村卫生室考核细则1

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资源描述

项目项目内容评价标准与方法分值评分标准扣分实际得分备注1、成立项目领导小组,落实相关职责。现场考察,查阅资料。5未成立领导小组扣2分,指责未落实扣2分,落实不到位扣1分2、制定年度工作计划、年终撰写工作总结查阅资料10无工作计划扣5分,无工作总结扣5分,计划、总结只是形式化,无实质意义酌情扣1-5分。3、建立工作制度查阅资料5工作制度未上墙扣2分,工作未按制度执行扣2分,工作人员对工作制度不清酌情扣0.5-1分。4、每季度结合本单位绩效考核进行自查自评1次查阅资料10无自查自评记录、总结各扣5分.资料不全酌情扣1-5分。5、项目正常有序开展查阅资料5季度内有投诉,举报等事件扣酌情扣1-5分6、积极参加上级单位举办的业务学习,按时参加会议。查阅资料5无故不到或迟到者,一次扣1分,直至扣完为止。7、工作信息上报及时,每月不得少于1篇。动态信息即时上报,工作开展情况于每月20日之前上报。查阅资料10未按要求及时上报,少1次扣1分,直至扣完为止。2011年**县基本公共卫生服务项目社区卫生服务站(村卫生室)绩效考核细则(1000分)2011年**县基本公共卫生服务项目社区卫生服务站(村卫生室)绩效考核--组织管理部分(50分)一、组织管理(50分)考核日期:被考核单位名称:考核人签名:被考核单位负责人签名:项目项目内容评价标准与方法分值评分标准扣分实际得分备注1、按照国家规范,开展健康档案建立工作(2011年城市居民建档率≥60%,农牧区建档率≥30%)15规范建档率达到要求得15分,每下降1%扣1分,直至扣完为止(建档率=建立规范化健康档案的居民数/服务区域内的居民数*100%)。2、掌握本辖区内最新居民人口资料:包括(1)总人口数、(2)常住户籍人口数、(3)流动人口数、(4)孕产妇、(5)产妇数、(6)新生人数、(7)0-36月龄数、(8)0-6岁儿童数、(9)15岁以下儿童数、(10)≥65岁以上老人数,并计算他们各自占总人口的比例。5数据描述(包括数量、比例),一个项目得分,与相应的项目数据不符或数据来源说不清的,视情况每项扣分。3、有本辖区(1)高血压、(2)糖尿病、(3)重性精神病的患病人数及患病率。5数据描述(包括数量、比例),一个项目得分,与相应的项目数据不符或数据来源说不清的,视情况每项扣分。4、有辖区各类人群建档人数:(1)孕妇建档数、(2)产妇建档数、(3)新生儿建档数(4)1岁以内儿童建档数、(5)1-2岁儿童建档数、(6)3岁儿童g建档数(7)65岁以上老年人建档数、(8)高血压患者建档数、(9)糖尿病患者建档数、(10)重性精神病建档数5每个相关数据描述,一个项目得分,与相应的项目数据不符或数据来源说不清的,视情况每项扣分。20合格率达到要求得20分,每下降1%扣1分,扣完为止。10发现与其他项目相关数据不符的视情况扣1-8分,发现弄虚作假者倒扣10分。被考核单位名称:(一)健康档案的建档率(30)为辖区常住居民建立健康档案,以0-36月龄儿童、孕产妇、65岁及65岁以上的老人、高血压、糖尿病患者为重点居民健康档案包括:个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他的医疗卫生服务记录。随机抽查15份健康档案,查完整性,重点信息缺3项以上为不合格档案,确认合格档案数,计算合格档案比例,并以此类比例计算总合格健康档案数,最后一推算合格档案数/辖区内总人口数,计算合格率(2011年健康档案合格率不低于95%)。2011年**县基本公共卫生服务项目社区卫生服务站(村卫生室)绩效考核--健康档案的建立和管理部分(100分)考核日期:(二)健康档案合格率(30)二、健康档案的建立和管理(10)1、抽查10份健康档案及配对的居民档案信息卡,判断其使用方便程度。5没有配对信息卡的扣5分,有信息卡但使用不方便的,酌情扣1-2分。2、定期对建档人群的健康信息及时补充与完善。每年居民健康信息的随访次数,尤其是重点人群随访次数,每次随访的内容要详细。随机抽查10分健康档案,计算使用率(2011年健康档案的使用率不低于85%)。20使用率达到要求得20分,每下降1%扣1分,扣完为止。1、具有必须的档案保管设施设备,按照防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案,指定(兼)职人员负责健康档案管理工作,保证健康档案完整、安全。查有足够、整洁的档案存储环境(房间、柜),且能做到各种防护措施,并有专人负责管理、有清楚严格的管理制度。8没有完好的档案存储环境的,扣2分,没有明确的专人管理扣2分,管理人员的不能胜任的扣2分,没有完整管理制度的扣2分。2、建立分类保管及查询制度,管理方式易于检索,按规范要求及时更新档案,实行有效动态管理。相关制度健全,随机抽查已建档案,了解查询方法。7制度不健全的扣4分,不能按要求快速完成查询的,视情况扣1-3分。项目项目内容评价标准与方法分值评分标准扣分实际得分备注1.配备健康教育专(兼)职人员,制定健康教育年度工作计划,各项活动实施方案。收集活动相关的文字、图片和影音资料等。开展活动评价,填写活动记录表,撰写半年及年度工作总结。兼职健康教育人员每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8小时。查阅资料,核实专(兼)职人员名单。查是否在了解辖区居民需求基础上制定的年度工作计划(包括健康教育资料的发放、公众健康教育咨询活动的安排、健康教育专栏宣传内容的安排和举办健康教育讲座的安排等);同时查看活动记录表及相应的存档资料,健康教育总结。查阅接受培训的相关资料。30无专兼职人员,扣10分;有人员,没有参加培训或培训时间不够8小时扣5分;无年度健康教育计划扣10分,计划内容不完整酌情扣1-5分;无年度工作总结和评价扣10分;总结不完整酌情扣1-5分。考核人签名:被考核单位负责人签名:被考核单位名称:考核日期:2011年**县基本公共卫生服务项目社区卫生服务站(村卫生室)绩效考核--健康教育部分(100分)三、健康教育(100分)(三)健康档案使用率(25)(四)健康档案的管理(15)为建档居民发放居民健康档案信息卡,复诊时,能凭卡调取其健康档案就诊,接诊医生能根据复诊情况及时更新、补充相应记录内容。2.印发资料,包括健康教育折页、处方、手册等,放置在村卫生室、社区卫生服务站的候诊室、诊区、咨询台等处。社区卫生服务站、村卫生室每年提供不少于12种内容的印刷资料。到候诊区、诊室、咨询台等处,实地查看健康教育资料的种类,要求每个机构有12种以上的印刷资料。审阅内容是否包括中国公民健康教育素养—基本知识与技能(试行)、中医保健、慢性病及传染病防治、妇女儿童保健等;查看印刷发放记录,并向多次到该机构就诊的群众询问领取相关资料的情况。20没有健康教育资料扣10分,健康教育资料每缺1种扣1分;有资料,但是没有发放记录或所询问的就诊者均反映没有见到健康教育资料的,扣10分,内容不全面的酌情扣1-5分。3、设置健康教育宣传栏,宣传栏面积不少于2平方米。宣传栏一般放置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的显眼处,距地面1.5-1.6米左右高的位置。每季度至少更换一次健康教育宣传栏内容。机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的显眼处,现场查看设置个数,要求社区卫生服务站、村卫生室有1个专栏,查阅出刊次数每年是否达到要求,是否及时更新,每期出刊有底稿和照片等相关资料。查看专栏面积是否大于2平方米,专栏设置高度是否在1.5-1.6米左右,设置位置是否方便群众阅读,内容是否正确,是否有中医防病养生、公民健康素养、传染病和慢性病防治等的相关内容。20没有按要求设置健康教育专栏扣10分;专栏数量不达标,扣2-10分;宣传栏面积和设置位置不符合要求扣1-5分,更新不及时每期扣2-10分,缺少1期扣2分,发现1期虚假则倒扣5分,扣完为止。全年专栏所刊出的内容没有包括中医养生,公民素养等的,扣1-5分。4、定期举办健康知识讲座,引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能。每个村卫生室和社区卫生服务站至少每两个月举办1次健康知识讲座。《中国公民健康素养66条》宣传普及率城市达80%,农村达60%;居民健康相关知识知晓率达80%,农村达60%。查看举办讲座的主题和次数,每年的讲座至少有1次是针对老年人、妇女、残疾人等重点人群的。每次至少有20人参加。要求查看主讲人及其讲稿或教案、讲座的场地、通知的发放、参加对象及人数、起迄时间、现场照片、活动的记录,讲座的总结和评价。抽查10位居民进行问卷调查,了解健康素养普及率及健康相关知识知晓率30没有举办讲座的扣30分;讲座次数达不到要求,每缺1次扣5分;没有讲座场所或没有讲稿、通知、讲座记录和总结的,每少1期酌情扣1-5分,全年举办讲座中没有中医的内容扣2分;没有健康素养的内容扣2分;没有残疾人保健内容的扣2分;没有为妇女举办讲座的扣2分;没有为老年人举办讲座的扣2分;参加对象人数不足的发现1次,扣2分;《中国公民健康素养66条》宣传普及率每下降1%扣1分。项目项目内容评价标准与方法分值评分标准扣分实际得分备注1、有固定的传染病疫报人员。现场查看资料5无固定疫报人员扣5分考核人签名:被考核单位负责人签名:2011年**县基本公共卫生服务项目社区卫生服务站(村卫生室)绩效考核--传染病防治部分(40分)(一)传染病防治(40)被考核单位名称:四、传染病报告和处理(100)三、健康教育(100分)考核日期:2、突发公共卫生事件和传染病管理(报告、消毒、隔离)制度。有传染病登记薄、门诊日志、传染病报告卡。现场查看资料10制度每缺1项扣0.2分;无登记薄、门诊日志、报告卡、X线室或化验室检测结果登记本各扣0.2分;未按要求书写登记酌情扣0.2-0.5分。1、按规定时间报告,传染病卡片填写完整、准确率达到100%(查阅上报的疫情报告卡)。5发现1例未报或报告不及时扣1分,扣完5分为止。2、有无传染病报告记录。必须使用县疾控中心发放的通用表格5查阅资料,核对乡村两级的疫情资料,无报告记录扣5分。4、掌握本辖区的传染病发病情况。现场查看资料5掌握本辖区的传染病报告发病数少于100%,每降低1%扣0.2分,扣完1分为止。5、参与辖区内重点传染病的个案调查和随访,有个案调查表。参与传染病病人处置、消毒处理、密切者管理。现场查看资料5个案调查率达80%以上的得6分,每降低1%扣0.5分,扣完6分为止。无疫情处置记录、消毒处理、密切者管理等1项扣0.1分。6、开展协助漏报调查现场查看资料5无漏报调查资料扣0.5分,资料不全扣0.2分。项目项目内容评价标准与方法分值评分标准扣分实际得分备注1、必须有1名村医或社区医生负责结防工作,了解工作职责及国家相关政策。现场调查5无人员配备扣0.6分,不了解国家政策扣0.4分。2、每年至少参加县级培训1次查阅培训记录5有资料得1分,否则不得分。3、核对传染病报告卡,在规定的时间内及时上报疫情(甲类2小时、乙类和丙类24小时)。被考核单位名称:四、传染病报告和处理(100)2011年**县基本公共卫生服务项目社区卫生服务站(村卫生室)绩效考核--结核病、艾滋病防治部分(60分)(一)人员配备情况(15)四、传染病报告和处理(100)二、结核病防治(60)考核日期:考核人签名:被考核单位负责人签名:3、结核病相关资料的归档管理查阅资料5查疾控中心配发的各种表格、登记本等,有缺失不得分。1、督导病人服药,填写“肺结核病人治疗记录卡”、病程记录、涂阳病人密切接触者筛查。现场抽查3例病人10有医师督导服药得0.5分;治疗记录卡填写完整得0.3分;病程记录、涂阳病人密切接触者筛查填写完整得0.2分。2、督导病人定期复查现场调查(访视2例病人)51例未复查扣2.5分。向县、乡级推荐肺结核可疑症状者查看相关记录5无记录不得分1、现场查阅健康教育相关资料4有活动记录得4分,资料不全酌情扣0.5-2分。2、电话或是现场抽查,有关结核病防治知识3询问病人及家属,经常向病人宣传有关结核病防治知识,得2分,否则不得分。3、电话或是现场抽查3抽查情况属实得3分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