新型冠状病毒肺炎防护知识读本

新型冠状病毒肺炎防护知识读本XINXINGGUANZHUANGBINGDUFEIYANFANGHUZHISHIDUBENXINXINGGUANZHUANGBINGDUFEIYAN陕西新华出版传媒集团陕西人民教育出版社陕西省卫生健康委员会主编单位陕西新华出版传媒集团主编金发光郭雅玲许优新型冠状病毒肺炎防护知识读本XINXINGGUANZHUANGBINGDUFEIYANFANGHUSHOUCE陕西新华出版传媒集团陕西人民教育出版社·西安·主编　金发光（空军军医大学第二附属医院）郭雅玲（陕西省传染病院）许优（陕西省传染病院）编写人员（按姓氏笔画排序）王宏利王黑豆权晓娟　刘伟　许优杜遵宪李　瑛　李飞宇　李王平　李春春李燕平杨明博杨喜荣　杨璞叶何萍张静　金发光　赵玲　袁西霞　顾兴郭雅玲　康立编委会在此特殊环境背景下，为积极响应党中央、国务院的号召，增强广大人民群众对新型冠状病毒感染的肺炎的科学认识，提高防护意识，陕西新华出版传媒集团、陕西人民教育出版社与陕西省卫生健康委员会联合空军军医大学第二附属医院（唐都医院）、陕西省传染病院（西安市第八医院）的专家同志，以高度的使命感和责任感，迅速行动，紧急组织编写了《新型冠状病毒肺炎防护知识读本》。前言全书内容分为常识篇、防控篇、答疑篇，通俗易懂、图文并茂，向大众传授科学、系统的防当前中国人民正在党中央的坚强领导下，与新型冠状病毒感染肺炎疫情进行严肃的斗争，疫情防控是当前最重要的工作。2020年1月我们相信在中国共产党的坚强领导下，国家能够充分发挥中国特色社会主义制度优势，紧紧依靠人民群众、坚定信心、科学防治、精准施策，最终打赢这场疫情防控阻击战。由于编写时间紧急，且对新型病毒的认知不足，疏漏之处恳请批评指正。本书编撰组控知识。本书对新型冠状病毒的相关知识、染病症状、防控措施等进行了详细介绍，对当下大众关注的焦点问题进行了特别解读。同时，书中还收录了《陕西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》、全省164家发热门诊医疗机构名单及联系方式。希望本书的推出，能够增强群众自我防护的意识与信心，提高社会防疫的能力。常识篇第一节认识冠状病毒/2/2一、什么是（新型）冠状病毒？/3二、冠状病毒的特征第二节新型冠状病毒的来源与传播途径/5/5一、新型冠状病毒的来源/7二、新型冠状病毒的传播途径第三节新型冠状病毒感染的早期症状与临床表现/8防控篇第一节如何预防/10/10一、主要场所预防指南/15二、个人防护指南第二节如何控制/22/22一、早发现早就医/25二、我们在行动目录目录目录答疑篇/341.感染的都是老年人，年轻人、儿童不易感吗？/342.戴多层口罩可以预防新型冠状病毒吗？3.一次性口罩不可重复使用，所以使用后可以直接丢进垃圾桶吗？/35/354.N95口罩也需要4个小时一换吗？5.普通人出门一定要佩戴护目镜，否则新型冠状病毒会侵入体内吗？/366.打开家里的空调和取暖器，室温增高到30℃以上就能抵抗新型冠状病毒肺炎吗？/36/377.喝高度白酒、蒸桑拿，可以抵抗新型冠状病毒吗？/388.吸烟可以预防新型冠状病毒吗？/389.喝板蓝根可以预防新型冠状病毒吗？/3910.吃维C可以预防新型冠状病毒吗？11.抗病毒药物（奥司他韦、利巴韦林）可治疗新型冠状病毒肺炎吗？/39/4012.吃抗生素可以预防新型冠状病毒吗？13.小磨香油滴在鼻孔，可以阻断一切流感和瘟疫传染吗？/40/4114.在人中涂风油精可有效预防呼吸道疾病吗？/4115.熏醋或用醋拖地可以预防新型冠状病毒吗？/4216.盐水漱口可以预防新型冠状病毒吗？/4217.新型冠状病毒抗体能治疗和预防肺炎吗？附件1/43附件2/45/48后记常识篇第一节认识冠状病毒一、什么是（新型）冠状病毒？冠状病毒是自然界广泛存在的一类病毒，也是一个大型病毒家族，因该病毒在电镜下形态观察类似王冠而得名。目前为止发现，冠状病毒仅感染脊椎动物，可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统的疾病。除本次发现的新型冠状病毒外，已知感染人的冠状病毒还有6种，其中4种在人群中较为常见，致病性较低，一般仅引起类似感冒的轻微呼吸道症状；另外两种是我们熟知的SARS冠状病毒(严重急性呼吸综合征相关病毒)和MERS冠状病毒(中东呼吸综合征相关病毒)。新型冠状病毒肺炎防护读本知识2冠状病毒电镜下的MERS病毒SARS冠状病毒新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株，如2019年末在中国武汉发现的新型冠状病毒。2020年1月12日，世界卫生组织（WHO）正式将造成武汉肺炎疫情的新型冠状病毒命名为“2019新型冠状病毒（2019-nCoV）”，由于人群缺少对新型冠状病毒的免疫力，所以引起疾病的流行。二、冠状病毒的特征冠状病毒颗粒呈现圆形或椭圆形，经常为多形性，直径在50-200nm，有包膜。在结构上，S蛋白位于病毒表面，形成棒状结构，作为病毒的主要抗原蛋白之一，是用于分型的主要结构，N蛋白包裹病毒基因组，可用作诊断抗原。对冠状病毒理化特征的认识多来自对SARS-CoV和MERS-CoV的研究。1.形态与结构常识篇3刺突糖蛋白血凝素糖蛋白膜糖蛋白核衣壳蛋白RNA结构蛋白突刺蛋白(S)套膜蛋白(E)膜蛋白(M)核裹蛋白(N)冠状病毒结构图SEMNRNA2.致病性与抵抗力冠状病毒对人群普遍易感，引起普通感冒和咽喉炎，某些毒株还可引起成人腹泻。病毒经飞沫、接触、空气等途径进行传播，主要在冬春季流行。新型冠状病毒（2019-nCoV）对人类已具备致死性，病毒感染者在未发病前亦可传播病毒。但整体高危性或许低于SARS病毒，处于可防、可治状态。冠状病毒对紫外线和热敏感，保持56℃30分钟，乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。氯已定不能有效灭活病毒。新型冠状病毒（2019-nCoV）与目前已知感染人的6种冠状病毒（α属的229E、NL63，β属的OC43、HKU1，MERS-CoV、SARS-CoV）在基因组序列上几乎完全一致，从基因序列同源上来看，新型冠状病毒更接近SARS-CoV。新型冠状病毒目前可以归属到β属冠状病毒种，该种属在演化树上与MERS-CoV（中东呼吸综合征相关病毒）、SARS-CoV（严重急性呼吸综合征相关病毒）接近，但不完全一样。3.新型冠状病毒与其他病毒的区别4新型冠状病毒肺炎防护读本知识一、新型冠状病毒的来源冠状病毒的主要传染源为动物。如：“SARS-CoV”病毒在2002年从中国的果子狸传播给人类，“MERS-CoV”病毒在2012年从单峰骆驼传播到沙特阿拉伯人，而本次爆发于武汉的新型冠状病毒的原生宿主很有可能是蝙蝠。其实，许多冠状病毒的天然宿主都是蝙蝠，病毒经过演化变异，完成了蝙蝠—中间宿主—人的传播。新型冠状病毒可以在动物与人、人与人之间进行传播。这里也奉劝大家不要吃未经检疫的野生动物、生鲜等食品。第二节新型冠状病毒的来源与传播途径以上三种冠状病毒爆发特征具有相似性，都是呼吸道传染病，发病急。但又有区别，在传播速度上，“2019-nCoV”、“SARS-CoV”明显快于“MERS-CoV”。在传染性上，“2019-nCoV”、“SARS-CoV”可在人与人之间迅速传播，“MERS-CoV”在人与人之间不容易传播。在致死率方面，在确诊的病例中，“MERS-CoV”病人的死亡率接近40%，远高于“SARS-CoV”（致死率10%）和“2019-nCoV”。5常识篇6部分野生动物及病毒携带新型冠状病毒肺炎防护读本知识二、新型冠状病毒的传播途径新型冠状病毒以呼吸道传播为主。主要传播途径有飞沫传播、接触传播（包括手污染导致的自我传播）以及大小不同的呼吸道气溶胶近距离传播。就目前的感染情况来推断，飞沫传播应该是传播的主要途径，病人通过咳嗽、打喷嚏、共同聚餐等容易将病毒传播给身边的人。冬春季受气候和人员大流动等因素的影响，易发生呼吸道传染病的局部大爆发。因此，我们需要采取做好个人卫生习惯、环境消毒、外出戴口罩、少去公众场所等措施来减少感染病毒的机会。7常识篇。第三节新型冠状病毒感染的早期症状与临床表现病人在感染新型冠状病毒至发病期间为病毒潜伏期，最长约为14天，部分人在潜伏期没有咳嗽、发烧等典型症状，但从目前已确诊新型冠状病毒感染的肺炎案例来看，潜伏期没有任何典型症状的时候已具备传染性。不同的人感染新型冠状病毒后的病程发展、临床症状表现可能会有很大的差异。新型冠状病毒肺炎起病以发热为主要表现，可伴有轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状，流涕、咳痰等症状少见。约半数患者在一周后出现呼吸困难，严重者病情发展迅速，数日内即可出现急性呼吸窘迫综合症、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。值得注意的是，重症、危重症患者病程中可为中低烧，甚至无明显发热。8新型冠状病毒肺炎防护读本知识1防控篇一、主要场所预防指南第一节如何预防1．社区预防（1）停止参加社区公共活动，如广场舞，晨练运动等；停止聚众打麻将、聚餐等活动。（2）尽量减少外出，如果必须外出，请戴好口罩；尽量不要触摸公共设施、宠物、家禽和流浪动物等，避免近距离接触任何有发烧、咳嗽等症状的人；外出归来应立即用肥皂水或者消毒水、含酒精成分的免洗洗手液，用流动水冲洗手。（3）加强社区管理，非小区居住者严格核实情况，非必要情况下禁止入内（如快递服务）；小区居住者每次进出需测量体温。利用大数据联网监测小区住户行程，有进入疫区者需10新型冠状病毒肺炎防护读本知识重点关注。（4）社区公共场所，如座椅、运动器材等定期用含氯消毒剂（如84消毒液等）予以消毒，电梯、楼道等亦应消毒。2.家中预防家庭是我们生活的主要场所，家中预防新型冠状病毒肺炎就显得尤为重要。（1）保证家中空气质量。尽可能打开门窗进行通风换气。每日通风2-3次，每次不少于30分钟。（2）保证家里卫生质量。居家环境消毒的方法：可选用含氯消毒剂，如漂白粉、84消毒液等进行卫生消毒。对于耐热物品，可采用煮沸15分钟的方法进行消毒。另外，在家中吐痰时将痰液吐到马桶并立刻进行冲刷，打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖肘遮住口11防控篇鼻。（3）充分注意饮食安全。对于食物的选择，不可食用未经检测的野生动物。烹饪时，必须生熟分开并煮熟煮透。（4）要随时关注自己及家人的健康状况。保证充足的睡眠、合理的营养、规律的生活，进行适度的体育锻炼。每天早晚各测量一次体温。（5）避免接触野生动物和家禽家畜。养宠物的家庭还需注意避免或尽量减少家庭宠物对外接触，定期对宠物及其用具、环境进行消毒，推荐气味、毒性较小的宠物专用消毒液。3.医院预防（1）医务人员应遵循标准预防原则，做好个人防护、手卫生、病区管理、环境通风、物体表面的清洁消毒和医疗废弃物管理等医院感染控制工作，最大可能避免医院感染发生。医务人员进入或者离开发热门（急）12新型冠状病毒肺炎防护读本知识（2）去医院看病、探望病人时，尤其是去医院的发热门诊或呼吸科就诊时应戴上口罩；尽可能避免与有呼吸道疾病症状（如发热、咳嗽或打喷嚏等）的人密切接触；用肥皂水或含酒精洗手液清洗双手，不用脏手触摸眼睛、鼻子或口；将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内。4.校园预防校园是青少年人群聚集的地方，在校园防止新型冠状病毒传染不能有丝毫松懈。（1）加强宣传教育。可利用墙报、校内广播、上卫生课等多种形式进行呼吸道传染病的预防知识宣传教育，让学生明白防治的重要性，学会正确洗手，不乱摸公共区域物品等；明白新型冠状病毒肺炎也是可以治愈的，消除不必要的紧张和恐惧心理。要注意勤洗手，搞好个人卫生，养成良好的卫生习惯，加强营养，按时休息，防止过度紧张和疲劳，并注意防寒保暖。（2）认真做好校园内的环境卫生工作。及时对教室、午休室和其他活动场所进行通风换气，保持室内空气清新。在没有洗手池的地方，多摆放免洗洗手液；尽诊时，应按照要求正确穿脱防护用具。13防控篇（5）对新型冠状病毒肺炎病人的密切接触者（同班、同室）要加强观察，凡有可疑病症（发热、咳嗽、头痛）者，要及时送至医院检查治疗。在