全国临床输血新进展培训

全国临床输血新进展培训学习汇报质控科—耿微学习内容血液检测与组织变革——北京市红十字血液中心高东英临床输血质量管理与控制——青岛市中心血站吴振军红细胞血型研究—从血清学到基因时代——青岛市中心血站焦淑贤输血医疗纠纷成因与应对——泰安市红十字会中心血站武峰血液检测与组织变革血液安全的四个环节（WHO）1、组织（全国协调一致—政策与管理）2、献血者（献血者健康排查）3、血液的检测与加工4、血液使用（临床合理用血）检测不可能使血液安全的第一手的安全的献血者才是最根本的安全血液安全不是做了多少检测项目，而是检出的阳性献血者的人数血液和献血者的淘汰一个标准是不应该的，但目前还没有一个很好的方法血液安全性变化——缩短窗口期血液安全核酸检测的必要性血站经血传播疾病的案例在不断升高（发生了好几例窗口期HIV经学传播病例）国家标准在变化不做核酸检测和我们国家目前的国际地位和形象不相称组织变革外部变革推动力（外部发生了什么变化）内部变革推动力（内部发生了什么变化）组织发展的最新趋势是转向学习型组织阻力——血站学习的内部动力比较小红细胞血型研究——从血清学到基因时代ABO血型系统RH血型系统其他血型系统ABO血型系统ABO血腥的配合性是输血前试验的重要基础ABO亚型：A亚型：正常献血员A2亚型20%可能产生抗A抗体B亚型：B3、BX、Bm、Bel等O亚型：O1、O1V、O2RH血型系统RH阳性和RH阴性弱D和部分D（弱D表现型）D放散型（Del）30%RH（-）输注RH（+）不会产生抗DRH（-）中30%为D放散型（研究临床意义）