学会帮助他人(朋辈互助辅导培训)

学会帮助—朋辈互助辅导培训长江大学心理健康教育中心程坤2011年10月欢迎各位同学和我们联系：24小时预约电话：8060574紧急求助电话：[phone]专家信箱[e-mail]QQ咨询：1109631160（每晚7：00-9：00）心理咨询：学生事务处二楼心理工作坊周一—周五下午3:30--5:30晚7：00-9：00周六、周日上午9：00-11：00一、什么是朋辈辅导？1、朋辈辅导的起源与发展历程2、朋辈辅导的涵义与特点3、大学生朋辈辅导的现实意义一、朋辈辅导是什么？1、朋辈心理辅导的起源与发展历程（1）•在20世纪六七十年代，因专业人员匮乏未能满足社会的需要，美国在精神卫生领域掀起了一场非专业心理咨询的运动和革命。学者开始探讨在学校培训学生，以帮助其他需要帮助的同学。一、朋辈辅导是什么？1、朋辈心理辅导的起源与发展历程（2）•之后，美国等高校开始设立朋辈辅导的机构。•加拿大的朋辈辅导中心认为：“对于某些当事人以及他们所关心的问题的某些方面而言，由受过训练、掌握了积极倾听技巧的同伴志愿者所提供的帮助是最为有效的。”一、朋辈辅导是什么？2、朋辈辅导的涵义与特点（1）•“非专业工作者作为帮助者所采取的人际间的帮助为。”—-格雷和霆多尔•大学生朋辈心理辅导是通过培训一批志愿者从事心理援助工作的学生，在心理辅导基本原则的指导下，对周围需要心理帮助的同学给予心理开导、安慰和支持，提供一种具有心理辅导功能的服务。一、朋辈辅导是什么？•2、朋辈辅导的现实意义（1）朋辈互助是专业心理咨询的重要补充朋辈互助有利于满足大学生多层次心理援助的需要朋辈互助有利于提高学生心理自助与互助的意识与能力第一、不判断原则：对对方的所作所为不作是非对错的判断。第二、不指示原则：不给对方做指示。第三、中立原则：在会谈的时候保持中立立场，不要偏向于某一方。第三、保密原则。心理援助的原则：心理上的准备：•有热心•有共情的能力•有敏锐的观察力•在包容各种价值观的能力•有自省的能力•有相对健康稳定的人格知识上的准备：•精神病学、心理学、社会学知识、广博的文化储备心理援助中的辅导员第二部分心理援助的工作技能和策略•一、学会观察•二、学会倾听•三、学会助人一、学会观察•（一）识别异常心理现象（认知、情绪、行为）•（二）识别精神分裂症（幻觉与妄想）•（三）识别神经症（重点在于抑郁症）•（四）识别躁狂/抑郁现象•（五）识别自杀倾向二、学会倾听倾听是最重要的会谈技术，倾听是心理辅导的基础。在心理辅导过程中，辅导员的听比说更重要。（一）什么是倾听（二）倾听的意义（三）倾听的技术（一）什么是倾听—1倾听是指咨询员通过自己的言语和非言语行为向求助者传达一个信息：我正在很有兴趣地听着你的叙述，我对你表示理解和接纳。（辅导是生命流露）倾听是最重要的会谈技术，是咨询工作的基础。咨询员的主要任务之一就是耐心地、集中精神地倾听。没有倾听，咨询员往往无从了解对方的问题和人格特点，因而也就无法达到帮助的目的。倾听是建立良好关系的必要条件。倾听对于某些寻求理解、安慰、宣泄的同学而言还具有帮助、治疗的效果。（一）什么是倾听—2倾听包括咨询员通过身体传达的专注，以及内心的专注。保持恰当的目光接触；身体姿势自然大方、表现出对对方的关心；表情符合会谈的内容。倾听并非仅仅用耳朵去听，更重要的是用心灵去听，去设身处地地感受。求助者的叙述中包含了许多信息。咨询员不但要听懂其中用言语和非言语行为表达出来的东西，而且要听出在交谈中所省略和没有表达出的内容和情感。（弦外之音）案例1：自己的钱包丢了。有几种表达方式，如：1、我的钱包丢了；2、我的钱包被偷了；3、我的钱包被该死的小偷偷了；4、真晦气，钱包丢了；5、真是倒霉透了。案例2:自己的自行车与他人的撞了,有四种表达方式:•1、自行车撞了.•2、我撞了他的车。•3、他撞了我的车。•4、真倒霉，自行车撞了。•显然，不同的言语表达了背后隐藏的是不同的人格特征。•心理咨询名言：搞清楚一个什么样的人有问题比一个人有什么样的问题更重要。（二）倾听的技术•1、保持身体和心灵的专注•2、避免犯常见的错误•1）急于下结论•2）轻视对方遇到的问题•3）干扰、转移话题•4）随便进行道德或正确性的评判（三）倾听的技术•3、开放式提问和封闭式提问•开放式提问被认为是最有用的会谈技术之一。通常以“什么”、“如何”、“为什么”、“行不行”开始，让对方就有关问题、思想、情感等给予较详细的说明。•开放性提问没有固定的答案，允许对方自由发表意见，从而带来较多信息。开放性询问举例•“能不能请你仔细地谈一谈，究竟发生了什么事使你这样心烦意乱？”•“能不能告诉我，这事为什么使你感到那么生气？”•“能不能告诉我，你是这样想的吗？”•“那么以后又发生了什么事情呢？”•“当时你有些什么反应？”•“对这些事你是怎么看的？”•“为什么你觉得这样做不公平？”•“你是怎么知道别人的这些看法的呢？”•“那你打算怎么办呢？”在这类问题中，每一种问题都可能引出对方的较为特殊的反应，使我们得到想要了解的有关资料，即以不同的词语开始的提问得到的回答也不同。•带有“什么”的询问往往能获得一些事实、这资料；•带“如何”的询问常牵涉到某件事的过程、次序或情绪性的事物；•而“为什么”则往往是关于原因、机制的探讨；•有时，咨询员用“能不能”、“可不可以”带出的问句可促进对方的自我剖析。封闭式提问：通常以“是不是”、“要不要”开头，而对方多以“是”、“否”或其他简短的语句作答。举例：“你现在最关心的就是这件事了，对不对？”“他当时没有表示同意？”“你确实这样想过了？”“你说你晚上睡不着，这样的情况每天都发生吗？”对封闭式提问的采用要适当，即仅仅在必要的时候采用。•1、过多使用，来访者处被动回答中，压制其自我表达愿望，有被询问的感觉。•2、花费时间而且不得要领。•3、想当然地猜测，又总不到位，会导致对方的不信任甚至反感。•4、对暗示性较高、对自己问题把握不准的人，会产生误导作用。三、学会助人•心理辅导的最终目的是助人自助。帮助他人的前提：尊重、理解、真诚、温暖。•（一）精神病性心理问题的援助策略•（二）非精神病性心理问题的援助策略•（三）一般心理问题的援助策略•（四）心理危机干预和自杀预防策略尊重意义：•1、给对方创造一个安全、温暖、宽松的氛围，使其可以最大限度的表达自己。•2、使对方感到自己受尊重、被接纳，获得一种自我价值感。要注意：•1、尊重意味着完整的接纳一个人；•2、尊重意味着彼此平等；•3、尊重意味以礼待人；•4、尊重意味着信任对方；•5、尊重意味着保护隐私；•6、尊重意味着以真诚为基础。意义：•1、真诚可以使对方切实感到自己被接纳、信任和爱护；•2、真诚可以为对方提供良好的榜样，受到鼓舞，可以真实的自我出现，面对和改进自己。要注意：•1、真诚不等于说实话；•2、真诚不是自我发泄；•3、真诚应实事求是；•4、真诚应适度。真诚通情达理•也称：移情、共情、神入、同感心、同理心•含义：•1、咨询员借助于对方的诉说内容和言谈举止，深入对方内心去体验它的情感、思维；•2、咨询员借助于知识和经验，把握对方的体验与他的经历和人格间的联系，以更好的理解问题的实质；•3、咨询员运用咨询技巧，把自己的关切理解传达给对方，以影响对方并取得反馈。通情达理意义：•1、由于通情达理，咨询员能设身处地的理解对方，从而更准确地把握材料；•2、由于通情达理，对方感到自己被接纳、被理解，从而产生一种愉快、满足，这有助于建立深入而互动关系；•3、由于通情达理，促进了对方的自我表达、自我探索，从而达到更多的自我了解和双方更深入的沟通；•4、对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的人，通情达理具有明显的助人效果。通情达理的五个层次：•水平1—没有理解，没有指导。反应仅是个问题或否认、安慰及建议。•水平2—没有理解，有些指导。反应是只注重信息内容，而忽略情感。•水平3—理解存在，没有指导。对内容，同时也对意义或情感做出反应。•水平4—既有理解，又有指导。对对方做出情感反应，并指出对方不足。•水平5—理解、指导和行动都有。对水平4的内容均做出反应，并提供措施。看下面的例子：学生：我已经尝试与他友好相处，但的确很难。他对我太过苛责。辅导者：水平1：我相信将来总会行得通的。（安慰和否认）水平2：你和他的关系正处于困难时期。（只反映了来访者的信息内容，没有情感反应）水平3：你曾尝试与他相处但是却又不成功，所以感到沮丧。（只理解了来访者的情感，但没有指导）水平4：你似乎无法接近他，所以沮丧。你想让他对你宽容一些是吗？（既有理解也有指导，但无具体的指导措施）水平五：你似乎不能接近他，所以感到沮丧。你需要他对你宽容些。你是否采取这样一个步骤，即先向他表达出你的这种情感。（一）精神病性心理问题的援助策略•大学生群体中的精神病性心理障碍以精神分裂症、双相情感障碍（躁郁症）等严重精神疾病为代表。•精神分裂症主要有以下三方面的特征：•第一，精神活动与环境不协调，病人的反应机能受到严重损害，对客观现实的反应是弯曲的，可出现精神失常现象，如幻觉、妄想、思维破裂、行为怪异等，因而丧失正常的言行、理智与行为反应。•第二，社会功能有严重损害，不能处理人际关系和参与社会活动，甚至给公众社会生活造成危害。•第三，不能理解和认识自身的现状，不承认自己有病，对自己的处境丧失自知力。（一）精神病性心理问题的援助策略•精神病性心理问题的同学面临严重问题，处理策略必须周密而慎重。•第一，保证当事人以及周围人群的安全。必须24小时陪护，以避免意外事件。•第二，应当立即联系老师。•第三，对其应理解、关怀、帮助，不应歧视、厌恶、冷淡。（二）非精神病性心理问题的援助策略•非精神病性心理问题一般需要寻求专业心理咨询和心理治疗，必要时辅之于药物治疗才能取得成效。•第一，神经症的结论必须由专业人员来做出；•第二，我们应给予这些同学以充分的理解和帮助，既要关心又不能过分关注。（三）一般心理问题的援助策略•一般心理问题主要表现为：入学适应；学习上的问题；人际交往；恋爱情感问题；对自我的认同与接纳；经济困难；择业、就业；家庭问题等等。•需要我们接触沟通、理解倾听、关心支持，帮助其疏泄情绪、澄清问题、寻找原因、指导帮助、调整认知，协助解决实际问题等为主。•必要时可以建议同学寻求专业的心理咨询。朋辈互助中需重点关注的人群：一、学习困难学生：•如：学习状态不是很正常的学生；•学习不是很顺利的学生；•失去学习兴趣和学习动力的学生；•转专业后出现学习困难的学生；•留（降）级以后仍然存在学习困难的学生；•无法正常毕业的学生。二、陷于情感危机中的学生：•失恋后长期不能摆脱失落情绪的学生；•人格发育不良者失恋后；•有情感危机的男生。朋辈互助中需重点关注的人群：三、经济困难同学：•经济特别困难又性格内向、不愿求助或缺少求助途径同学；•家庭或本人出现重大变故（如疾病、情感等）的经济困难同学；•因为经济困难的原因而出现比较明显的抑郁沮丧、内向孤僻、人际交往障碍、高压力、低自尊等心理问题的同学；朋辈互助中需重点关注的人群：四、经常出现情绪困扰、行为异常的学生：•情绪低落抑郁的学生；•有强烈的罪恶感、自卑感或不安全感的学生；•存在明显的攻击性行为或暴力倾向的学生；朋辈互助中需重点关注的人群：五、所谓的优秀生；六、长期患有严重的生理疾病的学生；七、患有严重心理疾病的学生；八、人格障碍且缺乏社会支撑的学生；九、过去有过自杀企图或行为的学生以及有自杀倾向的同学；十、人际关系失调后出现心理与行为异常的同学。朋辈互助中需重点关注的人群：十一、因违反校纪校规受到处分的同学；十二、过度使用计算机、网络成瘾的同学；十三、把大部分精力时间用于改善经济而忽略人际互动与正常学习的同学；十四、有伤害自己和伤害他人的意念和行为的同学。朋辈互助中需重点关注的人群：特别关注近期有下列讯号的人群：一、情绪突然明显异常者，如：特别烦躁，高度焦虑、恐惧，易感情冲动；或情绪异常低落；或饮食睡