社区公共卫生应急管理的盲区及构建原则范例

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社区公共卫生应急管理的盲区及构建原则范例【导语】网友为您精心整理收集的“社区公共卫生应急管理的盲区及构建原则范例”精品文档,供您参考阅读,希望对您有所帮助!喜欢就下载吧。1社区公共卫生应急管理的盲区1.1治理盲区:行政化倾向较严重当前,社区公共卫生应急管理的行政化倾向较严重,基层政府习惯性包揽基层应急治理事务,较少考虑社区的实际情况与差异,社区居委会的自治职能弱化。一方面,政府不断将卫生防控的重心向社区下沉,政社之间职权界限较模糊,社区居委会往往是被动等待基层政府的应急指示,错过有效处置的黄金时间,事后又急于展示防控成果,存在形式主义。另一方面,部分基层政府将防控最严峻的任务转嫁到人力最薄弱的基层社区,比如在缺少医疗防护物资的情况下,仍安排社区工作人员上门逐户排查,基层社区工作量巨大。1.2心理盲区:居民风险意识不强在常态化疫情防控阶段,社区居委会与社区居民之间的矛盾频现,社区相关宣传效果有限,社区居民风险意识不强,对社区的卫生隐患检查、健康信息填报等工作不理解、不配合。部分居民个人卫生防护意识较差,对疫情防控措施不以为然,抱有侥幸心理。1.3物理盲区:卫生应急设施薄弱疫情防控期间社区公共卫生应急设施相对不足,部分防疫物资储备缺失,社区应急处置的运行负担相对严重。社区应急设施配置侧重于预防自然灾害、事故灾害等类型的突发事件,对突发公共卫生事件应急设施建设重视不足,个别社区卫生服务机构仅能提供测量体温等简单的服务,无法满足有效应对突发公共卫生事件的要求。另外,社区卫生应急物资的储备不足,种类相对单一,消杀器械、个人防护用品、急救药品等应急物资相对短缺。1.4技术盲区:高新技术利用不足社区物联网、云计算等技术尚未完全成熟,智能信息系统相对滞后,许多社区高新应急技术利用不足。社区应急信息管理系统的软件衔接较差,系统运行缓慢,信息采集主要依靠人海战术与手动操作,信息数据质量不高,安全性与方便性也得不到保障。另外,智能技术强化了管理者的依赖性,社区工作人员过度注重数据而缺乏工作主动性,容易造成决策失误。1.5制度盲区:社区卫生应急制度执行力弱随着我国减灾示范社区的发展,社区制定了较多的应急制度,但疫情防控期间仍暴露出社区应急预案执行力弱。社区层面的公共卫生应急预案同质化、模板化突出,一些社区不考虑自身实际,照抄上级部门的行政性意见,机械地运用其他社区的应急预案,预案内容实用性与时效性较差,难以在应急工作中发挥有效作用。2韧性社区公共卫生应急管理的特性2.1重视主体协同性传统社区应急管理单纯依靠政府,治理主体单一[5],恪守科层制的组织结构,逐级落实应急管理工作。韧性社区更加注重社区与政府、社会组织等主体的交互与联动,强调相互协作、相互支持,主张建构并完善社区风险预警机制,在不断加强预防的基础上实现“无急可应、有急能应”[6],防患于未然。同时,韧性社区更注重协调各主体间的关系,推动形成政府、社区、居民三元联动预警机制,建立与专业公共卫生组织的协作预防机制,变被动单一的应急救灾为主动风险监测。2.2重视风险抗逆性韧性社区在面对突发公共卫生事件时能够充分发挥韧性的抗冲击能力,克服自身应急管理方面的脆弱性,在短时间内整合资源,化被动为主动。同时,在不改变社区结构的情况下,能够维持社区活动、公共秩序、日常生活等各项功能的正常运行,具有更强的风险承受能力和持续抗逆性。2.3重视动态适灾性传统社区的事后应急管理工作多为经验性处置,随着时间推移,防范意识会日渐淡薄。韧性社区重视动态适灾性,能从每一次危机中吸取经验教训,快速恢复社区原有的结构和功能,展现出极强的学习能力和适应性,同时,不断强化居民对社区的认同感、归属感和荣誉感,培育社区共同体意识,增强社区凝聚力,不断提升社区韧性。3韧性社区公共卫生应急管理的构建原则3.1坚持内在性与外在性相结合韧性社区公共卫生应急管理应坚持内在与外在相结合的原则,既重视社区自身应急属性,挖掘内部优势,又要加强社区与政府、社会组织的合作,为社区应急管理营造良好的协作环境。一方面,韧性社区不仅是公共卫生应急管理的对象,更是有效应对公共卫生危机的应急主体,社区自身要树立全周期管理意识,从社区空间布局、群众动员、持续学习等环节进行全面统筹,事前规划建设预留必要的冗余空间,事中迅速整合资源与动员居民抵御冲击,事后进行多角度的反思拓展,完善“事前预测预警、事中应急处置、事后反馈提升”的全周期预警机制[3]。另一方面,韧性社区公共卫生应急管理涉及面较广,要营造良好的外部环境,构建共建共享、信息畅通的应急管理合作机制,对提供社区应急服务的社会组织给予财税适当减免等优惠政策[7],引导社会资金投入社区应急治理。同时,完善公共卫生应急管理主体的合作协调机制,推动社区与政府、社会组织的合作,消除信息孤岛,整合信息资源,畅通反馈渠道,营造高效快捷的公共卫生应急管理合作环境。3.2坚持统一性和特殊性相结合韧性社区公共卫生应急管理应坚持统一性与特殊性相结合的原则,既要遵循政府对公共卫生应急管理工作的整体安排,又要立足社区实际,建设具有自身特色的社区卫生应急管理体系。一方面要始终坚持政府对社区卫生应急工作的统一指挥,贯彻落实政府对公共卫生应急管理工作的一系列决策规定,自觉维护政府的公信力及危机管理工作的主导地位。同时,树立全局观,加强社区与政府及其他社区的沟通协作,整合应急力量和资源,推动构建多元主体协同、资源要素共享、多方合作共赢的社区韧性共同体,形成应急管理合力[8]。另一方面受地理位置、生活习惯等因素影响,要根据不同环境进行个性化社区应急管理方案的构建,并给予一定的容错空间,保护和调动社区干部的积极性和创造性,提升社区自身应急管理效能。3.3坚持紧迫性与渐进性相结合韧性社区公共卫生应急管理要坚持紧迫性与渐进性的原则,既要认识到应急管理的重要性与紧迫性,推进应急工作快速发展,又要认识到应急管理的长期性与渐进性,要有计划、分步骤推进管理。一方面,社区要加强动态评估,疫情防控经验教训,排查问题与不足,尽快补短板、堵漏洞,提升社区抵御风险冲击的能力。另一方面,韧性社区公共卫生应急管理体系的构建是一个复杂的过程,需要在实践中根据社区的现实情况,在不断探索、试错的基础上,按、分阶段推进。4韧性社区公共卫生应急管理的路径选择4.1以基层党建为引领,提升社区公共卫生应急管理治理韧性治理韧性是完善韧性社区公共卫生应急管理体系的核心职能。要加强党对基层组织的领导,压实属地责任,激活社区在应急管理工作中的自主性与能动性。一是发挥社区党组织对公共卫生应急管理工作的影响力与号召力。建立以党支部委员和卫生应急人才为核心的社区应急领导队伍,实现交叉任职、联合办公,确保党对社区公共卫生应急管理工作的绝对领导,发挥党建在示范社区创建中的作用,切实扭转应急管理工作的官僚主义、形式主义等风气[9]。二是增强公共卫生应急管理自治职能。社区居委会应制定应急工作事项准入清单,增强自治职能,防止行政依赖,重大应急事项由居委会成员集体讨论决定,提高应急处置效能。同时,转变社区应急检查考核机制,以具体的应急事项作为评价标准,引导社区管理人员做好应急准备,解决实际问题。三是明确基层政府作为社区应急工作指导者的定位。正确处理应急治理中的上下级关系,打破现有的科层制组织结构,厘清基层政府与社区居委会的权责边界[10],避免职责重叠、相互推诿,杜绝向社区推卸责任、随意问责,赋予社区公共卫生事件应急处置的更大权限,真正落实属地责任。4.2以人文关怀为主导,提高社区公共卫生应急管理心理韧性心理韧性是完善韧性社区公共卫生应急管理的内生动能。将人文关怀融入现代社区服务中,使社区治理内生于社会历史与现实,是解决社区治理问题的关键[11]。要坚持以人为本,强化居民公共卫生应急风险意识,加强人文关怀,提升居民应急处置能力。一是将人文关怀注入社区公共卫生应急管理中。在公共卫生应急管理工作中,要高度重视社区人文关怀,精准掌握社区居民的服务需求,推进需求端和供给侧对接,满足社区居民多样化、多层次的服务需求,并通过抗疫故事宣讲、抗疫榜样表彰等活动,使居民积极参与到社区卫生防控与恢复工作中,形成有利于满足社区居民精神慰藉的良好环境和氛围。二是发挥社区心理疏导服务队作用。成立社区志愿心理服务队,邀请心理专业人士举办专题讲座,向社区居民提供适时的心理辅导,缓解社区居民在应对突发公共卫生事件时的焦虑、烦闷等负面情绪。三是开展公共卫生应急教育宣讲活动。社区可定期印刷《社区公共卫生应急安全知识手册》等,向居民免费发放,并通过社区微信公众号等自媒体加大公共卫生应急知识的普及,打造良好的社区应急氛围;还可将卫生应急与社区特有的文化相结合,将应急意识融入到居民日常生活当中,提升居民的应急思维和应急素养。4.3以应急配置为支撑,夯实社区公共卫生应急管理物理韧性物理韧性是完善韧性社区公共卫生应急管理的基础条件。要加大对社区公共卫生的财政投入,制定统一的设施建设标准,制定较为完善的应急物资储备目录,提升社区公共卫生事件的应急处置能力。一是设立社区公共卫生应急专项基金账户。政府可以设立社区公共卫生应急专项基金,中央财政和基层政府每年增拨一定的事业经费到公共卫生应急专项账户,形成长久的滚动式可持续发展机制[12]。社区可以通过拓展筹资渠道、建立合作式健康保险制度等,共同为应急基础设施的完备提供资金支持。二是加强社区公共卫生应急设施建设。按照平战结合的原则,制定平时、战时社区公共卫生设施标准,明确规定公共卫生设施的建筑面积、人员配备、容纳人数等,推动社区卫生应急设备更新、改造,一旦发生突发公共卫生事件,可以立即启动卫生应急防控。三是建立社区公共卫生应急物资动态储备目录。加强应急物资检测监督,平时合理规划、按需供给、动态管理,确保一定时间内的卫生应急物资储备数量和效用[13],以应对突发公共卫生事件时的分配和调度。同时,探索社区购买第三方机构服务进行专业化管理,将卫生应急物资放置于第三方机构的储备仓库,逐步构建多元、完整的应急物资储备体系。4.4以科技赋能为导向,优化社区公共卫生应急管理技术韧性技术韧性是完善韧性社区公共卫生应急管理的强大动力。将智能化信息系统运用到应急信息的采集与上报、分析与利用,并分步构建适合社区特点的监测预警信息系统,实现“风险识别—风险评估—监控预警”的应急信息共享交互,及时将卫生危机扼杀在萌芽阶段,也能避免因信息不足而导致的复合性社区危机。三是建立社区公共卫生服务信息系统。以服务居民健康为中心,以居民电子健康档案为重点,强化社区居民公共卫生信息数据采集标准和规范,实现居民健康数据分析与数据挖掘,推动社区居民健康与公共卫生信息系统的数据整合,提高社区公共卫生服务信息化水平。4.5以制度设计为保障,完善社区公共卫生应急管理制度韧性制度韧性是完善韧性社区公共卫生应急管理的重要保障,要加快建立监督机制,探索完善应急志愿者制度及配套措施,落实社区应急预案制度。一是完善社区公共卫生应急管理的监督制度。社区居民是最广泛的监督主体,社区要确保公共卫生应急工作的公开透明,就要充分落实居民的监督权,利用群众意见箱、投诉电话等方式保证群众行使监督权。基层政府要定期加强巡视检查,听取社区应急管理工作汇报,将工作成果纳入社区绩效考核。二是完善社区志愿者服务制度。构建和谐的社区互助环境,建立志愿者服务评估机构,为志愿者升学、就业等提供助力,使公众有意愿、有信心参与应急志愿服务工作。同时,为应急志愿者购买人身意外伤害保险[15],提供基本人身安全保障,降低应急志愿服务风险。三是制定切实可行的社区应急管理预案。基层政府应指导社区制定切实可行的公共卫生应急预案,预案内容要符合社区的民情、社情,以信息披露、医疗救治、物资储备等突出问题为重点[16],提高预案的可操作性和针对性,确保社区能够有条不紊地应对突发公共卫生事件。(转载请注明)

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