二甲承诺书【热选4篇】

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二甲承诺书【热选4篇】【导读引言】网友为您整理收集的“二甲承诺书【热选4篇】”精编多篇优质文档,以供您学习参考,希望对您有所帮助,喜欢就下载吧!二甲自查整改汇报与二类器械备案承诺书【第一篇】二甲自查整改汇报材料**中医院20**年二级中医医院持续改进自查整改报告根据国家中医药管理局《中医医院以“以病人为中心,发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案》的要求,**年为二级中医医院检查评估阶段。为迎接检查评估,进一步提高医院依法执业、医疗质量、人才队伍、技术水平、文化建设、医院服务、中医药文化建设活动水平,突出医疗质量与医疗安全的管理和持续改进,医院严格按照《二级中医医院以“以病人为中心,发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则》的要求,结合医院实际,开展了自查整改,现总结如下:汇报如下。一、指导思想。(出自:..:二甲自查整改汇报材料)以国家中管局**年《持续改进活动方案实施细则》为标准,以提高医疗质量、保证医疗安全、提升服务水平为核心,以等级医院评审工作为动力,进一步加强医院管理,强化科室建设及整体内涵建设,提升医院中医水平,促进医院管理、医疗质量、中医护理、中医医疗服务、医疗安全、中医诊疗效果、重点专科建设、中医适宜技术和中医药文化建设有明显提升;不断完善医院科学管理长效机制,提高医院中医特色优势和提高临床疗效、整体实力和医院服务质量,促进医院全面、协调、可持续发展。二、目标任务。全面规范医院管理,统筹协调推进学科建设,建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的人才队伍和合理的人才梯队,医院整体实力和技术水平进入同级医院前列,促进医院全面、协调、可持续发展。三、组织保障。为更好地组织、领导持续改进活动,保障迎评工作严密有序地进行,医院成立活动领导小组及办公室,并下设了医院管理组、医疗组、护理组、院感组、药事组、医技检查组、后勤安全组等7个工作组。每组由1名组长牵头负责,明确了职责分工,形成了一级抓一级,层层抓落实的良好工作格局。四、组织实施。(一)宣传发动、全员参与。1、**年**月,医院召开了全院动员会议,进行了宣传动员和安排部署,宣讲持续改进工作对我院生存与发展的重要意义,布置实施方案、各阶段工作安排和工作要求,调动全院每一个职工的积极性,步调一致,上下齐心,通力合作,扎扎实实地做好工作。2、组织全院干部、职工认真学习实施方案,深刻领会《持续改进活动方案实施细则》的目的要求,结合工作实际,依据细则及**年二甲评审期间领导及评审专家组专家提出的意见和建议,逐条比对、找出差距、查漏补缺。(二)查改并举,务求实效。工作过程中,注重把持续改进与“三好一满意”活动、中医特色专科重点专科建设结合起来。各科室、各部门对照细则,查找存在问题,认真落实计划方案与具体措施,将监督检查与持续改进作为工作的重要手段并贯穿始终。结合医院的具体情况,每月有工作重点,每月有检查考核结果,加大管理考核力度。按照科室职能职责,抓好、落实好以下工作:(1)加强中医药文化建设,构建和谐医院。医院每位职工立足本职,爱岗敬业,以实际行动践行医院的宗旨和精神,为民健康,从我做起,构建和谐医患关系。(2)严格执行中医诊疗、中医护理规范与常规,认真落实医院各级各类人员岗位职责及工作制度,进一步完善考核约束机制,坚持实施医院-职能部门-科室三级考评,实现制度管理、规范管理。(3)认真落实院科两级管理责任制,坚持科学民主依法决策,认真推行院务公开和科务公开,充分发挥各级管理干部和全院职工的积极性,加强协作和协调,充分发挥医院整体管理效能。(4)发挥医院三级质量管理组织作用,实行综合目标长效管理。充分发挥医疗质量、病案、药事、院感、输血等管理委员会的职能和作用;医院及科室的质量管理组织要充分履行职责,认真开展质量管理活动。各科室、各部门认真执行落实各级各类人员岗位职责及医院工作制度,重点抓好法律法规、岗位职责、核心制度、操作规程、医疗护理基础质量、环节质量及终末质量管理、医院感染控制、输血管理、医疗安全管理等。为病人提供优质安全的服务。(5)加强细节管理,全面提高工作质量。加强基础医疗护理质量和安全管理,强化零缺陷意识,全面提高医院各项工作质量。(6)加强重点专科建设,围绕人才、学科、团队,强力推进医院整体技术水平的提高,促进医院可持续发展。(7)加强财务管理,改善基础保障设施。进一步加强新医院基建工作,着力为病人及工作人员营造良好的就医和工作环境。(8)认真落实三基三严培训、继续教育培训、住院医师规范化培训等工作,进一步强化法律法规知识的培训学习,切实抓好行风整治和民主评议工作。(9)持续改进医疗护理服务质量,保证医疗安全,为患者提供人性化、优质和安全的医疗服务。(三)正视问题,全面整改。1、各职能部门、各科室根据工作的实施情况,有计划的组织自查,对照实施细则,查缺补漏,健全各项制度,完善医疗规范,通过努力多得分值,对得分项目要做到不丢分,分分必争。2、医院统一组织各专业组进行全院性达标检查,找出工作中存在的不足,制定具体整改措施及时整改,逐一落实。3、针对核心要素的实际情况,重点整改,向全院反馈检查结果、对考评结果实行评比奖罚办公室在完成现有部分的补充资料外,对领导小组检查反馈结果和整改意见建议,反馈科室,加以整改,重点是核心要素的落实。五、创建工作重点。(一)理清工作思路,全面加强医院管理。1、明确发展目标,确定发展方向。医院班子坚持“质量办院,特色办院,和谐办院,勤俭办院”的办院方针,秉承“厚德、精术、传承、创新”的工作理念,坚持“一切为了病人,视病人为亲人”的服务理念,以发挥中医药特色优势、推广中医药适宜技术为突破口,以人才队伍建设为关键,以重点专科、特色专科建设为重点,坚持走中医药特色的发展之路。2、以制度化建设为基础,全面构建医院管理体系。医院根据新的形势,重新调整完善药事委员会、院感委员会、医疗质量管理委员会等质量安全管理组织。围绕医疗核心制度,补充制订**项管理制度和员工手册,细化工作程序、工作流程、工作标准。各管理组织制订了严格的检查评比标准,注重中医特色优势的发挥,注重中医适宜技术推广,注重科室内部管理,完善奖罚办法,直接与季度绩效考核挂钩。3、注重行风建设、廉政建设。院党支部能够针对行业特点,通过行风教育、制度化建设,强化医务人员转变行业作风、廉洁从医,自觉与各种不良现象作斗争。通过党政联席会、班子成员会、院务会、中层干部会,及时研究解决管理中存在的问题。“三重一大”专项集体决策,公开透明,注重发挥工会组织的作用。管理、决策的科学化水平有了一定提高。(二)采取切实有效的措施,充分发挥中医特色优势。制订发挥中医药特色的鼓励措施和考核制度,加大宣传力度、加快人才培养,将中医特色优势指标纳入目标考核、绩效考核分配向中医特色优势科室倾斜等方面,促进医院特色优势的发挥。1、在已建成的市级中医特色专科:骨伤科、针灸理疗科、肛肠科、心脑血管科的基础上,**年新创建**个省级暨市级重点中医专科建设单位-针灸科,扩大了中医服务内容,提升了专科中医服务内涵。2、每个住院科室设立**个非药物中医适宜技术治疗区,每个科室推广使用**项特色服务项目,全院共开展**项非药物中医疗法。同时,对于每个科室新增设的中医服务项目,半年内全部收入留科室作为奖励基篇2:宁洱县医院二级甲等综合医院复评整改自查报告宁洱县医院二级甲等综合医院复评整改自查报告普洱市卫生局医院管理评审委员会:我院自云南省卫生厅于20**年10月9日-20**年10月13日组织等级医院评审专家组来我医院进行了为期三天的二级甲等综合医院评审工作,并对检查中的意见和建议给我进行了反馈。在医院管理评审工作之后,医院领导召开全职工大会提高认识,统一思想,成立了以院长、书记牵头的管理评审工作领导小组及办公室,针对专家组的反馈意见和建议进行认真的逐条梳理、分析,提出整改意见,明确责任部门、人员,并将整改意见下发到责任部门,有责任部门提出整改提出整改计划、措施和时限及督导落实,确保整改实效。使医院的质量、安全、服务、管理持续发展,医院全面工作上一个新的台阶;下面就我院整改计划及整改情况报告如下:一、医院管理整改情况(一)、卫生厅专家组在评审过程中提出我院管理方面存在的主要问题:1.部分医务人员、工勤人员对本部门、本岗位相关职责、工作程序的熟悉程度有待提高;对医院管理工具运用需进一步加强。2.职工对评审细则理解需加强。3.职能部门对各项工作监管力度需加强。4.装备部门对设备、设施监管需加强,对大型设备的效益进行分析和评价。5.加强学科和人才队伍建设与发展,以适应区域卫生发展规划的需要。6.加强应急管理,把应急工作落到实处。7.加强财务的物价管理、预算管理和绩效管理工作。(二)、医院自查情况:1.医院职工对医院应知应该会知晓率低。2.医院应急演练今年内未开展。3.双向转诊单填写不规范,农村三级医疗卫生服务图不完善,对双向转诊案例获得成效分析不全面。4.预约诊疗服务不规范,预约诊疗服务资料登记不完全。5.门诊满意度调查表及每月公示不详细。**年1月-6月门诊就诊情况分析不够全面。7.职能部门督管和分析尚需加强。8.主要临床、医技科室副主任医师≥50%比例不足。9.因为人员变动,部分科室人员档案未进行修改。科室对专业技术人员考核和记录不全,人事部门对专业技术人员考核档案应重新更新。二、整改措施医院及各科室严格按照工作计划为重点,以落实为主线进行日常工作的开展,对重点工作以部门规章制度严格执行和落实;在今后的工作中,针对自查存在问题逐项落实,根据医院“十二五”发展规划按照医院业务发展需要,逐步拓展业务用房,多渠道引进我院需求的各类人才,满足医院发展的需求。﹙一﹚、医院基本情况宁洱县人民医院是全县一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的二级综合医医院,担负着我县及周边地区县近30余万人的医疗、预防和保健任务。全院现有职工253人,拥有各类专业技术人员220人,其中:高级职称19人﹙正高级1人,副高级18人﹚,中级职称158人,全院大专以上学历占%;形成了一支人才结构相对合理,医、药、技、护技术力量有一定的职工队伍。医院占地面积75000平方米,建筑面积572平方米。医院开设病床240张,实际开放病床400张。设有内一科、内二科、内三科、内四科、外一科、外二科、妇产科、儿科、五官科、麻醉科、急诊科、ICU、检验科、医学影像科等主要专业。拥有一个平价药店和门、急诊、放射、CT、彩超、电子胃镜、电子结肠镜、心电图、检验、输血等临床医技科室,能开展普外、骨外、脑外、泌外、妇产科、五官科等各类手术,是新型农村合作医疗、城镇职工、城镇居民医疗保险、交通事故急救的定点医疗单位。近年来,医院实施创名科、树名医的精品战略,先后有神经内科、血液透析室成为县级重点专科。目前我院医学影像科正在申报市级重点专科,专科建设带动了人才培养,推动了学科建设,促进了临床疗效,提高了竞争力,提升了经济和社会效益,树立和强化了医院的品牌形象,为医院发展走出了一条具有一定特色的创新之路。医院仪器设备先进,现拥有16排螺旋CT、C臂、数字胃肠机、DR(计算机X线摄影系统)、彩超、大型全自动生化分析仪、电子胃镜、电子结肠镜等一大批高、精、尖诊疗仪器。医院坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念,通过内请、外聘,集合了院内外一流的专家,为患者提供一条龙优质服务,满足了患者不同层次的就医需求。无假日全天候门诊、24小时电话咨询以及优美舒适的环境为患者提供了便利的就医条件。通过院训、网站及医院文化走廊建设,不断传承和创新医院文化,把“厚德、精医、博爱、惠民”做为医院文化建设的目标。(二):整改落实情况1、巩固成果,开展“二甲复审”,领导重视,稳步推进。为确保我院申报二级甲等医院评审工作顺利进行,我院具体落实了三项措施。⑴组织准备。首先成立了“二甲复审”医院工作领导小组。由院长任组长,各职能科室负责人及科主任、护士长任组员,负责领导医院等级复审工作,并设立“二甲评审”办公室,负责评审的具体工作。明确院长是创建工作的第一责任人,科主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