普外科医生出科工作总结范文（精编4篇）

普外科医生出科工作总结范文（精编4篇）【导读引言】网友为您整理收集的“普外科医生出科工作总结范文（精编4篇）”精编多篇优质文档，以供您学习参考，希望对您有所帮助，喜欢就下载吧！护士普外科出科小结1护士普外科出科小结护士这个职业，看是一回事，亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同，见习看的多，做的少，实习却是看的多做的更多...在普外科的六周实习中受益颇多，即将要出科了却有好多不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们在循序渐进的学习成长。在此，我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。尤记得第一天来到外科的我，带着惶恐不按的心情在护士站，听着护士张介绍外科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才放松下来，随着我的带教老师开始了我的实习生活。护士这个职业，看是一回事，亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同，见习看的多，做的少，实习却是看的多做的更多。周日是我待在普外科的作后一天，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能，希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。渴望在学习中成长，争做一名默默唱歌，努力飞翔的白衣天使!在普外科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。以上这篇护士普外科出科小结。就为您介绍到这里，希望它对您有帮助。如果您喜欢这篇文章，请分享给您的好友。普外科出科试题22010年普外科实习医师出科试题一、选择题（每题只有一个正确答案，每题1分，共30分）1、在感染性休克治疗中，下列哪项是错误的：（）A、处理感染灶B、补充血容量C、纠正酸中毒D、补充钾纠正低血钾E、应用大量皮质类固醇2、破伤风病人的临床表现，下列哪项是错误的：（）A、肌肉收缩最初是嚼肌B、抽搐时口吐白沫C、一般无高热D、常引起尿潴留E、抽搐时神志往往不清3、胆总管内正常压力为（1cmH2O=）：（）A、\nB、6~9cmH2OC、9~15cmH2OD、15~20cmH2OE、20~25cmH2O4、手术中发现腹壁下动脉位于疝囊颈外侧，应诊断为：（A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、脐疝E、滑动性疝5、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的：（）A、空腔脏器穿孔B、腹壁静脉炎C、经血运传播D、腹腔脏器炎症蔓延扩散E、病原菌由外界直接进入腹腔6、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗措施是：（）A、大量使用抗生素B、应用皮质类激素C、胆道减压手术D、纠正酸中毒E、补液，纠正水电紊乱）7、细菌性肝脓肿致病菌侵入的最主要途径是：（）A、肝动脉B、门静脉C、胆管上行感染D、肝损伤处E、新生儿脐带8、肛裂常见于截石位：（）A、3点B、6点C、9点D、11点E、12点9、腹部最易损伤的空腔脏器是：（）A、胃B、十二指肠C、小肠D、结肠E、直肠10、乳腺癌局部皮肤凹陷的原因是：（）A、癌肿压迫B、癌细胞堵塞浅表淋巴管C、癌肿侵及Cooper韧带D、并发炎症E、癌肿粘连11、绞窄性疝一般不行疝修补术，原因为：（）A、术前准备一般不充分B、易发生吻合口漏C、低蛋白血症影响切口愈合D、术后腹胀影响切口愈合E、术后易发生切口感染12、正常门静脉压力为：（）A、1~12cmH2OB、13~24cmH2OC、25~36cmH2OD、37~48cmH2OE、48cmH2O以上13、1岁半男婴，突然阵发器闹不安伴呕吐1日，腹痛时，右上腹可触及一包块，轻压痛，排果酱样血便，X线腹部立位透视见数个小气液平面。最可诊诊断为：（）A.蛔虫性肠梗阻B.肠套叠C.急性胆囊炎穿孔伴麻痹性肠梗阻D.肠粘连E.肠道炎性狭窄14、胰腺癌好发部位是：（）A、胰头B、胰体C、胰尾部D、胰体、尾部E、全胰腺15、患者，男，40岁，右上腹痛，发热（℃）三天，突然呕血，量约600ml，巩膜有轻度黄疸，肝区有明显叩击痛，半个月前曾行钡餐透视，食管、胃、十二指肠无阳性发现，病因最大可能是：（）A、十二指肠溃疡出血B、出血性胃炎C、门静脉高压症D、胆道出血E、小肠肿瘤16、十二指肠损伤后，X线检查的征象是：（）A、膈下积气B、胃受压右移C、腹膜后积气D、左膈抬高E、胃结肠间距增大17、临床上最容易引起嵌顿的疝是：（）A、切口疝B、股疝C、腹股沟斜疝D、腹股沟直疝E、滑动性疝18、下列哪种情况会引起高血钾：（）A.运动B.碱中毒C.血浆渗透压降低D.注射胰岛素E.大剂量补钙19、某3岁小儿，被烧伤面部和右大腿，他的烧伤总面积是：%%%%%20、大面积烧伤病人休克复苏的可靠临床观察指标是：（）A.精神状态；B.口渴；C.血压；D.尿量；E.中心静脉压）（21、病人严重腹泻，动脉血气如下：pH=；Pco2=24mmHg；[HCO3-]=10mEq/l。静脉血中钾离子降低，阴离子间隙正常。该病人正确的诊断是（）A.代谢性碱中毒；B.代谢性酸中毒；C.呼吸性碱中毒；D.呼吸性酸中毒；E.呼酸合并代酸22、一男性患者自述有吞咽时梗噎感，求诊时，应首选的检查项目为：（）A.胸部X线超C.上消化道钡餐造影23、患者男性，15岁，某中学初三年级学生。于5月中旬某日凌晨突然出现上腹部剧烈疼痛，被家人送来急诊。查体：BP120/80mmHg,HR110次/min；巩膜无黄染；全腹有压痛，腹肌紧张，以右侧腹部最为明显，肝区叩痛（+），移动性浊音（+），肠鸣音减弱。根据以上病史及体征，请回答：1）该患者最可能的诊断是：（）A急性胆囊炎B急性胃肠炎C溃疡合并穿孔D急性坏死性胰腺炎E肝癌破裂合并出血2）下列哪项检查对明确病因帮助较大？（）A.血常规B.肝胆、腹腔B超C.腹部平片D.心电图E.血、尿锭粉酶3）结合患者的实际情况，你认为对患者最理想的治疗方案是什么？（）A.保守治疗B.转内科治疗C.腹腔镜诊治D.立即开腹手术探查E.先保守治疗4~6小时，保守无效再考虑腹腔镜治疗24．一胸部外伤患者胸部X线提示左胸第3、4肋骨骨折合并中量血气胸，胸腔闭式引流导管应放置于：（）A.左胸锁骨中线第2肋间B.左胸腋中线第3、4肋间C.左胸腋中线第7、8肋间D.左胸腋后线第7、8肋间E.左侧胸腔最低点25、门静脉高压症外科手术的主要目的是：（）A、治疗脾亢B、减少腹水C、预防和治疗消化道出血D、预防肝功能衰竭E、防止癌变26、胆总管探查术，术后T管：（）A、放置T管1~2周B、至少2周C、2周后常规拔除D、术后3~7天内T管尽早拔除E、任何情况不能超过2月27、急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见原因是：BA、肿大胆囊压迫B、胆总管结石C、胆道蛔虫D、肝脓肿合并出血，阻塞胆道E、胆总管肿瘤合并梗阻28．临床疑“张力性气胸”时应即（）A.拍胸片B.吸氧C.输液输血D.胸腔排气E.气管插管辅助呼吸29．男性，35岁，因十二指肠溃疡行胃大部切除（BillrothⅡ式）术后第5天，突然出现上腹部剧痛，局部压痛明显，肌卫及反跳痛，继发热(T:度)，下列原因首应考虑的是（）A．急性胆囊炎B.近侧空肠段梗阻C．内疝D.急性小肠梗阻E．十二指肠残端破裂二、名词解释：（每题3分，共9分。英文缩写只要写出英文全称和中文名称）1、MODS2、ERCP3、脓毒血症三、简答题（每题10分，共20分）1、简述低钾血症的临床表现和治疗原则。2、简述张力性气胸的病理生理改变和临床表现。四、病例分析（每题20分，共40分）1．患者男性，22岁，因被卡车撞伤后35分钟被他人送入急诊室。患者骑摩托车横穿路口时被卡车从左侧撞伤后倒地。开始有短暂意识不清。查体：神志模糊。呼吸急促，约40次/分，心率140次/分，血压70/45mmHg。面色苍白，口唇发绀，口腔内有呕吐残留物，四肢湿冷。右枕后有15cm×15cm范围包块隆起，质软。右侧瞳孔大于左侧，对光反射迟钝。左侧胸壁皮肤青紫、肿胀。右肺呼吸音粗糙，左肺呼吸音消失，叩诊呈鼓音。腹部饱满，腹肌较紧，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性。左大腿中部前外侧肿胀明显，左股部呈向外成角畸形，并有异常活动。问题：（1）根据以上检查，你认为目前该伤员可能存在哪些主要问题（初步诊断）？依据是什么？（2）对该伤员还能够实施哪些检查项目？其目的是什么？（3）对该伤员采取的紧急救治措施的步骤是什么？2、患者女性，72岁。三天前晚夜间突然出现右上腹疼痛，伴有恶心、呕吐，但无畏寒发热。自服“消炎药物”后好转。1天前疼痛再度发作，伴有畏寒、高热，呕吐频繁，为胃内容物。今晨起出现反应迟钝，神志模糊，嗜睡，小便少，色如酱油。既往有高血压病史10余年。查体：患者较肥胖，呈半睡眠状态，呼之有反应。BP80/50mmHg，HR120次/min。巩膜有黄染，瞳孔等大，光反射存在。腹部饱满，全腹压痛、反跳痛（+），右上腹可触到10×8cm肿块。肝区叩痛（+），移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血常规：Hb110g/L；WBC：×109/L，N93%；PLT：×109/L。血生化：K+/L，Na+152mmol/L；CL-94mmol/L；Glu/L。（1）该患者病史特点是什么？考虑哪些诊断？当前最主要的矛盾是什么？（2）为明确诊断，既有效又安全的检查方法有哪些？（3）是否有手术治疗的适应证及手术时机？如果手术，手术方法有哪些？哪种方法应优先考虑？普外科出科练习31、Charcot三联征：腹痛、寒战、高热和黄疸是胆总管结石的主要症状。2、腹膜刺激征：急性腹膜炎时，病灶部位的腹壁出现的压痛、肌紧张、反跳痛三项体征。3、败血症：是指致病菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状者。4、倾倒综合征：在进食高渗性食物后10~20分钟发生。患者上腹胀痛不适、心悸、乏力、出汗、头晕、恶心、呕吐以至虚脱，并有肠鸣音和腹泻等，平卧几分钟后可缓解。术后早期指导病人少食多餐，使胃肠逐渐适应，饭后平卧20~30分钟。饮食避免过甜、过热的流质，告诉病人在一年内能够自愈。5、毕氏Ⅱ式：是胃大部切除后将残留胃和上段空肠做段侧的吻合，而将十二指肠残端缝合，此法多用于十二指肠溃疡。6、胃肠减压术：是利用负压吸引原理，将胃肠道内积聚的内容物吸出，以降低胃肠道内压力的方法。7、急性腹膜炎：是指化脓性细菌（包括需氧菌和厌氧菌）感染或复化学、物理损伤等因刺激而引起的腹膜的急性炎症。8、麦氏点：在右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。9、中心静脉压：是指右心房及胸腔内上、下腔静脉的压力，如与血压结合观察，能反映出病人的血容量、心功能和血管扩张的综合状况。10、甲状腺危象：主要是由于术前准备不充分，甲亢症状未能很好控制所致，多发生在甲亢术后12~36小时，表现为高热、脉搏快而弱、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻，如不及时抢救可危及生命。11、全胃肠道外营养支持：指通过静脉途径补给病人每天所需的全部或部分营养物质，以维持机体正常生理需要和促进疾病康复的治疗方法。12、要素饮食：选用分子水平的化学物质，经人工制备而成的完善食物，它进入消化道后，即使没有消化液的情况下也可全部直接被消化吸收。13、甲状腺功能亢进症：简称甲亢，是甲状腺激素分泌过度所造成的代谢亢进和神经乱。14、基础代谢率:是指病人在完全安静和空腹条