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ICS13.100C56WS中华人民共和国卫生行业标准WS/T580—20170岁～6岁儿童发育行为评估量表Developmentalscaleforchildrenaged0-6years2017-10-12发布2018-04-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布WS/T580—2017I前言本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。本标准起草单位：首都儿科研究所、北京妇幼保健院、中国科学院心理研究所。本标准主要起草人：陈博文、金春华、李瑞莉、张悦、张丽丽、李娜、高振敏、张家健、王建红、王晓燕、政晓果、高海涛、宋文红、梁卫兰、张峰、施建农、金星明、杨玉凤、静进、梁爱民、王惠珊、麻宏伟、章岚、王惠梅、张唯敏、高雪婷、杜其云、杨瑞华、王贺茹、卢慧敏、许琪、杨慧敏、王利红、肖峰、刘馨、辛倩倩、尹德卢、殷涛。WS/T580—201710岁～6岁儿童发育行为评估量表1范围本标准规定了0岁～6岁（未满7周岁）儿童发育行为评估量表的评估内容、测查方法、发育商参考范围以及量表的使用。本标准适用于0岁～6岁(未满7周岁)儿童发育行为水平的评估,是评估儿童发育行为水平的诊断量表。2术语和定义下列术语和定义适用于本文件。2.1能区attribute量表测定的领域，本量表包括大运动、精细动作、语言、适应能力和社会行为五个能区。其中大运动能区指身体的姿势、头的平衡，以及坐、爬、立、走、跑、跳的能力；精细动作能区指使用手指的能力；语言能区指理解语言和语言的表达能力；适应能力能区指儿童对其周围自然环境和社会需要作出反应和适应的能力；社会行为能区指对周围人们的交往能力和生活自理能力。2.2智力年龄mentalage；MA智龄心理年龄反映儿童智力水平高低的指标。注：在编制的量表中，按年龄分组编制测查项目，若被试者通过3岁的测查项目，就表示他使用该量表测查的智力年龄为3岁。2.3发育商developmentquotient；DQ用来衡量儿童心智发展水平的核心指标之一，是在大运动、精细动作、认知、情绪和社会性发展等方面对儿童发育情况进行衡量。计算见式（1）：╳100„„„„„„„„„„„„„„„（1）3评估内容发育商＝智龄实际年龄WS/T580—20172包括大运动、精细动作、语言、适应能力和社会行为5个能区，用于测查儿童发育行为状况，评估其发育程度。每个月龄组8～10个测查项目，共计261个测查项目。见附录A。4测查方法4.1测查工具4.1.1评估量表0岁～6岁儿童发育行为评估量表，见附录A。4.1.2辅助工具主试者使用与测查量表配套的标准化测查工具箱，以及诊查床、围栏床、小桌、小椅、楼梯等测查工具。4.2测查程序4.2.1计算实际月龄4.2.1.1首先根据被试者的测查日期和出生日期计算出被试者是几岁几月零几日，再把岁和日换算为月，以月龄为单位，月龄保留一位小数。4.2.1.2日换算成月为30天=1.0个月，岁换算成月为1岁=12.0个月。4.2.2标记主测月龄与实际月龄最接近的月龄段为主测月龄，在主测月龄前用△标记，主测月龄介于量表两个月龄段之间的，视较小月龄为主测月龄。早产儿也按照实际月龄进行标记，无需矫正月龄。4.2.3测查启动与结束4.2.3.1主测月龄为启动月龄，先测查主测月龄的项目，无论主测月龄的某一能区的项目是否通过，需分别向前和向后再测查2个月龄，共5个月龄的项目。4.2.3.2向前测查该能区的连续2个月龄的项目均通过，则该能区的向前测查结束；若该能区向前连续2个月龄的项目有任何一项未通过，需继续往前测查，直到该能区向前的连续2个月龄的项目均通过为止。4.2.3.3然后从主测月龄向后测连续2个月龄的项目，若向后测查的该能区的连续2个月龄的项目均不能通过，则该能区的向后测查结束；若该能区向后连续2个月龄的项目有任何一项通过，需继续往后测查，直到该能区向后的连续两个月龄的项目均不通过为止。4.2.3.4所有能区均应按照4.2.3.1～4.2.3.3的要求进行测查。4.2.4记录方式测查通过的项目用○表示；不通过的项目用×表示。4.3操作方法和测查通过要求量表的操作方法和测查通过要求见附录B。4.4结果计算WS/T580—201734.4.1各能区计分4.4.1.11月龄～12月龄每个能区1.0分，若只有一个测查项目，则该测查项目为1.0分；若有两个测查项目则各为0.5分。4.4.1.215月龄～36月龄每个能区3.0分，若只有一个测查项目，则该测查项目为3.0分；若有两个测查项目则各为1.5分。4.4.1.342月龄～84月龄每个能区6.0分，若只有一个测查项目，则该测查项目为6.0分；若有两个测查项目则各为3.0分。4.4.2计算智龄4.4.2.1把连续通过的测查项目读至最高分（连续两个月龄通过则不再往前继续测，默认前面的全部通过），不通过的项目不计算，通过的项目（含默认通过的项目）分数逐项加上，为该能区的智龄。4.4.2.2将五个能区所得分数相加，再除以5就是总的智龄，保留一位小数。4.4.3计算发育商发育商计算方法见式（1）。5发育商参考范围发育商参考范围：﹥130为优秀；110～129为良好；80～109为中等；70～79为临界偏低；﹤70为智力发育障碍。6量表的使用6.1测查要求6.1.1测查环境应安静，光线明亮，4岁以下儿童允许一位家长陪伴,4岁及以上的儿童如伴有发育落后、沟通不利或者测查不配合的情况可有家长陪同。6.1.2主试者应严格按照操作方法和测查通过要求进行操作，避免被试儿童家长暗示、启发、诱导。6.1.3主试者应熟记操作方法和测查通过要求6.1.4主试者的位置应正确，桌面应整洁，测查工具箱内的用具不应让被试儿童看到，用一件取一件，用完后放回。6.1.5主试者应经过专业培训获得相关资质才能施测。6.2结果解释6.2.1应由受过专业培训的主试者结合儿童的综合情况对其发育行为水平予以解释和判断。6.2.2主试者应恰当地向家长解释儿童发育行为水平，尤其是对于发育落后的儿童更要慎重。AWS/T580—20174附录A（规范性附录）0岁～6岁儿童发育行为评估量表（儿心量表-Ⅱ）0岁～6岁儿童发育行为评估量表见表A.1、图A.1、图A.2和表A.2。表A.10岁～6岁儿童发育行为评估量表（儿心量表-Ⅱ）项目1月龄2月龄3月龄4月龄5月龄大运动□1抬肩坐起头竖直片刻□11拉腕坐起头竖直短时□21抱直头稳□30扶腋可站片刻□40轻拉腕部即坐起□2俯卧头部翘动□12俯卧头抬离床面□22俯卧抬头45°□31俯卧抬头90°□41独坐头身前倾精细动作□3触碰手掌紧握拳□13花铃棒留握片刻□23花铃棒留握30s□32摇动并注视花铃棒□42抓住近处玩具□4手的自然状态□14拇指轻叩可分开*□24两手搭在一起□33试图抓物□43玩手适应能力□5看黑白靶*□15即刻注意大玩具□25即刻注意胸前玩具□34目光对视*□44注意小丸□6眼跟红球过中线□16眼跟红球上下移动*□26眼跟红球180°□35高声叫R□45拿住一积木注视另一积木语言□7自发细小喉音R□17发a、o、e等母音R□27笑出声R□36伊语作声R□46对人及物发声R□8听声音有反应*□18听声音有复杂反应□37找到声源社会行为□9对发声的人有注视□19自发微笑R□28见人会笑□38注视镜中人像□47对镜有游戏反应□10眼跟踪走动的人□20逗引时有反应□29灵敏模样□39认亲人R□48见食物兴奋R项目6月龄7月龄8月龄9月龄10月龄大运动□49仰卧翻身R□59悬垂落地姿势*□68双手扶物可站立□77拉双手会走□86保护性支撑*□50会拍桌子□60独坐直□69独坐自如□78会爬□87自己坐起精细动作□51会撕揉纸张□61耙弄到小丸□70拇他指捏小丸□79拇食指捏小丸□88拇食指动作熟练□52耙弄到桌上一积木□62自取一积木，再取另一块□71试图取第三块积木□80从杯中取出积木适应能力□53两手拿住积木□63积木换手□72有意识地摇铃□81积木对敲□89拿掉扣积木杯玩积木□54寻找失落的玩具□64伸手够远处玩具□73持续用手追逐玩具□82拨弄铃舌□90寻找盒内东西WS/T580—20175语言□55叫名字转头□65发da-da、ma-ma等无所指R□74模仿声音R□83会欢迎R□91模仿发语声R□56理解手势□75可用动作手势表达（2/3）R□84会再见R社会行为□57自喂食物R□66抱脚玩□76懂得成人面部表情□85表示不要R□92懂得常见物及人名称□58会躲猫猫□67能认生人R□93按指令取东西项目11月龄12月龄15月龄18月龄21月龄大运动□94独站片刻□103独站稳□112独走自如□120扔球无方向□128脚尖走R□95扶物下蹲取物□104牵一手可走□129扶楼梯上楼精细动作□96积木放入杯中□105全掌握笔留笔道□113自发乱画□121模仿画道道□130水晶线穿扣眼□106试把小丸投小瓶□114从瓶中拿到小丸□131模仿拉拉锁适应能力□97打开包积木的方巾□107盖瓶盖□115翻书两次□122积木搭高四块□132积木搭高7~8块□98模仿拍娃娃□116盖上圆盒□123正放圆积木入型板□133知道红色语言□99有意识地发一个字音R□108叫爸爸妈妈有所指R□117会指眼耳鼻口手□124懂得三个投向□134回答简单问题□100懂得“不”R□109向他/她要东西知道给□118说3～5个字R□125说十个字词R□135说3～5个字的句子R社会行为□101会从杯中喝水R□110穿衣知配合R□119会脱袜子R□126白天能控制大小便R□136能表示个人需要R□102会摘帽子□111共同注意R□127会用匙R□137想象性游戏R项目24月龄27月龄30月龄33月龄36月龄大运动□138双足跳离地面□146独自上楼□156独脚站2s□165立定跳远□174双脚交替跳□147独自下楼精细动作□139穿过扣眼后拉线□148模仿画竖道□157穿扣子3～5个□166模仿画圆□175模仿画交叉线□149对拉锁□158模仿搭桥□167拉拉锁□176会拧螺丝适应能力□140一页页翻书□150认识大小□159知道1与许多□168积木搭高10块□177懂得“3”□141倒放圆积木入型板□151正放型板□160倒放型板□169连续执行三个命令□178认识两种颜色语言□142说两句以上诗或儿歌□152说7~10个字的句子□161说出图片10样□170说出性别□179说出图片14样□143说常见物用途（碗笔凳球）□153理解指令□162说自己名字□171分清“里”“外”□180发音基本清楚社会行为□144会打招呼□154脱单衣或裤R□163来回倒水不洒□172会穿鞋□181懂得“饿了、冷了、累了”□145问“这是什么？”R□155开始有是非观念□164女孩扔果皮□173解扣子□182扣扣子WS/T580—20176项目42月龄48月龄54月龄60月龄66月龄大运动□183交替上楼□193独脚站5s□203独脚站10s□213单脚跳□222接球□184并足从楼梯末级跳下□194并足从楼梯末级跳下稳□204足尖对足跟向前走2m□214踩踏板□223足尖对足跟向后走2m精细动作□185拼圆形、正方形□195模仿画方形□205折纸边角整齐□215照图拼椭圆形□224会写自己的名字□186会用剪刀□196照图组装螺丝□206筷子夹花生米□216试剪圆形□225剪平滑圆形适应能力□187懂得“5”□197找不同（3个）□207类同□217找不同（5个）□226树间站人□188认识四种颜色□198图画补缺（3/6）□208图画补缺（4/6）□218图画补缺（5/6）□227十字切苹果语言□189会说反义词□199模仿说复合句□209会漱口□219你姓什么？□228知道自己属相□190说出图形（△○□）□200锅、手机、眼睛的用途□210会认识数字□220说出两种圆形的东西□229倒数数字社会行为□191会穿上衣R□201会做集体游戏R□211懂得上午、下午□221你家住哪里？□230为什么要走人行横道？□1