内镜室清洗消毒护士岗位职责4篇

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内镜室清洗消毒护士岗位职责4篇【导读引言】网友为您整理收集的“内镜室清洗消毒护士岗位职责4篇”精编多篇优质文档,以供您学习参考,希望对您有所帮助,喜欢就下载吧!内镜清洗消毒制度【第一篇】内镜清洗消毒制度1、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员应接受相关的医院感染管理知识培训,正确掌握内镜的清洗和消毒,灭菌技术,严格遵守有关规章制度。2、内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分室进行,清洗消毒室和内镜诊疗室必须独立设置,并保证通风良好。3、进行内镜诊疗前需对病人做HbsAg,抗-HCV,抗-HIV筛查,并有记录。凡检测阳性者,已知特殊感染患者等,应使用专用内镜或安排在每日检查的最后。4、内镜及附件数量应当和接诊病人数量相适应,以保证所用器械在使用前达到消毒灭菌合格的要求,保障病人安全。不同部位内镜的清洗消毒设备应当分开,不得混用。5、内镜凡能拆卸的部分顺拆卸,内镜及附件用后应立即清洗消毒或灭菌。清洗纱布一位一用一废弃,清洁刷一用一消毒,多酶洗液一用一更换。6、内镜及附件的清洗消毒或灭菌时间应当使用计时器控制。7、禁止使用非流动水对内镜进行清洗。8、进入人体无菌组织,器官或经外科切口进入人体无菌腔的内镜,附件及穿破粘膜的内镜附件等必须灭菌。9、进入人体消化道,呼吸道等与粘膜接触的内镜须进行高水平消毒。10、采用戊二醛消毒的内镜及附件须做到:(1)胃镜,肠镜,十二指肠镜浸泡消毒不少于10分钟,支气管镜浸泡不少于20分钟。(2)结核杆菌,其它分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡消毒不少于45分钟。(3)每日诊疗工作开始前须对当日拟使用的内镜进行再次消毒,消毒时间不得少于20分钟,当日不再使用的内镜浸泡消毒时间延长至30分钟。灭菌时必须浸泡10小时。(5)消毒后的内镜储存前先干燥处理,再悬挂保存于专用洁净柜内,储存柜内表面光滑无缝,便于清洁,每周清洁消毒一次。灭菌后的内镜及附件等必须置于无菌物品柜内存放。11、弯盘,敷料缸应采用压力蒸汽灭菌,注水瓶及连接管采用高水平以上无腐蚀性化学消毒剂浸泡消毒,消毒后用无菌水彻底冲洗,干燥备用。注水瓶内的用水应为无菌水,每天更换。12、每日监测使用中消毒剂的有效浓度,记录著深存,低于有效浓度应立即更换。定期做好内镜及附件,器械,消毒剂的生物学监测。13、每日诊疗工作结束,须对吸引瓶,吸引管,清洗槽,酶洗槽,冲洗槽进行清洗消毒,刷洗干净后备用。14、每日诊疗工作结束,对诊疗室,清洗消毒室的室内空气,地面,台面等进行消毒处理。每周进行一次彻底清洗消毒。清洗消毒登记内容齐全。消化内镜清洗消毒【第二篇】消化内镜清洗消毒概述根据中华人民共和国卫生部《内镜清洗、消毒技术规范(试行)》(2002年7月)的要求,为确保内镜诊治安全有效,对医院内镜检查治疗的消毒方法作如下规定。1.内镜消毒与灭菌的基本原则及方法(1)必须灭菌的内镜及其附件腹腔镜等进入人体无菌部位或经外科切口进入人体的内镜(术中内镜),以及进入破损黏膜的内镜附件(如活检钳、高频电刀等)。(2)必须消毒的内镜及其附件如胃镜、肠镜、乙状结肠镜、十二指肠镜、子母镜、喉镜等。(3)内镜消毒与灭菌方法内镜的消毒与灭菌应首选物理法,对不耐湿热的内镜可选用化学消毒法。(4)压力蒸汽灭菌121℃作用20~30min,用于金属直肠镜与直接金属喉镜的灭菌(但灯泡与导线部分的消毒采用化学消毒方法)。(5)环氧乙烷灭菌在环氧乙烷灭菌器内消毒6h(于55~60℃,环氧乙烷800mg/L,相对湿度60%~80%)。可用于各种内镜的消毒与灭菌。在空气中放置8h以上方可使用。(6)2%戊二醛浸泡消毒与灭菌消毒为10~20min;灭菌需10h。(7)电解酸性离子水消毒1050mV以上高氧化还原电位产生的离子水,在pH(8)煮沸消毒煮沸20min,可用于金属内镜部分的消毒及某些内镜附件的消毒。(9)其他消毒方法经卫生部批准的内镜消毒剂和消毒器,具体用法见产品使用说明。2.内镜室消毒的基本设置(1)内镜检查应在内镜室中进行,胃镜、肠镜等检查应分室进行。对于检查数量不多的单位可分不同时间段进行检查,但严格禁止在同一清洗槽内进行胃镜与肠镜的清洗与消毒。内镜逆行胰胆管造影(ERCP)应在X线检查室进行,用于作ERCP的十二指肠镜更应严格消毒。(2)应划分清洁区和检查区,有条件的单位应建立消毒室,检查区内配置内镜消毒专用槽(四槽:清洗槽、洗涤槽、消毒槽、冲洗槽),应使用含酶洁液洗涤。流动水洗涤是内镜消毒的重要措施之一,水洗流量应达到24L/min以上,并保持排水通畅。清洁区作为存放内镜及其附件用。镜房或储存柜内应每周清洁消毒1次。(3)内镜清洗消毒槽本身也要进行清洗消毒,其方法为:①清洗/洗涤槽:每日工作结束后用1000mg/L的含氯消毒液浸泡消毒60min;HBsAg阳性患者检查后应用2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒60min,消毒完毕后刷洗干净备用。②消毒槽:更换消毒液前须彻底洗刷槽内壁,注意槽内橡皮垫、槽底及槽角处残垢的刷洗,用清水反复冲洗干净后始可更换新配制的消毒液。③清洗消毒过程中所用海绵垫也应每日消毒或更换,以防其内隐藏病原微生物。(4)每日工作结束后,开窗通风并对地面、台面等进行消毒处理,达到《医院消毒卫生标准》中环境Ⅲ类标准。每周应进行一次彻底的清扫消毒。内镜室应备有消毒工作记录本。3.内镜消毒的基本要求(1)工作人员在操作、消毒内镜时应穿工作衣、戴手套(每例1副),对要求灭菌的内镜操作应按外科要求进行穿戴与消毒。内镜操作过程中应以一手操作操纵旋钮,另一手插入内镜,插入过程中此手已被镜身污染,一般不再接触内镜操纵旋钮,如操纵部已被污染,检查结束后,操纵部也应消毒处理。内镜检查过程中如要向活检孔道内注水,必须使用消毒注射器,注射器应每日更换,所注入的用水应为无菌水。(2)床单、枕套应每日更换,如有污染应立即调换。(3)消毒液应按说明书规定进行活化和稀释,保证有效使用浓度和时间,低于有效浓度和超过使用期限者不得使用。应有消毒液测试记录,记录应保存2年以上。(4)每日检查前应先将要使用的内镜再放入消毒液中浸泡10~20min,为保证内镜管道的消毒效果,应拔去注水注气按钮,换上专用活塞,以保持连续注气状态;去除活检孔阀门,装上专用阀门,用注射器反复抽吸2~3次,使活检孔道内充满消毒液。洗净镜身及管道内的消毒液后,分别用消毒纱布和75%乙醇纱布擦拭镜身后备用。(5)内镜清洗消毒方法①擦净与水洗:内镜检查结束后用纱布擦去附着的黏液,放入清洗槽内充分清洗。方法为去除活检孔阀门,在流水下清洗镜身并抽吸活检孔道,再用清洁刷刷洗活检孔道2~3次。为保证活检孔道被充分刷洗,洗刷中必须两头见刷头,水洗时间不得少于3min。②含酶洗涤液刷洗:洗刷程序同清洗槽,槽内含酶洗涤液须每日更换(8ml适酶+1000ml清水)。使用含酶洗涤液可预防有机物和蛋白质凝固,避免注水注气孔道堵塞和内镜表面发黄、结痂,从而增强内镜消毒效果。③水洗:用水擦洗镜身和抽吸活检孔道,清除残留的含酶洗涤液。④浸泡消毒:清洗后将内镜放入消毒槽内,按规定时间将内镜在消毒液中浸泡10min以上(消化道内镜)或20min(支气管镜)。⑤洁净水洗:去除残留消毒液,洗毕以消毒纱布擦干镜身,再以75%乙醇纱布擦拭后备用。如进行ERCP、内镜下乳头切开(EST)、治疗性内镜手术(息肉摘除、注射硬化剂等),要求用灭菌用水冲洗活检孔道,用量不少于300ml。⑥内镜检查结束后的终末消毒:清洗消毒过程同上,但内镜浸泡时间不短于20min。(6)内镜附件的清洗消毒①活检钳:要求一人使用一钳,每日检查结束后集中灭菌处理。方法为清洗后即浸泡于稀释的含酶洗涤液中,用小牙刷刷洗钳瓣内面和关节处,再将活检钳放入超声振荡器中振荡10min,清洗后挂起晾干或擦干,钳瓣处滴硅油,处理完毕后将活检钳集中浸泡消毒(2%戊二醛10h),以无菌水冲净残留消毒液后放入双层治疗单内备用,鼓励有条件的医院将活检钳清洗后,放入消毒袋内,采用环氧乙烷灭菌消毒,或使用一次性活检钳更安全可靠。②注射针:采用一次性注射针,用后剪断丢弃。③其他附件:如切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等在应用过程中接触破损黏膜的机会大,均应彻底清洗后进行灭菌处理。④清洗刷:每次使用前必须在流动水中用手指揉搓刷头,以去除黏液等。使用后立即浸泡在消毒液中;全天检查结束后置2%戊二醛液内浸泡消毒10h后取出,悬挂晾干,减少细菌滋生。鼓励按活检钳消毒法,用环氧乙烷灭菌消毒。⑤牙垫:可使用一次性牙垫;反复使用者在清洗后,可用煮沸法消毒,也可浸泡在1%过氧乙酸溶液中30min后取出,用洁净水反复冲洗后放入消毒桶内备用。⑥弯盘:可使用一次性弯盘;反复使用者在清洗后,浸泡在2%戊二醛消毒液中30min,用清水反复冲洗干净后备用。凡一次性用品均须先消毒,后丢弃。⑦内镜注水瓶:应每日清洗消毒1次,方法为倒尽瓶内余水,将注水瓶和连接管完全浸泡于2%戊二醛液中30min后取出,用灭菌水反复冲洗后,吹干连接管后旋紧注水瓶盖备用,注水瓶内的灭菌用水应每日更换。⑧敷料缸:应设三缸,分别装有消毒干纱布、75%乙醇纱布和灭菌水。敷料缸应每日清洗及高压消毒。⑨吸引瓶:检查结束后及时倾倒吸引瓶内污水,吸引瓶内倒入2000mg/L或1%过氧乙酸液浸泡消毒30min后刷洗干净。盖上吸引瓶盖备用。吸引管同时浸泡消毒,老化的胶管应及时更换。⑩凡可高压消毒的附件,应在清洗、干燥后,放入袋中,统一进行高压消毒。内镜消毒灭菌效果的监测二十九、消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录,保证消毒效果。消毒剂使用的时间不得超过产品说明书规定的使用期限。三十、消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好监测记录。灭菌后的内镜应当每月进行生物学监测并做好监测记录。消毒后的内镜合格标准为:细菌总数三十一、内镜的消毒效果监测采用以下方法:(一)采样方法:监测采样部位为内镜的内腔面。用无菌注射器抽取10毫升含相应中和剂的缓冲液,从待检内镜活检口注入,用15毫升无菌试管从活检出口收集,及时送检,2小时内检测。(二)菌落计数:将送检液用旋涡器充分震荡,取毫升,加入2只直径90毫米无菌平皿,每个平皿分别加入已经熔化的45℃营养琼脂15毫升,边倾注边摇匀,待琼脂凝固,于35℃培养48小时后计数。结果判断:菌落数/镜=2个平皿菌落数平均值×20。(三)致病菌检测:将送检液用旋涡器充分震荡,取毫升分别接种90毫米血平皿、中国兰平皿和SS平皿,均匀涂布,35℃培养48小时,观察有无致病菌生长。第五章其他三十二、医疗机构设有内镜诊疗中心的,其建筑面积应当与医疗机构的规模和功能相匹配,设立病人候诊室(区)、诊疗室、消毒灭菌室、内镜贮藏室等。诊疗室内的每个诊疗单位应当包括:诊疗床1张、主机(含显示器)、吸引器、治疗车等。每个诊疗单位的净使用面积不得少于20平方米。手术室应设置内镜手术间、清洗室、器械准备室、消毒灭菌室。三十三、配置有自动清洗消毒机的医疗机构或内镜诊疗中心,应严格按照使用说明正确操作,在放入自动清洗消毒机消毒前,应行人工彻底清洗。内镜室护士岗位职责【第三篇】1.在科主任领导下进行工作。2.认真执行岗位责任制,不无故离岗。3.严格按操作规程进行操作,准确及时的配合医生完成各项工作,及时送检组织标本。4.与患者沟通,认真做好检查前、中、后的告知工作,检查中随时观察病人生命体征,保证检查顺利进行。5.认真做好消毒隔离工作,各种检查镜每日使用前后按规范浸泡、清洗;紫外线空气消毒及时;室内物品表面及地面每日两次用消毒液擦拭;水池清洁消毒彻底;医疗垃圾按规范分类,操作后严格终未消毒。内镜清洗消毒规范【第四篇】内镜的清洗消毒技术规范(软式内镜的清洗与消毒)软式内镜使用后应当立即用湿纱布擦去外表面污物,并反复送气与送水至少10秒钟,取下内镜并装好防水盖,置合适的容器中送清洗消毒室。清洗步骤、方法及要点包括:一、水洗1、将内镜放入清洗槽内:(1)、在流动水下彻底冲洗,用低纤维棉絮反复擦洗镜身,同时将操作部清洗干净;(2)、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮,用清洁毛刷彻底刷洗活检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