WST 610-2018 7岁～18岁儿童青少年血压偏高筛查界值

ICS13.100C56WS中华人民共和国卫生行业标准WS/T610—20187岁～18岁儿童青少年血压偏高筛查界值Referenceofscreeningforelevatedbloodpressureamongchildrenandadolescentsaged7～18years2018-06-13发布2018-12-01实施中华人民共和国国家卫生健康委员会发布WS/T610—2018I前言本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。本标准起草单位：北京大学、哈尔滨医科大学、北京协和医学院、天津医科大学、宁夏医科大学。本标准主要起草人：马军、王海俊、马迎华、董彬、邹志勇、张慧颖、绳宇、张欣、赵海萍、张琳。WS/T610—201817岁～18岁儿童青少年血压偏高筛查界值1范围本标准规定了7岁～18岁儿童青少年血压评价方法和标准、血压测量要求和血压偏高筛查报告要求。本标准适用于我国7岁～18岁儿童青少年血压偏高的筛查。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T26343学生健康检查技术规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1血压bloodpressure血液在血管中流动，流动的血液对单位面积血管壁的作用力，即流动血液的侧压。一般以毫米汞柱（1mmHg=0.133kPa）为动脉压的单位。注：在实际临床和研究中，常将动脉压简称为“血压”，本标准血压亦指动脉压。3.2正常高值血压highnormalbloodpressure判断方法有两种，一种是：收缩压（SystolicBloodPressure,SBP）和（或）舒张压（DistolicBloodPressure,DBP）≥同性别、同年龄、同身高百分位人群P90血压，且＜P95血压。另一种是：收缩压≥120mmHg（但＜同性别、同年龄、同身高百分位人群P95）和（或）舒张压≥80mmHg（但＜同性别、同年龄、同身高百分位人群P95）。3.3血压偏高highbloodpressure收缩压和（或）舒张压≥同性别、同年龄、同身高百分位人群P95血压。3.4界值点cut-offsWS/T610—20182用来判断某个体是否属于血压偏高或正常高值血压的“阈值”。≥阈值，判定为“是”；＜阈值，判定为“否”。4血压评价方法和标准4.1年龄计算和身高组选择4.1.1年龄的计算年龄以1岁为单位，根据四舍五入的原则采用实足年龄的整数年龄。实足年龄=调查年月日－出生年月日。4.1.2身高组的选择根据附录A表A.1、表A.2所列男、女儿童青少年7岁~17岁百分位身高值，判断测量身高所处相应年龄身高百分位组。4.2分性别、年龄、身高筛查正常高值血压和血压偏高界值点7岁~17岁男、女儿童青少年分年龄、身高筛查正常高值血压和血压偏高界值点见附录B的表B.1、表B.2。18岁男、女青少年正常高值血压和血压偏高界值点参考成人标准，无需参照身高界值。4.3正常高值血压和血压偏高的判断4.3.1正常血压由表B.1、表B.2，7岁~17岁男、女儿童青少年凡收缩压和（或）舒张压＜同性别、同年龄、同身高百分位血压P90者为正常血压。18岁男女青少年参考成人标准，收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg者为正常血压。4.3.2正常高值血压由表B.1、表B.2，7岁~17岁男、女儿童青少年凡收缩压和（或）舒张压≥同性别、同年龄、同身高百分位血压P90且＜P95者为正常高值血压；收缩压≥120mmHg和（或）舒张压≥80mmHg，但＜同性别、同年龄、同身高百分位血压P95者也为正常高值血压。18岁男女青少年参考成人标准，收缩压≥120mmHg且＜139mmHg和（或）舒张压≥80mmHg且＜89mmHg者为正常高值血压。4.3.3血压偏高由表B.1、表B.2，7岁~17岁男、女儿童青少年凡收缩压和（或）舒张压≥同性别、同年龄、同身高百分位血压P95者为血压偏高。18岁男女青少年参考成人标准，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg者为血压偏高。4.3.4高血压如某次检测血压等于或大于血压偏高界值点（P95），需在非同日进行3次及以上测量，且每次检测血压均≥血压偏高界值点（P95），测量时间间隔不少于1周~2周，持续增高者确定为高血压。WS/T610—201835血压测量要求5.1器材和血压的测量方法血压测量器材和测量方法按照GB/T26343的要求进行。如需用电子血压计，推荐使用经过英国高血压学会、欧洲高血压学会、美国医疗器械检测协会等组织认证的电子血压计，在测量前需要与水银血压计进行比对，相同时间测量相差不超过10mmHg，验证和比对合格方可使用。5.2血压测量的注意事项5.2.1测试前2h内，受检者不应进行剧烈的身体活动。5.2.2测试前受检者静坐10min~15min，稳定情绪，接受测试。5.2.3测试前应检查血压计水银柱是否在“0”位，若不在“0”位应予校正。应观察水银柱有无气泡，如有气泡应予排除。5.2.4需要重测时，应等待血压计水银柱下降至“0”位后再进行测量，血压重测者，应再休息10min~15min后，方能进行测量，测量结果取其最低值。5.2.5每人每次测量应连续进行3次，其中最接近的2次读数，取其平均值作为被测者的血压值。5.2.6电子血压计在使用过程中仅可用于儿童青少年血压偏高的初步筛查。6血压偏高筛查报告要求检查被筛查对象（群体或个体）及其指标值是否符合要求。规范测量血压后，对于个体而言，身高处于第几百分位，血压测量值处于同性别、同年龄、同身高百分位人群的血压第几百分位，根据正常血压、正常高值血压、血压偏高的界值，评价该个体是否血压正常。对于群体而言，需要报告正常血压、正常高值血压、血压偏高的检出率。WS/T610—20184AA附录A（规范性附录）7岁～17岁儿童青少年分年龄身高水平参考值7岁~17岁男、女儿童青少年分年龄身高水平参考值见表A.1和表A.2。表A.17岁～17岁男生分年龄身高水平参考值单位为厘米年龄岁百分位数身高P5P10P25P50P75P90P957115.7117.9121.5125.5129.5133.3135.48120.6122.9126.5130.7134.9138.7141.09125.0127.4131.4135.8140.3144.2146.610130.0132.1136.1140.8145.4149.8152.411133.7136.4141.0146.0151.3156.5159.712138.4141.2146.0152.0158.6164.1167.313145.1148.2154.0160.2166.2170.7173.414151.6155.0160.4165.7170.5175.0177.515157.2160.0164.4169.0173.4177.4180.016160.0162.4166.3170.5174.9178.8181.017161.2163.3167.1171.4175.6179.5181.9表A.27岁～17岁女生分年龄身高水平参考值单位为厘米年龄岁百分位数身高P5P10P25P50P75P90P957114.3116.5120.1124.1128.1131.9134.08119.2121.5125.2129.3133.6137.2139.69124.0126.4130.3135.0139.6143.9146.510129.1131.8136.0141.2146.3150.7153.311134.2137.1142.0147.3152.7157.1159.612139.7142.6147.5152.5157.1160.9163.513145.6148.0152.0156.1160.0163.8166.014148.2150.4154.0157.8161.6165.1167.215149.2151.4154.8158.4162.2166.0168.016150.0151.7155.2159.0162.8166.3168.317150.1152.0155.3159.2163.1166.6168.8WS/T610—20185BB附录B（规范性附录）7岁～17岁儿童青少年分年龄、身高血压偏高筛查界值点7岁～17岁男、女儿童青少年分年龄、身高血压偏高筛查界值点见表B.1和表B.2。表B.17岁～17岁男生分年龄、身高血压偏高筛查界值点单位为毫米汞柱年龄岁血压百分位数收缩压舒张压身高百分位数身高百分位数＜P5≥P5≥P10≥P25≥P50≥P75≥P90≥P95＜P5≥P5≥P10≥P25≥P50≥P75≥P90≥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—20186表B.27岁～17岁女生分年龄、身高血压偏高筛查界值点单位为毫米汞柱年龄岁血压百分位数收缩压舒张压身高百分位数身高百分位数＜P5≥P5≥P10≥P25≥P50≥P75≥P90≥P95＜P5≥P5≥P10≥P25≥P50≥P75≥P90≥P957P901041041061071081101121156969707071727374P9510910911111111311511712173737474747576778P901061061081091111131141177070717273737575P9511011011311311511711912374747575767778789P901071081101111131151171197172737374757677P9511211211411511711912112475767