环境污染与癌症河南省肿瘤研究所陆建邦环境对于癌症发生的影响是多方面的,包括:行为因素如:吸烟、饮酒、推迟生育等;生物因子如:人乳头状病毒、EB病毒、乙肝病毒、原虫、寄生虫等;职业暴露如:苯、石棉和高温炼焦等;食物因素如:动物脂肪、亚硝酸盐、黄曲霉毒素等。其它还有饮水污染、被动吸烟、室内氡子体、紫外线、电力辐射和磁场等。这里讨论的环境污染主要是指空气污染和芳香族氯化物污染。空气污染:来自于世界各地的报告显示,城市肺癌增加较农村地区更加明显。尤其在发达国家,象欧洲、日本、美国、澳大利亚等。在挪威曾观察到在过去20年间,城市男性肺癌增加了60%,女性增加了90%。上海市调查也发现,城市中心地区肺癌死亡率高于城市周边地区,周边地区高于近郊区,近郊区又高于农村地区。为什么城市空气能增加肺癌发病的危险性呢?这主要是城市工业废气、汽车尾气以及人口密集等造成的。用城市空气做发散试验和化学分析,表明城市中的空气含有多种化合物,用动物做实验可以引起癌症。城市户外空气中的氧化物基本上是多环芳香类碳氢化合物,这是一种致癌物。另外,象工业、汽车废气中还含有苯、甲醛以及对人体有害的其他有机化合物。有人说,“城市的空气会杀人”!看来也确是事实。美国一项研究报告称,城市的空气使人口全部死亡增加4%,心血管疾病死亡增加6%,而肺癌死亡增加8%。图1城市空气污染严重芳香族有机氯化物:包括:DDT杀虫剂及其代谢产物DDE;油烟、矿物燃料等的燃烧产物,如多氯二苯并二氢化合物(PCDD、TCDD)、二苯并呋喃(PCDFs);多氯联苯(PCBs);多溴联苯(PBBs)。以上这些化合物化学结构比较稳定,在土壤等自然界中不容易被分解破坏。进入食物链以后,常常聚图2城市污水排放污染集在脂肪组织中,从体内清除非常缓慢。动物实验已经证明,大量的TCDD、PCBs、和DDT都具有致癌作用。许多芳香族有机氯化物能和雌激素受体结合,在动物身上已经观察到雌激素或抗雌激素效应。而且这种雌激素效应较之于自然的雌激素少了三个序列。人群研究显示,妇女暴露于高水平的DDE环境可缩短其排乳期。另外,已知雌激素对于乳腺癌、子宫颈癌发病有着密切关系。低剂量的芳香族有机氯化物可以加速细胞的生长转化,从而引发癌变。预防建议与提示:制定和维护最大限度的减少聚氯化合物对大气、水源、食物污染的社会政策;尽量少用或不用对人类有害的除草剂和杀虫剂;不要过分担心城市环境污染对你的生活,特别是对于引发癌症会造成太大的危害,相对于吸烟、食物和职业暴露而言,城市空气污染的危险性还是比较小的。