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1附件2广西壮族自治区乡村医生绩效考核细则被考核诊室:考核人员:考核日期:得分:被考核诊室负责人签字:考核指标分值考核内容考核标准评分标准考核方法公共卫生服务（40分）建立农村居民健康档案5农村居民健康档案的建立及更新情况1.协助并参与农村居民健康档案的建档工作，具体为：为卫生院入户开展调查和服务引路,为辖区农村居民建立健康档案；为卫生院开展疾病筛查、健康体检等；2.分别建立本辖区农村居民65岁以上老年人、15岁以下儿童、0-6岁儿童、0-3岁儿童、孕产妇、高血压病人、Ⅱ型糖尿病人、重性精神病人名册；3.按名册定期督促老年人、慢性病人、0-3岁儿童、孕产妇等需要规范化管理的对象按时到卫生院体检。1.协助卫生院开展与农村居民健康档案建档工作得1分；2.建立完善本辖区农村居民65岁以上老年人、15岁以下儿童、0-6岁儿童、0-3岁儿童、孕产妇、高血压病人、Ⅱ型糖尿病人、重性精神病人名册得3分；3.按名册定期督促老年人、慢性病人、0-3岁儿童、孕产妇等需要规范化管理的对象按时到卫生院体检得2分。查阅资料，走访调查。现场查阅电子建档并电话随访群众健康教育3健康教育服务提供情况1.设立健康教育宣传栏，每年出版健康教育知识不少于6次；2.组织辖区农村（居）民参加健康知识讲座和公众健康咨询活动。1.及时更新健康教育宣传栏1年6次得2分。2.按要求组织辖区农村（居）民参加健康知识讲座和公众健康咨询活动得1分。实地查看、查阅档案、图片等资料。免疫规划4掌握适龄儿童疫苗接种和建卡（证）情况1.及时掌握辖区内出生儿童情况，并造册登记；2.及时将辖区内儿童出生信息向卫生院报告；3.督促、通知适龄儿童到当地卫生院接种免疫疫苗，并做好相关记录。1.建立完善适龄儿童名册得2分；2.及时报告儿童出生信息得1分；3.按时督促适龄儿童到卫生院接种免疫疫苗，并做好相关记录，得1分。现场考核、查阅有关资料，电话随访适龄儿童父母进行复核传染病报告与处理3传染病报告与处理、传染病人随访处置工作1.做好门诊日志记录，并重点关注发热、腹泻等重点病例；2.发现疑似病人或集中发病状况及时报告；3.做好辖区内传染病疫情监控，及时报告有关疫情；4.做好结核病人的发现随访管理工作；5.协助卫生院做好传染病疫情的处置工作。1.门诊日志记录完善无误得1分；2.及时报告疑似病人或集中发病状况，做好辖区内传染病疫情监控，及时报告有关疫情得2分；3.做好艾滋病、结核病人的发现随访管理工作得0.5分；4.协助卫生院做好传染病疫情的处置工作得0.5分.查阅门诊日志登记本；查阅传染病报告记录；电话随访疾病患者进行复核2艾滋病预防控制5配合上级开展艾滋病宣教工作和行为干预等综合防治工作1.村卫生室有固定的艾滋病宣传标语和宣传资料；2.按上级要求做好综合干预工作。1.有固定标语和宣传资料得2.5分；2.入户宣传率、综合防治达上级要求得2.5分，不得按比例给分。查阅相关资料和工作记录儿童保健4儿童保健工作实施情况1.及时掌握辖区内儿童健康状况；2.为卫生院医生入户对新生儿访视引路；或根据当地卫生院的工作要求和安排承担辖区内新生儿访视任务；3.及时督促、通知儿童到当地卫生院进行健康检查，并做好相关记录1.按卫生院要求做好辖区内新生儿访视任务得2分；2.未按时督促适龄儿童到当地卫生院进行健康检查，并做好相关记录，得2分。现场考核、查阅有关资料，电话随访适龄儿童父母进行复核孕产妇保健4孕产妇保健工作实施情况1.及时掌握辖区内适龄妇女健康状况，并建立辖区内孕产妇名册；2.督促、通知孕产妇到当地卫生院进行孕期检查，并做好相关记录；3.配合卫生院完成产后访视工作。1.建立完善孕产妇名册料得2分；2.及时督促、通知孕产妇到当地卫生院进行孕期检查，并做好相关记录，得1分；3.配合卫生院完成产后访视工作得1分.现场考核、查阅有关资料，电话随访孕产妇进行复核老年人保健4老年人保健基本工作开展情况1.掌握辖区内农村65岁以上老年人分布情况，并造册登记；2.按卫生院要求做好辖区内农村老年人卫生保健工作，每年开展一次对老年人健康随访。3.及时督促辖区内农村老年人到卫生院按受健康管理，并做好相关记录。1.老年人名册资料建立完善齐全得2分；2.及时督促、通知老年人到当地卫生院接受健康管理，并做好相关记录，得1分；3.按卫生院要求做好辖区内农村老年人卫生保健工作，每年开展一次对老年人健康随访得1分.现场考核、查阅有关资料电话随访老年人进行复核慢性病管理4高血压、糖尿病防治工作开展情况1.组织、督促辖区内35岁以上的居民到卫生院接受慢性病筛查，有条件的村医还应负责辖区农村居民的慢性病的筛查工作；2.对筛查出的慢病患者名单要造册登记并上报卫生院，并负责慢性病人的随访工作，按时督促慢性病人到卫生院接受健康检查。1.组织、督促辖区内35岁以上的居民到卫生院接受慢性病筛查得1分；2.建立完善慢性病患者名册资料得2分；3.定期对慢性病患者随访和进行健康指导，得1分。查看资料，走访调查。电话随访高血压和2型糖尿病患者进行复核重性精神病患者管理2重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情况1.做好辖区内精神病患者调查的基础性工作，配合卫生院筛查可疑病例；2.建立确诊患者名册，并密切关注其病情变化状况；3.按卫生院的指导要求做好辖区内重性精神病患者卫生保健工作，每季度开展1次对重性精神病患者的随访；4.负责督促好转出院精神病人门诊服药工作。1.做好辖区内精神病患者调查的基础性工作，配合卫生院筛查可疑病例并建立完善重性精神病患者名册资料得1分；2.定期对重性精神病患者随访和进行健康指导得1分；3.督促好转出院精神病人门诊服药工作得1分.查阅资料，走访群众。电话访问重性精神疾病患者家属进行复核3卫生监督2卫生监督协管工作及应对突发公共卫生事件能力发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索事件，以及非法行医和非法采供血信息要立即报告卫生院，并协助调查。及时报告得1分，协助卫生院和上级单位开展调查得1分。查阅资料，查看公共卫生事件的报告情况和登记处置情况基本医疗（25分）服务质量10基本医疗服务情况做到门诊病人有登记，用药开处方，书写符合规范要求。1.通过询问查看，门诊日志内容登记齐全无误得2分，有门诊观察记录得2分；2.检查处方，药品名称、规格、用法用量等书写符合处方管理规范得6分；3.发生医疗责任事故的扣10分。查看资料，统计数值。规范用药10配备和使用基本药物、规范、合理用药，不滥用抗菌素、激素。执行零差率销售。门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。全部配备和使用基本药物，执行零差率销售。1.门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%得5分。2.执行基本药物制度和零差价销售得5分。查看资料，统计数值。开展中医药服务5中医适宜技术适用、使用中药治疗常见病、多发病，中医药利用效率中医适宜技术适用，使用中药治疗常见病、多发病，中医药“三三制”实行情况1.开展中医适宜技术应用达到4项以上得1分；2.使用中药治疗常见病、多发病得1分；3.中医诊疗人次达到诊疗人次的1/3，中药收入达到药品总收入的1/3，中医药治疗总收入达到业务总收入的1/3，每项扣得1分。查看资料，统计数值。综合管理情况（20分）新农合5新农合工作积极参与做好新农合的宣传发动、筹资、门诊报销；认真做好参合农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作。1.有新农合专题宣传栏目得1分；2.公布就诊报销流程得1分；3.公示医疗服务与药品价格的得1分。4.及时公示参合补偿情况和处理投诉得2分；5.不配合政府开展新农合宣传和缴费工作扣5分，发生套取资金被查实扣5分。现场考核、查阅有关资料，查群众投诉记录。乡村一体化5按照要求开展乡村一体化管理按照要求开展乡村一体化管理设置、人员、业务、药械、财务等“五统一”管理规范的每项得1分实地核查，查阅资料信息报送3及时、准确报送公共卫生、基本医疗、新农合等相关信息及时、准确报送公共卫生、基本医疗、新农合等相关信息及时准确上传结报信息得3分。查看资料4业务培训3参与业务培训按时参加自治区及市、县以及乡镇卫生院组织的业务培训。按时参加自治区及市、县以及乡镇卫生院组织的业务培训得3分。查看资料机构管理2机构内部布局及服务环境达标村卫生室内部布局设置合理，符合要求，服务环境和设施清洁、舒适卫生室内部布局合理，五室分开得1分；室内清洁干净得1分。实地核查，查阅资料其他2完成上级交办的其他工作完成上级交办的其他工作完成指令性任务得2分。拒绝执行公共卫生服务扣2分。查看资料群众满意度（15分）机构评价10当地村委和上级业务指导单位对村卫生室工作完成情况满意度随机调查3名村委会成员，随机调查5名上级业务指导单位（至少包括3个不同单位）不同部门的工作人员村委会满意率60&以上得5分，上级业务指导单位满意率60%以上得5分。走访群众，调查问卷。群众评价5当地居民对村卫生室提供的基本公共卫生服务内容、服务态度、服务质量、服务可及性的满意程度随机调查辖区内群众（不少于10名），群众满意率80%以上居民满意度应达80%以上得5分。走访群众，调查问卷。5附件1广西壮族自治区乡村医生绩效考核指标序号类别主要指标分值1公共卫生服务实施情况1.按国家和自治区深化医药卫生体制改革要求完成当年国家基本公共卫生服务项目指标；2.做好突发公共卫生事件处置；402基本医疗服务情况3.服务质量：医疗文书合格率；相关业务知识、技能考核合格率达标；违反核心业务管理规范的次数；4.规范用药：处方合理用药比例规范；配备和使用基本药物，合理用药，不滥用抗菌素、激素，药品零差率销售；5.开展中医药服务：中医适宜技术适用、使用中药治疗常见病、多发病，中医药利用效率；253综合管理情况6.新农合工作：参与新农合服务管理工作，积极开展新农合政策宣传；配合新农合管理经办机构公示新农合报销补偿信息和基金使用情况；7.乡村一体化管理：按照要求开展乡村一体化管理；8.信息报送：及时、准确报送公共卫生、基本医疗、新农合等相关信息；9.业务培训：按时参加自治区及市、县以及乡镇卫生院组织的业务培训；10.机构管理：机构内部布局及服务环境达标；11.其他：完成上级交办的其他工作；204满意度评价12.机构评价：当地村委和上级业务指导单位对乡村医生工作完成情况满意度；13.群众评价：当地居民对乡村医生提供的基本公共卫生服务内容、服务态度、服务质量、服务可及性的满意程度。15合计：1006