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ICS11.020C55WS中华人民共和国卫生行业标准WS/T552—2017老年人营养不良风险评估Themalnutritionriskassessmentforelderlyadults2017-08-01发布2018-02-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布WS/T552—2017I前言本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。本标准起草单位：中国疾病预防控制中心营养与健康所、中国医学科学院北京协和医院、河北医科大学第一医院、复旦大学附属华东医院、中山大学公共卫生学院。本标准主要起草人：张坚、于康、李增宁、孙建琴、朱惠莲、贾珊珊、宋鹏坤。WS/T552—20172老年人营养不良风险评估1范围本标准规定了对老年人进行营养不良风险评估的方法及结果判定。本标准适用于对65岁及以上老年人进行营养不良风险评估。2术语和定义下列术语和定义适用于本文件。2.1营养不良malnutrition由能量、蛋白质及其他营养素摄入不足或过剩造成的组织、形体和功能改变及相应的临床表现。2.2营养不良风险malnutritionrisk现有的或潜在的因素导致出现营养不良结果的概率及其强度。2.3体质指数bodymassindex体重指数一种计算身高别体重的指数。计算见式(1)：2)m(/)kg(BMI身高体重.................................(1)3评估方法及结果判定3.1评估人员受过培训的医护人员。培训内容包括筛查的程序、方法、评分内容、标准和结果判定。3.2评估对象告知在评估前要向评估对象简要介绍评估目的和内容，获得其书面知情同意。3.3评估方法3.3.1小腿围的测量WS/T552—20173被测者站立，用软尺水平地绕过健侧小腿肚测得的最大围长。3.3.2腰围的测量被测者双足并拢，挺直站立，腰肌放松，用软尺在最下肋骨和上髂嵴中间处测得的躯干水平围长。3.4老年人营养不良风险评估表见附录A。3.5评估内容及结果判定3.5.1评估内容包括三部分，即：a)基本情况；b）初筛（0分～14分）；c）评估（0分～16分）。若初筛＜12分，则继续进行评估，两项总分相加为最后总分。3.5.2结果判定a)若初筛总分≥12分提示无营养不良风险，无需评估；b)若初筛总分＜12分提示有营养不良风险，继续评估；c)若营养不良风险评估总分（初筛+评估）≥24分，表示营养状况良好；d)若营养不良风险评估总分（初筛+评估）＜24分,当BMI≥24（或男性腰围≥90cm，女性腰围≥80cm）时，提示可能是肥胖/超重型营养不良或有营养不良风险；e)若营养不良风险评估总分（初筛+评估）17分～24分，表示有营养不良风险；f)若营养不良风险评估总分（初筛+评估）≤17分，表示有营养不良。WS/T552—20174AA附录A（规范性附录）老年人营养不良风险评估表老年人营养不良风险评估表见表A.1。表A.1老年人营养不良风险评估表基本情况姓名年龄（岁）性别身高（m)体重（kg）体质指数（BMI,kg/m2）联系电话初筛0分1分2分3分1.BMIBMI＜19或BMI＞2819≤BMI＜21或26＜BMI≤2821≤BMI＜23或24＜BMI≤2623≤BMI≤242.近3个月体重变化减少或增加＞3kg不知道1kg≤减少≤3kg或1kg≤增加≤3kg0kg＜减少＜1kg或0kg＜增加＜1kg3.活动能力卧床需要依赖工具活动独立户外活动-4.牙齿状况全口/半口缺用义齿正常-5.神经精神疾病严重认知障碍或抑郁轻度认知障碍或抑郁无认知障碍或抑郁-6.近三个月有无饮食量变化严重增加或减少增加或减少无变化-总分14分，＜12分提示有营养不良风险，继续以下评估；≥12分提示无营养不良风险，无需以下评估。评估0分0.5分1分2分7.患慢性病数＞3种是-否-8.服药时间在一个月以上的药物种类＞3种是-否-9.是否独居是-否-10.睡眠时间＜5h/d-≥5h/d-11.户外独立活动时间＜1h/d-≥1h/d-12.文化程度小学及以下-中学及以上-13.自我感觉经济状况差一般良好-14.进食能力依靠别人-自行进食稍有困难自行进食15.一天餐次1次-2次3次及以上WS/T552—20175表A.1(续)评估0分0.5分1分2分16.每天摄入奶类；每天摄入豆制品；每天摄入鱼/肉/禽/蛋类食品0～1项2项3项-17.每天烹调油摄入量＞25g-≤25g-18.是否每天吃蔬菜水果500g及以上否-是-19.小腿围＜31cm-≥31cm-20.腰围男＞90cm-≤90cm-女＞80cm-≤80cm-小腿围（cm）腰围（cm）年龄超过70岁总分加1分，即年龄调整增加的分值：0分，年龄＜70岁；1分，年龄≥70岁初筛分数（小计满分14分）：评估分数（小计满分16分）：量表总分（满分30分）：执行者：评估对象：日期：