中医院护理人员在职培训的实践和探讨

1目录中文摘要………………………………………………………………………………3Abstract………………………………………………………………………………3引言……………………………………………………………………………………3一、天河区中医院护理人员在职培训质量调查和结果分析………………………3（一）天河区中医院的简介………………………………………………………4（二）调查结果与分析……………………………………………………………4二、广州市天河区中医院护理人员在职培训实施过程……………………………5（一）在职培训需求分析…………………………………………………………5（二）选择培训方式和实施………………………………………………………6（三）考核…………………………………………………………………………7三、广州市天河区中医院护理人员在职培训过程分析……………………………8（一）需求分析的长处和不足……………………………………………………8（二）在职培训方式的优点和不足………………………………………………9（三）考核过程中存在的长处和不足……………………………………………10四、改进建议…………………………………………………………………………10（一）完善和因时更改需求分析…………………………………………………10（二）丰富培训的方式和内容性…………………………………………………11（三）灵活采用培训方式，实施阶梯式培训……………………………………11（四）科学安排培训时间，保证护理人员参与率………………………………12（五）完善审核监督机制，保障培训评估真实性………………………………12（六）完善组织管理机制，加大监督及处罚力度………………………………12五、总结………………………………………………………………………………12参考文献………………………………………………………………………………13鸣谢……………………………………………………………………………………142天河区中医院护理人员在职培训的实践和探讨[摘要]：护理人员在职培训已经引起各级部门和医院的重视，很多医院都加大护理人员在职培训的投资力度。但由于种种原因，很多医院都未取得理想效果。本文以广州市天河区中医院为例，通过分析该院护理人员在职培训开展过程，发现该院护理人员在职培训过程中值得学习的长处和存在问题，并针对问题提出个人改进意见和建议，从而为提高我国医院在职护理人员在职培训的质量、实现在职培训更有效管理，提供一个更有价值的的参考。[关键词]天河区中医院护理人员在职培训[Abstract]Thenursingstaffon-the-jobtrainingalreadycausedwasalllevelsofdepartmentsandthehospitalvalue,verymanyhospitalsallenlargedthenursingstaffon-the-jobtraininginvestmentdynamics.Butasaresultofallsortsofreasons,verymanyhospitalshavenotallobtainedtheidealeffect.ThisarticletaketheGuangzhoudayriverreachChinesemedicinehospitalasanexample,toanalyzethehospitalnursesconductin-servicetrainingcourse,anddiscovererinthiscourtyardnursingstaffon-the-jobtrainingprocessisworththestudythestrongpointandtheexistencequestion.Proposedtotackletheproblemandimprovethepersonalviewsandrecommendations.Soastoimprovehospitalnursesservingthequalityofin-servicetraining,in-servicetrainingtoachievemoreeffectivemanagement,provideavaluablereference.[KeyWords]NursesContinuingEducationExploration医学模式的转变和系统化整体护理的开展,对护理人员掌握知识的深度和广度提出了更高的要求，因此护理人员的继续医学教育已经引起相关部门和医院的的重视，很多医院都加大护理人员在职培训的投资力度。但是往往由于在职培训管理不够严格、护理人员参与在职培训的意识和积极性不高等原因，大多数医院护理人员的在职培训未取得理想效果。广州市天河区中医院院是国家二级甲等医院，该院努力发掘自身条件开展护理人员的在职培训。经过三年（2004～2006年）的努力，该院护理人员的学历层次、护理服务水平、护理人员的科研平均水平等方面均得到较大提高。本文以广州天河区中医院为例，通过调查该院护理人员在职培训质量、分析该院护理人员在职培训的开展过程，发现该院护理人员在职培训过程中的值得学习的长处和存在问题，并针对问题提出个人改进意见和建议，从而为提高我国中医院在职护理人员在职培训3的质量、实现在职培训更有效管理，提供一个更有价值的参考。一、天河区中医院护理人员在职培训质量验证性调查和分析（一）天河区中医院的简介广州市天河区中医院建院于1996年12月5日，按国家二级甲等医院的标准配置，编制床位230张，全院护士91人。该院已实行计算机网络管理，并在2003年引进继续医学教育学分统计系统。建院以来，在天河区政府的支持下，在区卫生局的直接领导下，医院在各方面都得到了迅速的发展。该院严格贯彻实施ISO9001－2000国际标准，使医院在质量管理和医护服务方面与国际接轨。天河区中医院努力发掘自身条件，开展以基础培训、轮岗培训、专科和急救技术培训为主要方式，在职继续医学教育、在职学历教育为辅助方式的在职培训。经过三年（2004年～2006年）的努力，该院护理人员的学历层次、护理服务水平、护理人员的科研平均水平等方面均得到较大提高。（二）调查結果与分析本研究作者利用在天河区中医院实习的四个月时间，采用调查问卷法对该院91名护理人员在职培训前后学历、职称、发表论文情况、专业考试成绩等方面做比较，从而验证广州市天河区中医院在职培训的质量；通过对专家深入访谈，进一步了解天河区中医院护理人员在职培训中存在的问题，从而拟定访谈提纲（见附录1）。其中调查问卷共发放91份,回收有效问卷87份,有效回收率95.6%，其中有效问卷83份，总有效率为91.2%。调查结果及简要分析：由表1—表4可知，天河区中医院通过3年的在职培训，更新了护理人员的知识结构，改变了护理人员逻辑思维方式，从而使天河区中医院护理人员在学历层次、护理服务水平、护理人员的平均科研水平等方面得到较大提高；病人的信任度和满意度的升高，表明天河区中医院护理人员整体素质和护理质量得到病人的一致认可。表1在职培训前后护理人员学历比较本科大专中专年份护士总人数人数%人数%人数%20049111.1143.338694.5120069155.492821.345863.73表2在职培训前后护理人员职称比较副主任护师主管护师护师护士年份护士总人数人数%人数%人数%人数%20049100.0044.392021.986773.6320069122.202426.372931.873639.564表3在职培训前后护理人员的考核成绩比较年份护士总人数三基三严合格率基础护理合格率抢救合格率病人满意度20049189.195.692.887.520069196.398.395.792.4表4在职培训前后护理人员科研水平年份科研立项发表论文国家级省级市级合计2004年以前141312292004年1月到2006年底510453662合计614584891二、广州市天河区中医院护理人员在职培训实施过程天河区中医院在2004年2月至2006年10月期间，努力发掘自身条件，系统运用人力资源管理的员工培训理论，开展以基础培训、轮岗培训、专科和急救技术培训为主要方式，在职继续医学教育、在职学历教育为辅助方式的在职培训，取得了理想的效果，其具体实施流程如下图所示：本研究主要介绍其有学习参考价值的需求分析，选择培训方式及实施以及效果评估四个方面。（一）在职培训需求分析1．天河区中医院在2004年11月对该院在职护士91人，期间离开护理岗位的不计算在内。均为女性，年龄在20～54岁，平均30.6岁。采用方法是：（1）调查问卷法：2004年2月采用自行设计的调查问卷进行实况调查。由经过培训且有培训经验的人实施调查，调查内容分两部分,一部分为护理人员一般情况,包括性别、年龄、工作年限、职务、职称、目前学历;第二部分为护理人员对所列的护理学进展、管理学、计算机、科研设计与论文写作等15种知识的需要情况。调查共发放问卷91份,回收有效问卷87份,有效回收率95.6%，其中有效问卷83份，总有效率为91.2%。（2）座谈法：采用结构式深入访谈，针对问卷的统计分析结果，结合医院实际情况，拟定访谈提纲。收集及分析需求确定在职培训目标拟定在职培训计划选择在职培训方式实施培训计划评估培训效果5（3）统计学方法将经筛选的有效数据输入SPSS10.0软件包，采用t检验和方差分析等方法进行统计分析。2.在职培训结果与分析（1）对所调查15种知识的需求情况。护理人员对科研设计与论文撰写、外语、计算机、统计学、药学、心理学等方面的知识需求强烈,尤以科研设计和论文撰写为最高,达83.3%,说明广大护理人员的科研意识正逐步增强。外语和计算机知识亦为需求热点,说明护理人员十分清楚地意识到当今信息社会对人们的要求。而且不同层次的护理人员对知识需求的总体趋势相同,但存在一定的差别。（2）不同职称的人员对所调查15种知识的需求不同。高职人员对社区护理、外语、统计学、护理学进展、心理学等方面的知识需求较高。中职人员对科研设计及论文写作、外语、统计学、计算机等方面的知识需求较高。初职护士则对科研设计及论文撰写、外语、管理学、计算机和药学知识有较高的需求。（3）不同学历人员对所调查15种知识的需求不同。中专护士对科研论文知识需求达85.2%,表明中专学历人员这方面知识较欠缺,有强烈的知识需求。在对护理程序及健康教育的需求方面,本科、大专人员的需求较中专学历人员高出12%,说明本科、大专人员已充分认识到现代护理理论的重要性。中专学历人员阅读学知识需求强于大专、本科人员,说明中专学历人员自学能力较弱,渴求阅读学知识的学习,以提高阅读理解能力。（4）不同年龄人员对所调查15种知识的需求不同。20～30岁人员对科研设计及论文写作、医院感染、管理学、阅读学等方面知识的需求在3组人员中的比例较高。31～40岁人员在老年护理、心理学、护理学进展、护理程序及健康教育等方面知识的需求比例较高。40岁以上人员对计算机、社区护理、统计学的需求较高。（5）不同职务人员所调查15种知识的需求不同。护士对科研设计及论文撰写的需求较护士长强,这与护士长作为科室护理科研带头人见刊论文较多,已具备一定的论文写作知识,而护士这方面的能力相对较弱有关。护士长对护理程序及健康教育知识重要性的认识程度更。（二）在职培训的方式选择和培训实施天河区中医院结合自身的资金、师资等多方面的因素，主要采用基础培训、轮岗培训、专科和急救技术培训、在职继续医学教育、在职学历教育几种方式，其中以基础培训、轮岗培训、专科和急救技术培训等院内培训方式为主，以在职继续医学教育、在职学历教育等资金投入较大的方式为辅。下面主要介绍天河区中医院采用的主要培训方式的实施方案。1.基础培训6目的：牢固护理人员基本功，提升护理队伍基本护理水平，避免因操作不当而引起的严重查和事故，进一步提高病人对护理工作的满意度。内容：以“三基“为主，即指基