007年第34卷第8期•卧室内的装修橱、柜要多于客厅等房间，所使用的板材数量远远超出了客厅，而且客厅的空间普遍大于卧室，导致了卧室的甲醛污染比客厅要严重。•现代预防医学2007年第34卷第8期•目前国内的装修材料质量参差不齐，虽然，我国制定了多项室内装饰材料的国家标准如GB18580-2001人造板及其制品中甲醛释放限量等，但市场上出售的材料大都没有达到标准，导致在装修时污染物超标。所以，在建议有关部门加大监管力度的同时，住户采购装修材料时也应尽量购买绿色环保的建材，从源头上减少甲醛的污染。•现代预防医学2007年第34卷第8期搞好室内环境检测严防有害气体污染国家颁布的《民用建筑室内环境污染控制规范》中，明文规定了几种必须检测的有毒、有害气体，即苯、甲醛、氡、氨、TVOC，其中苯、氡都是已确定的致癌的气体。苯、氡对人体的危害和甲醛一样，近几年不断有苯中毒致人死亡的报道。所以装修后住宅必须对以上的有毒有害气体作全面检测。在有毒有害气体中，有的是有味的，如苯，芳香味；甲醛、氨刺鼻；也有无色无味的，如氡。但各种化学物质混合在一起呈现的复杂气味是很难辨别的。因此，凭气味来判断是什么污染是不准确的。也就是说有气味不一定有污染，而有污染的不一定能闻到气味。在装修后的房间里，如果能闻到明显的甲醛或苯的气味时污染程度已十分严重，足以对人体产生危害。闻不到时也