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2013年信息培训与信息反馈妇幼保健科妇幼重大公共卫生服务项目一、农村孕产妇住院分娩补助报表1、经费单位均为万元，保留小数点后2位2、分娩方式中，阴道产与剖宫产指本月报销的产妇3、逻辑关系①本县户籍产妇数≥本县农村户籍产妇数②本县户籍活产数≥本县农村户籍活产数③合计中：住院分娩总费用≥项目补助经费+个人付费合计（万元）住院分娩总费用≥项目补助经费（万元）住院分娩总费用≥个人付费合计（万元）④县域内住院分娩补助人数=县域内（人）阴道产+剖宫产⑤县域外住院分娩补助中：小计=省内+省外（此项只是妇幼保健院上报）4、上报季度表：1季度、2季度、3季度、4季度和全年（各助产单位及时上报）5、上报报表的单位：各级助产单位。二、增补叶酸预防神经管缺陷项目统计表1、神经管缺陷：神经管缺陷包括脊柱裂、脑膨出、无脑畸形；2、新增应服用人数：本月新增的准备怀孕的妇女人数；3、新增服用人数：本月新增的叶酸服用人数；4、★新增叶酸服用依从人数：指本季度新增孕中期孕妇中，怀孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头3个月的天数中服用天数占80%及以上的人数；5、增补叶酸知识调查人数：至少占产妇人数的10%；6、增补叶酸知识知晓人数：在调查人数中，知道叶酸可以预防神经管缺陷，且知道应在怀孕前3个月开始服用人数。7、逻辑关系①围产儿中出生缺陷总数≥其中神经管缺陷数②活产数+死胎和死产≥产妇数③新增服用人数≥高风险新增服用人数③增补叶酸知识调查人数≥增补叶酸知识知晓人数7、存在问题①活产：是指本月的活产新生儿②死胎和死产：指本月的死胎或者死产，不可上报漏报的死胎死产，若有漏报上报到季度妇幼报表并添加报告卡③认真审核死胎和死产、活产数、产妇数基本公共卫生服务项目一、河北省基本公共卫生服务项目（妇幼卫生部分）工作月报表1、0-6岁儿童健康管理①0-6岁儿童总数：指本月辖区内0-6岁儿童总人数②健康管理人数：指辖区内0-6岁儿童中曾经接受过1次及以上健康检查的儿童数（累计）③新增健康管理人数：指本月辖区首次接受健康检查人数（新增健康管理人数≤本月活产数）④儿童系统管理人数：指辖区内0-6岁儿童中按照儿童健康管理规范要求的频次进行健康检查的儿童数⑤结案儿童系统管理人数：指本月结案的0-6岁儿童中按规范相应频次要求管理的儿童数2、计算方法①0-6岁儿童总数=上月0-6岁儿童总数+本月0-6岁儿童总数-本月儿童系统管理人数（22个卫生院）②健康管理人数=上月健康管理人数+本月新增健康管理人数-本月儿童系统管理人数（22个卫生院）3、孕产妇健康管理①活产数：指妊娠满28周及以上，娩出后有心跳、呼吸、脐带波动、随意肌收缩4项生命体征之一的儿童数②产前检查人数：指本月辖区内产妇曾经接受过1次及以上健康检查的人数③健康管理人数：指本月辖区内产妇曾经接受过5次及以上产前检查的人数④产后访视人数：指本月辖区内产妇曾经接受过1次及以上产后访视的人数⑤★孕产妇系统管理人数：指本月辖区内按照孕产妇健康管理规范要求的频次进行产前检查、产后访视的产妇人数4、逻辑关系①0-6岁儿童和孕产妇在一个月内接受多次健康检查者，均按一个人计算②孕产妇健康管理中的产前检查人数，健康管理人数，产后访视人数，孕产妇系统管理均为相对应活产数的产妇③产前检查人数，健康管理人数，产后访视人数≤活产数二、老年人、孕产妇和0-6岁儿童健康管理基本公共卫生服务月报表1、存在问题①两个基本公共卫生月报表中0-6岁儿童总数不一致②老年人健康管理中65岁以上常住居民数请认真核实增减产科质量月报1、产科质量月报包括①产科质量月报表②分娩情况通报表③保定市新生儿疾病筛查中心网络上报所需数据（新筛、听筛月报表）2、注意事项①三个表中助产单位活产必须一致②分娩情况通报表中一孩、二孩、多孩相加分别等于男孩与女孩总数③上报时限是自然月，每月3日前纸质上报妇幼保健科新筛季度报表和全年听力筛查报表一、保定市新生儿疾病筛查季度（年）报表①注意表头管辖范围内助产机构活产数和本单位内接受筛查的新生儿数②注意和月报表中相加数据一致二、河北省新生儿听力筛查全年报表①注意活产数和听力初筛人数与新筛月报表中相加数据一致(活产数是助产单位的活产数）三网监测季度报表一、0-4岁儿童死亡监测报表①监测乡镇卫生院：②认真核实辖区内活产数与死亡数③若出现死亡，及时上报儿童死亡报告卡、入户调查表、病历报告提纲和死亡小结（及时上交纸质报表盖医院公章）④0-4岁儿童死亡监测报表年终上报：监测乡（街道）总人口数（年终报）和1-4岁儿童数，2013年（3+1）报表中**卫生院均未及时上报这些数据。二、监测点活产数和孕妇死亡季报表①22个乡镇卫生院每季度均上报监测点活产数和孕妇死亡季报表②本地户口中的活产数是新生儿活产，死亡数是指孕产妇死亡③监测点活产数和孕妇死亡年报表上报辖区总人口数和15-49岁育龄妇女人数④年报中请核对是否是各季度相加之和（活产不一致的卫生院有：1、相关概念①早期新生儿死亡：出生后至未满7天者死亡②新生儿死亡：出生后至未满28天者死亡③婴儿死亡：出生后至未满周岁者死亡④5岁以下儿童死亡：出生后至未满5周岁的儿童死亡⑤孕产妇死亡：在妊娠期或妊娠终止后42天内的妇女，不论妊娠时间和部位，由于任何与妊娠或妊娠处理有关的或由此加重了的原因导致的死亡，但不包括意外原因（如车祸、中毒等）导致的死亡三、出生缺陷报表1、监测点：徐水县人民医院、徐水县妇幼保健院2、每季度上报围产儿数季报表和出生缺陷儿登记卡3、填报对象①围产儿数季报表填报对象：围产儿又称围生儿，指在监测医院内出生的妊娠满28周至出生后7天的围产儿，包括活产儿、死胎和死产儿，不包括计划外引产的胎儿。②出生缺陷儿登记卡填报对象：凡在监测医院内出生或引产的出生缺陷，无论孕周大小，均需上报4、请认真核实每月产科质量报表中的活产（三个月相加活产与季度新筛报表中活产一致）、死胎、双胎、出生缺陷数据，若上报错误及时与保健科联系更改月报5、出生缺陷季度报表中活产包括死胎和双胎，妇幼和县医院一定注意。6、质控结果：徐水县妇幼保健院双胎漏报1例，活产漏报32例常见妇幼卫生指标解释1、活产数：指妊娠满28周即以上（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克级以上），娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一的新生儿数2、产妇数：指该地区该统计年度内妊娠满28周及以上（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及以上）的分娩产妇人数3、建卡人数：指该地区统计年度内产妇中，由保健人员为其建立了保健卡、册的人数4、产前检查人数：指该地区该统计年度内产前接受过一次及以上产前检查的产妇人数。（初次检查仅做妊娠试验或孕期无检查、仅在临产当天入院进行的产前检查不计算在内。）5、产妇产前检查5次及以上人数：指该地区该统计年度内产前接受5次及以上产前检查的产妇人数。（仅做妊娠试验的初次检查、因临产入院进行的产前检查不计算在内。）6、孕早期产前检查人数：指该地区该统计年度内孕13周内接受产前检查的产妇人数7、产妇乙肝表面抗原检测人数：指该地区统计年度内孕期至产时接受过一次及以上乙肝表面抗原检测的产妇人数。接受过多次检测的按一人统计8、产妇系统管理人数：从妊娠至产后28天内有过早孕检查、至少5次产前检查、新法接生和产后访视的产妇人数。9、母乳喂养调查人数：0-6个月婴儿进行母乳喂养调查的人数10、母乳喂养人数：调查的0-6个月婴儿中过去24小时内（调查前24小时内）为杨过母乳的人数，含纯母乳喂养11、纯母乳喂养人数：调查的0-6个月婴儿中过去24小时内纯母乳喂养的人数。纯母乳喂养是指调查前24小时内，除喂母乳外，不添加任何辅助食品和饮料及水，但在有医学指征情况下可加少量维生素、矿物质和药物12、7岁以下儿童保健覆盖人数：指7岁以下儿童该统计年度内接受1次及以上体格检查（身高体重等）的总人数。一个儿童当年接受了多次查体，也只按1人计算13、3岁以下儿童系统管理人数：指该统计年度内3岁以下儿童按年龄要求生长监测或3:2:1体格检查的儿童数，新生儿访视时的体检次数不包括在内14、高危儿的定义：体重是衡量小儿生长发育最重要的指标之一，常能反映小儿近期营养状况及健康状况。高危儿指下列小儿：①Ⅱ度及Ⅱ度以上活动期佝偻病。②中度及中度以上贫血。③反复感染儿（呼吸道或消化道感染半年≥4次）。④生长缓慢，连续称体重3次不见好转者。（出生后前6个月内的婴儿应每月测量体重，每个月增长的最低值不应小于600克。将满月后体重增长不足600克的婴儿列入体弱儿是为了加强管理。一般影响体重增长的因素有：喂养情况、护理情况、疾病情况等。）⑤体重在第10百分位曲线以下或第97百分位曲线以上者应做身高别体重判断，如属营养不良或肥胖应加强管理。⑥其他原因引起小儿智力或体格发育不良均应建专案管理。高危儿要进行登记，对中度以上贫血、活动期佝偻病要建立病历，专案管理15、各项计划生育技术服务总例数：指该统计年度内本地区施行放、取宫内节育器术；输精管、输卵管绝育术；人工流产（负压吸引术、钳刮术、药物流产、中期引产术）；防治和取出皮下埋置的例数之和。要求按手术的次数计算，如一人在同一统计年度内接受两次人工流产，统计例数为22013年（3+1)年报中存在的问题1、年报需22个乡镇卫生院上报表：妇女常见病筛查情况年报表孕产妇保健和健康情况年报表1、2、3、4七岁以下儿童保健和健康情况年报表1、2计划生育技术服务数量和质量情况年报表1、2非户籍儿童与孕产妇健康状况年报表1、2全县基本数字报表孕产妇系统管理情况补充表第（）季（半年、全年）妇女儿童保健情况补充表（最后添加）监测点活产数和孕妇死亡季（年）报表2、妇女常见病筛查情况年报表存在的共性问题妇女常见病筛查率应≥50%以上，未达到的卫生院有安肃、沙口、漕河、南留、釜山、户木3、孕产妇保健和健康情况年报表1①3+1年报表中的活产≠2012年第四季度+2013年第一季度+2013年第二季度+2013年第三季度活产（南白塔、遂城、大王店、瀑河、正村、义联庄白塔铺、釜山）②产妇合计数≠非农业户籍产妇+农业户籍产妇（漕河）③逻辑关系产检≥早检产检≥5次4、孕产妇保健和健康情况年报表2①孕产妇系统管理≤早检产后访视产检产检≥5次（其中史端、大因、广门孕产妇系统管理人数≥产后访视、产检、产检≥5次人数，不符合逻辑关系）②产妇乙肝表面抗原检测：只要是在医院生产的孕产妇均接受乙肝表面抗原检测，各卫生院认真核实阳性人数5、孕产妇保健和健康情况年报表3①非住院分娩中新法接生的活产数有漏报（釜山漏报2例）②只有孕产妇死亡才上报死亡类型：产科出血人数、妊娠高血压疾病人数、产褥感染人数、内科合并症人数等（高林村卫生院）③广门、正村无高危产妇人数，请认真核实6、孕产妇保健和健康情况年报表4·请认真核实上报（22各卫生院均有漏报）死胎：妊娠20周以后，胎儿在子宫内死亡，称为死胎死产：胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种7、七岁以下儿童保健和健康情况年报表1、2①5岁以下儿童死亡漏报②5岁以下儿童死亡上报死亡报告卡、入户调查表、病例报告提纲、死亡小结上报表卡不全（差死亡小结）遂城、正村、王庄、南亭项目填写不全：（病例报告提纲）（入户调查表）早期新生儿死亡：出生后至未满7天者死亡新生儿死亡：出生后至未满28天者死亡婴儿死亡：出生后至未满周岁者死亡5岁以下儿童死亡：出生后至未满5周岁的儿童死亡③3岁以下儿童系统管理人数≤3岁以下儿童总数（）④5岁以下儿童检查人数≤5岁以下儿童数（8、计划生育技术服务数量和质量情况年报表1、2存在问题：①**各项节约总例数均上报0②各项节育手术总例数≥表1表2中各项分手术例数之和（**卫生院）2013年质控结果㈠全县质控结果1、活产质控结果22个乡镇卫生院活产漏报279例，漏报率为3.18%；2、儿童死亡质控结果22个乡镇卫生院5岁以下儿童死亡漏报严重，漏报率50%以上。（*庄卫生院漏报6例、*端卫生院漏报2例、*村卫生院漏报3例、*四卫生院漏报1例、*肃镇卫生院漏报3例、*城卫生院漏报4例、