儿科教学查房心得体会范文（精编4篇）

儿科教学查房心得体会范文（精编4篇）【导读引言】网友为您整理收集的“儿科教学查房心得体会范文（精编4篇）”精编多篇优质文档，以供您学习参考，希望对您有所帮助，喜欢就下载吧！教学查房心得1教学查房心得体会医学实习生：陈潘金民今天下午参加了医院第一次的教学查房,这也是自己第一次参加这样的临床教学活动。给我留下了深刻的印象,自己感觉收获颇多,感想丰富。首先，我认为教学查房意义重大，尤其是对于我们实习生来说。给我的感觉是这次教学查房让我涨了知识，从新认识了糖尿病，知道了糖尿病不只2种分型，明白了分型的诊断标准。我觉得教学查房是提高临床实习生能力，培养高素质医学人才的重要途径。我很庆幸自己有这样的机会参加这种查房。其次，我觉得这次的病例很典型，是临床上常见的。虽然，我自己的专业水平不好，在这次教学过程中，好多专业知识都很陌生。以至于我对该病例的病因、鉴别诊断、诊治及相关知识都了解不明确。所以，导致在后来发表意见的时候，我不知道说什么。王主任注重的是糖尿病的分型，我认为这次的侧重点不是很好，毕竟我们的专业知识有限，层次不够。所以，对于王教授的讲解，听起来就很吃力，无法消化。我希望以后的教学查房的侧重点应该放在病情的诊断过程以及治疗方案上，重点讨论该病例的诊断、鉴别诊断和治疗。要贴近临床实习，要对我们未来的工作有指导作用，这才会达到教学查房的目的。教学查房应该是提高实习生临床思维能力，结合临床灵活应用课本知识，为今后临床工作打好基础。我希望以后的教学查房的课题可以稍微得结合一下当前国内外最新的研究动态，特别是切合临床实际需要的药物治疗进展、手术治疗创新、基础研究的突破等方面的内容，这样不仅会拓展我们的知识面，也会更容易激发我们的兴趣。再次，我今天看到我们实习同学的问诊过程以及最后时刻的讨论过程，联想到自己，感觉如果是自己的话可能会表现地更差，更紧张。所以，我希望我们所有实习同学都应该加强自己的课本知识，增强“三基”知识的掌握程度。平时要积极训练自己与病人的交际能力以及最基本的体格检查等。同时也得训练自己的语言组织能力。同时，我希望以后老师们在查房时可以针对该病例引导我们通过自己的努力去发现、去解释、去决策，帮助我们理论联系实际，上引下联，并及时纠正我们的不足，使我们从中引申出多方面的学习，这样不仅丰富了知识,也加深了印象。最后，我想说：教学查房大大地促进了我们学习的积极性，我相信通过以后的这些教学活动也会慢慢培养我们在临床实践中解决处理各种问题的能力，使教学不仅重视课本知识，更重视我们掌握知识后的运用能力，在临床理论知识、临床思维逻辑等方面得到了全面地提升，综合素质绝对会有较大提高的。我很憧憬以后的每一次教学查房，也会通过自己平时的多看、多学、多操作来扎实自己的基础，在以后的讨论中积极发表自己的意见，我相信通过医院的不断努力，随着教学查房形式的规范化以及不同层次的教学查房内容，会极大地激励我的学习兴趣，最终也会提高教学查房的效果，那样我相信我们的收获都会硕果累累的。儿科热性惊厥教学查房2儿科实习生教学查房时间：年月日上午10：05-10：45地点：儿科病房床号床姓名主持者：主治医师，记录者：主治医师参加人员：医师及全体实习生。学习内容：热性惊厥实习同学汇报病史：略。一、总结病史汇报情况：病史情况汇报基本清楚。二、查体：神经系统查体：巴氏征：三、热性惊厥概念：热性惊厥(febrileseizure,FS)是小儿最常见的惊厥之-，5岁以下小儿中发生率为2%～5%，多数预后良好。FS一般定义为：在非中枢神经系统感染原因所致体温在38℃以上时突然出现的惊厥，排除颅内感染和其它导致惊厥的器质性疾病或代谢性异常。四、病理机制：FS发病原因尚不完全清楚，可能与感染、发热、年龄及遗传等因素有关。FS发生的环境因素是感染及发热。引起发热的感染性疾病中呼吸道感染与肠道感染较为多见，感染的病原多为病毒。FS发病与年龄密切相关，首次发病多见于6个月，到3岁之间，3个月内和6岁后少见。这种年龄依赖性的特点与脑的发育成熟程度可能有关。FS具有明显的遗传倾向。五、临床表现：多表现为突然意识丧失，全身骨骼肌群强直阵挛性发作。4%～16%为部分性抽搐，87%的病例持续时间15分钟，仅5%惊厥时间30分钟（热性惊厥持续状态）。五、临床分型：发病率发病年龄惊厥发作形式惊厥持续时间惊厥发作次数热性惊厥重复发作总次数脑电图单纯性热性惊厥在热性惊厥中约占80%6个月-4岁之间高热后很快出现惊厥全身性发作短暂发作，大多数在5～10分钟内一次热程中仅有1～2次发作≤4次热退一周后脑电图正常复杂性热性惊厥在热性惊厥中约占20%起病于任何年龄（可在6m内或6Y），甚至低热时出现惊厥局限性或不对称长时间发作，≥15分钟24小时内反复多次≥5次热退一周后脑电图仍异常改变分型的意义：在于复杂性热性惊厥发生癫痫的危险因素增加，但两型之间并无绝对的界限，强调全面分析。六、鉴别诊断：脑部疾病：感染、外伤、肿瘤、血管疾病、寄生虫病及先天性脑发育障碍、原因未明的大脑变性等；全身疾病：感染、中毒、代谢障碍（低血糖、低钙及低镁、高渗状态、维生素B6缺乏等）；风湿病：SLE、脑血管炎其他：突然撤停安眠药、抗癫痫药等；七、与家属交流的要点：（1）关于病情的解释是小儿最常见的惊厥，即使有复发的可能，绝大多数预后良好。发作的过程会让家属担心，但是一般多在几分钟内缓解，不会对患儿造成认知、行为和体格发育的影响。（2）关于FS发作时的家庭处理首先保持镇静、不要惊慌，注意体位，防止窒息，将患儿平躺仰卧位，头偏向一侧，清除口腔内食物，分泌物；观察发作持续时间与发作时的情形，发作时间长须及时就医。（3）关于FS患儿的护理注意预防感染，减少人多拥挤场所的暴露，避免家庭内感染性疾病接触；注意安全，避免将小儿单独留在房中，以防小儿不慎将房门反锁，在发生FS时不能及时救治；避免单独游泳、爬高等。（4）关于预防接种三种疫苗包括白百破疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗容易引起FS发作，不建议接种。八、治疗：FS患儿在什么情况下需要预防性治疗：鉴于FS的良性预后，多数无需预防性治疗；但存在以下情况时应考虑预防性治疗：①急性发作的预防：随机、双盲、安慰剂对照试验发现，发热期间给予地西泮可减少FS发作，故对存在FS复发危险因素的患儿可予试用。②反复发作的预防：FS长期服药的指征包括已有2次或多次低热（九、如何判断FS的预后：(1)FS复发危险因素：首次发作年龄越小（(2)Fs与癫痫的关系：FS患儿癫痫的发生率为2%～3%，比一般人群高3~6。FS发生癫痫的危险因素包括：发作持续时间长、发作总次数增多、局灶性发作及有惊厥家族史，其它危险因素还有神经系统异常（脑性瘫痪、脑积水等）、癫痫家族史、发热后短期内（1小时）出现惊厥。(3)FS与脑电图检查部分FS患儿发作1～2周后查脑电图存在癫瘸样放曳，发生率为%～%，主要见于复杂性FS。十、总结：通过这次对热性惊厥的教学查房可以加深实习生对热性惊厥的认识，加强诊断与治疗的认识。教学查房心得3教学查房心得体会医学实习生：陈潘金民今天下午参加了医院第一次的教学查房,这也是自己第一次参加这样的临床教学活动。给我留下了深刻的印象,自己感觉收获颇多,感想丰富。首先，我认为教学查房意义重大，尤其是对于我们实习生来说。给我的感觉是这次教学查房让我涨了知识，从新认识了糖尿病，知道了糖尿病不只2种分型，明白了分型的诊断标准。我觉得教学查房是提高临床实习生能力，培养高素质医学人才的重要途径。我很庆幸自己有这样的机会参加这种查房。其次，我觉得这次的病例很典型，是临床上常见的。虽然，我自己的专业水平不好，在这次教学过程中，好多专业知识都很陌生。以至于我对该病例的病因、鉴别诊断、诊治及相关知识都了解不明确。所以，导致在后来发表意见的时候，我不知道说什么。王主任注重的是糖尿病的分型，我认为这次的侧重点不是很好，毕竟我们的专业知识有限，层次不够。所以，对于王教授的讲解，听起来就很吃力，无法消化。我希望以后的教学查房的侧重点应该放在病情的诊断过程以及治疗方案上，重点讨论该病例的诊断、鉴别诊断和治疗。要贴近临床实习，要对我们未来的工作有指导作用，这才会达到教学查房的目的。教学查房应该是提高实习生临床思维能力，结合临床灵活应用课本知识，为今后临床工作打好基础。我希望以后的教学查房的课题可以稍微得结合一下当前国内外最新的研究动态，特别是切合临床实际需要的药物治疗进展、手术治疗创新、基础研究的突破等方面的内容，这样不仅会拓展我们的知识面，也会更容易激发我们的兴趣。再次，我今天看到我们实习同学的问诊过程以及最后时刻的讨论过程，联想到自己，感觉如果是自己的话可能会表现地更差，更紧张。所以，我希望我们所有实习同学都应该加强自己的课本知识，增强“三基”知识的掌握程度。平时要积极训练自己与病人的交际能力以及最基本的体格检查等。同时也得训练自己的语言组织能力。同时，我希望以后老师们在查房时可以针对该病例引导我们通过自己的努力去发现、去解释、去决策，帮助我们理论联系实际，上引下联，并及时纠正我们的不足，使我们从中引申出多方面的学习，这样不仅丰富了知识,也加深了印象。最后，我想说：教学查房大大地促进了我们学习的积极性，我相信通过以后的这些教学活动也会慢慢培养我们在临床实践中解决处理各种问题的能力，使教学不仅重视课本知识，更重视我们掌握知识后的运用能力，在临床理论知识、临床思维逻辑等方面得到了全面地提升，综合素质绝对会有较大提高的。我很憧憬以后的每一次教学查房，也会通过自己平时的多看、多学、多操作来扎实自己的基础，在以后的讨论中积极发表自己的意见，我相信通过医院的不断努力，随着教学查房形式的规范化以及不同层次的教学查房内容，会极大地激励我的学习兴趣，最终也会提高教学查房的效果，那样我相信我们的收获都会硕果累累的。儿科疾病教学查房4儿科败血症疾病教学查房时间：主讲：地点：参加人员：查房目标：了解败血症的概念，发病机制，掌握疾病的临床变现，实验室检查，护理诊断，护理措施，健康宣教。重点内容及拟题问题：1、败血症的临床表现及实验室检查2、败血症的治疗及预防3、制定护理计划，实施护理措施4、败血症的健康宣教简要病史：患儿×××男。6岁6月，住院号××××.因“流涕10天，发热1天”入院。患儿10天前无明显诱因下出现流涕，1天前出现头晕，无畏寒、寒战，无抽搐，无皮疹，门诊检查血常规后，拟“发热待查：败血症收住入院。入院后，体查T：摄氏度.P:96次/分R：22次/分BP：83/49mmHg，神志清，精神可，无皮疹，右颈部扪及肿大淋巴结3个，大小约，光滑，稍粘连，无压痛，咽充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，两肺呼吸音粗，未闻及罗音，心率96次/分。律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，肝脾未及肿大，病理反射未引出。辅助检查：血常规:×10⒐/LL4%,N88%,Hb122g/L,PCT483×10⒐/L,急诊生化全套：无明显异常。入院后，予Ⅱ级护理，败血症护理常规，予青霉素针针，头孢唑鹜针静滴抗炎等对症处理。败血症：是指各种病原体侵入血循环，得到繁殖与播散，释放毒素和代谢产物，并可诱发细胞因子引起严重毒血症和全身感染。病因机制：败血症的病原菌主要是化脓性链球菌，肺炎链球菌以及金黄色葡萄球菌，少数是革兰阴性杆菌。临床表现：无一定的潜伏期。主要症状高热，寒战，多呈驰张热，全身软弱乏力，烦躁不安，头痛，盗汗等症状。实验室检查：1、血象：包细胞计数显著增高，中性粒细胞百分比在以上。2、细菌培养：为确诊的唯一“黄金标准”败血症的治疗：1、彻底清除原发病灶和迁延性损害，以杜绝病原菌的来源2、合理使用有效抗生素，以尽快消灭血液中所有细菌3、及早发现新的迁徒性病灶，随时予以彻底清除4、提高机体抵抗力，加强支持疗法5、对症治疗提问过高时给予退热药并采取物理降温护理诊断：1、提问过高：与疾病的炎症有关2、有感染的危险：与机体免疫功能低下有关3、营养失调：低于机体需要量与营养摄入不足有关4、潜在并发症：化脓性脑膜炎护理措施：1、维持体温正常：体温过高时，多饮水，温水擦浴等来降温，超过摄氏度，根据医嘱给