参考资料,少熬夜!设置医疗机构申请书(3篇)【导读指引】三一刀客最漂亮的网友为您整理分享的“设置医疗机构申请书(3篇)”文档资料,供您学习参考,希望此文档对您有所帮助,喜欢就分享给朋友们吧!设置医疗机构申请书1尊敬的渑池县卫生局领导:您好!本人姓名:XX性别:XX现年:XX岁,身份证号:XXXX年XX月毕业于XX学校,XX系专业,XX文化程度。,于XX年XX月XX日取得医师资格。曾在医疗机构从事本专业工作。,基本能掌握本专业的临床诊疗工作,有一定的诊疗水平和独立工作能力。本人拟于在xx乡xx村(xx俱乐部对面)申请设置个体口腔诊所。该区域常住人口xx万人,外来人口x万人,常住人口多、人流量大、现存口腔科诊所较少。为进一步满足设置区域内人民群众求医问诊需要,申请设置口腔科个体诊所,自筹资金总额XX万元,其中注册资金XX万元。设置诊所执业地址位于占地面积XX平方米,建筑面积XX平方米,其中业务用房面积XX平方米。并购置等诊疗仪器设备。除本人外现有从业人员XX名,具备:口腔医学执业助理医师专业技术资格。设置医疗机构申请书2上级领导:设置单位(人):________(章)________年____月____日填写说明:1.被申请机关:填写设置审批机关;2、设置单位(人):填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人;3、地址:填写设置单位(人)的法定地址,个人填写家庭地址;4、类别:按照《医疗机构管理条例实施细则》第三条填报相应类别;5、名称:填写申请的医疗机构名称;6、选址:拟设医疗机构所在地的'详细地址;7、所有制形式:从下列形式中选择相应项目填报:(只能填一个)a、全民b、集体c、私人d、中外合资(合作)e、其他;8、经营性质:填写政府举办非营利性、非政府办非营利性、营利性;参考资料,少熬夜!9、床位(牙椅):填写拟建床位数、牙椅数以及观察床位数;10、服务对象:(只能填报一个)a、社会b、内部;11、诊疗科目:完整填写申请的一级、二级科目;12、提交文件目录:按照省级卫生行政部门规定填写。申请:xxx时间:20xx年xx月xx日设置医疗机构申请书3卫生局:本人拟于x_(市县镇村)申请设置个体医疗诊所,为进一不满足设置区域内人民群众求医问诊需要,申请设置x科个体诊所,自筹资金总额x万元,其中注册资金x万元;设置诊所执业地址位于xxx,占地面积x平方米,建筑面积x平方米,其中业务用房面积x平方,米,并购置了xxxxx等诊疗仪器设备,除本人外现有从业人员x名,具备x_专业技术资格、本医疗机构在申请批准设立后,将自觉遵守法律法规,规章和有关诊疗技术规范;严格依法从事各项诊疗活动,服从上级卫生行政主管部分的监督管理、以上申请,请卫生行政主管部门审查批准。申请人:xxx20xxx年xx月xx日