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1常用消毒剂知识2消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化处理。消毒剂：用于杀灭传播介质上的微生物使其达到消毒货灭菌要求的制剂。定义摘自《消毒技术规范》消毒与消毒剂的定义3依据化学成分分类依据对微生物杀灭能力分类消毒剂的分类4依据化学成分主要分为9种：1.醛类消毒剂2.杂环类消毒剂3.含氯消毒剂4.过氧化物类消毒剂5.含碘消毒剂6.季铵盐类消毒剂7.酚类消毒剂8.胍类消毒剂9.醇类消毒剂5依据对微生物杀灭能力分为1.灭菌：杀灭一切微生物2.高效消毒：杀灭包括细菌芽胞在内的各种微生物3.中效消毒：杀灭除细菌芽胞在外的各种微生物4.低效消毒：杀灭抵抗力比较弱的微生物6我司目前使用的消毒剂1二氧化氯2乙醇3伏泰7二氧化氯杀菌原理：二氧化氯对细胞壁有较强的吸附穿透能力，可有效地氧化细胞内含硫基的酶，还可以快速地抑制微生物蛋白质的合成来破坏微生物。杀菌作用:二氧化氯杀菌谱广，包括几乎所有的常见致病微生物如细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌病毒以及抵抗力强的肝炎病毒等。8二氧化氯使用浓度及配置方法:1二氧化氯消毒液的配置(原溶液含量为2%）CV=C1(V+V1+V2)C:原溶液的浓度V:需要浓溶液的重量C1：稀溶液的浓度V1：加活化剂的重量V2=加水的重量V1=V/202配置注意事项：1）活化时先将活化剂与原溶液混合并密闭3-5min，在加入清水；2）配置消毒剂时必须二人完成，一人操作、一人复核。3）配制溶液时，忌与碱或有机物相接触。9二氧化氯计算举例：配置10kg200ppm的二氧化氯，原液、活化剂、水各加多少？（二氧化氯原液浓度为2%,ppm即百万分之一）计算过程：CV=C1(V+V1+V2)2%V=0.02%*10V=0.1得出原液需要加0.1kg；根据公式V1=V/20，得出活化剂需要加5g；加水量V2=10-0.1-0.005=9.895kg10二氧化氯计算练习：配置10kg300ppm的二氧化氯，原液、活化剂、水各加多少？（二氧化氯原液浓度为2%,ppm即百万分之一）11二氧化氯计算过程：CV=C1(V+V1+V2)2%V=0.03%*10V=0.15得出原液需要加0.15kg；根据公式V1=V/20，得出活化剂需要加7.5g；加水量V2=10-0.15-0.0075=9.8425kg12二氧化氯使用方法：①浸泡法：将洗净、晾干待消毒的物品浸于二氧化氯溶液中，加盖。作用时间≥10min；②喷洒法：对一般污染的物体表面也可用二氧化氯均匀喷洒，车间环境消毒也可用二氧化氯喷洒；③擦拭法：对于大件的设备及工器具，无法进行浸泡，可用擦拭或是浇淋的方法，作用时间≥10min。13二氧化氯使用注意事项：①配置前将二氧化氯用柠檬酸活化后才能使用；②活化后的二氧化氯不稳定，一般要活化后当天使用；③物体在消毒前一定要进行全面的清洗，清除物体表面附着的污物，包括脂肪、碳水化合物、蛋白质和矿物质。清洗是消毒的前奏，如表面未经“清洗”，消毒剂是不能完全发挥作用的，达不到预期消毒效果。清洗的同时也清除物品表面的部分微生物，减少消毒剂使用量。14二氧化氯优缺点：优点：杀菌特点是作用快而强。应用广泛，既可用于物表，工器具消毒，也可用于地面、空间的消毒杀菌。二氧化氯消毒剂，是一种新型的安全、高效、广谱消毒剂，无“三致效应”，是联合国卫生组织（WHO）推荐的A1级消毒产品。缺点：①有机物对该消毒剂有一定的影响；②对碳钢、铝、不锈钢等有一定的腐蚀性；③杀菌效果多受活化剂浓度和活化时间的影响。15二氧化氯二氧化氯消毒液的腐蚀性1二氧化氯对普通的不锈钢、碳钢、铝和铜等有中等腐蚀，对聚丙烯纤维类的过滤材料具有腐蚀作用，对普通橡胶具有中度腐蚀;因此管道的密封垫应采用硅橡胶或含氟塑料。二氧化氯对PVC塑料基本无腐蚀。2一般使用200-250ppm的二氧化氯对304、316不锈钢不会造成腐蚀。但由于有些厂家的设备或管道使用了劣质或以次充好的304或316不锈钢，再加上焊接工艺和材料不符合要求，有可能出现局部腐蚀。16乙醇杀菌原理：醇类消毒剂杀灭微生物依靠三种作用：①破坏蛋白质的肽健，使之变性；②侵入菌体细胞，解脱蛋白质表面的水膜，使之失去活性，引起微生物新陈代谢障碍；③溶菌作用。杀菌作用：乙醇为中效消毒剂，能杀灭细菌繁殖体、结核杆菌及大多数真菌和病毒，但不能杀灭细菌芽胞。17乙醇酒精消毒的作用是凝固细菌体内的蛋白质，从而杀死细菌。酒精浓度越高，蛋白质凝固作用越强。（为什么不用95%的酒精消毒呢？）95%的酒精能将细菌表面包膜的蛋白质迅速凝固，并形成一层保护膜，阻止酒精进入细菌体内，因而不能将细菌彻底杀死。待到适当时机，薄膜内的细胞可能将薄膜冲破而重新复活。如果酒精浓度低于70%，虽可进入细菌体内，但不能将其体内的蛋白质凝固，同样也不能将细菌彻底杀死。只有70%-75%的酒精即能顺利地进入到细菌体内，又能有效地将细菌体内的蛋白质凝固，因而可彻底杀死细菌。18乙醇使用浓度及配置方法：75%乙醇溶液（原液浓度95％）其配制公式是：CV=C1V1C：浓溶液的浓度。V：需用浓溶液的体积或重量。C1：稀溶液的浓度。V1：欲配制稀溶液的体积或重量。配置注意事项：1理论计算值与实际配置数值时会存在一定的误差，所以要用酒精计测定实际浓度，酒精计示值和温度，查表，换算为20℃时样品的酒精度。2配制好的75%乙醇溶液置于干燥容器内密闭储存，每次配制后（包括重新配制）存放有效期限为一周，若一周内不使用，应采用酒度计重新配制并确认浓度后再使用。19乙醇计算举例：配置1000ml75%的乙醇溶液，原液及加水量各是多少？（原液浓度为95%）计算过程：CV=C1V195%V=75%*1000得出V=789ml，需要加原液789ml加水量1000ml-789ml=211ml20乙醇计算练习：配置1266ml75%的乙醇，需要原液及加水量各是多少？21乙醇计算过程：CV=C1V195%V=75%*1266得出V=999ml，需要加原液999ml加水量1266ml-999ml=267ml22乙醇用酒精计检测所配置的酒精浓度注意：1酒精计读数方法，哪种方法正确？读数原则：平视并且读取凹液面的数值。23乙醇注意：2要换算成20℃的酒精浓度值如何换算？24乙醇25乙醇酒精度换算举例：温度：15.3摄氏度，酒精度：72度换算成20℃时酒精浓度是多少？查表得知：15℃，72度酒精度换算成20℃酒精度是73.6度；16℃，72度酒精度换算成20℃酒精度是73.3度。15.3℃时酒精度为73.6-[（73.6-73.3）×0.3]=73.5或者73.3+[（73.6-73.3）×0.7]=73.526乙醇酒精度换算练习：温度：15摄氏度，酒精度：73.3度换算成20℃时酒精浓度是多少？27乙醇酒精度换算练习：温度：15摄氏度，酒精度：73.3度换算成20℃时酒精浓度是多少？查表得知：15℃，73度酒精度换算成20摄氏度时酒精度是74.6度；15℃，74度酒精度换算成20摄氏度时酒精度是75.6度。15℃，73.3度换算成20摄氏度时酒精度为74.6+[（75.6-74.6）×0.3]=74.9或者75.6-[（75.6-74.6）×0.7]=74.928乙醇主要优缺点：优点：①具有中效、速效的杀菌作用；②无毒、无刺激，对金属无腐蚀性；缺点：①受有机物影响大；②易挥发，不稳定。29乙醇注意事项①应置有盖容器中保存，并及时更换；②勿用于涂有醇溶性涂料表面的消毒；③浸泡消毒时，物品勿带过多水分；④物品消毒前，应将表面粘附的有机物清除。30乙醇乙醇用于消毒情况下对人体无毒，个别人对乙醇过敏，接触后可引起皮疹、红斑。经常应用乙醇进行洗手消毒，皮肤会因为脱脂而干燥、粗糙。使用方法：①浸泡法：将待消毒的物品放入装有乙醇溶液的容器中，加盖。②擦拭法：对皮肤的消毒及设备表面的消毒。一般15s就会起到消毒的效果。31伏泰伏泰牌消毒液是以过氧乙酸为主要有效成分的消毒液，过氧乙酸含量为4.2%-5.0%。32伏泰过氧乙酸的杀菌原理有两点：①依靠强大的氧化作用使酶失去活性，造成微生物死亡；②通过改变细胞内的pH值，而损伤微生物。33伏泰主要优缺点：优点：①高效广谱能杀灭一切微生物、杀菌效果可靠；②杀菌快速、彻底；③可用于低温消毒；④毒性低、消毒后物品上无残余毒性，分解产物对人体无害；⑤合成工艺简单，价格低廉，便于推广应用。34伏泰缺点：①易挥发，不稳定，贮存过程中易分解，遇有机物、强碱、金属离子或加热分解更快；②高浓度稳定但浓度超过45%时，剧烈振荡或加热可引起爆炸；35伏泰1使用浓度：伏泰消毒液常用浓度是稀释成0.45%的浓度2使用方法（同二氧化氯一样）：①浸泡法：将被消毒物品放入伏泰溶液中加盖②擦试法：用于大件物品③喷洒法：无法浸泡的设备或是工器具36新洁尔灭新洁尔灭属于季铵盐类消毒剂，它是一种阳离子表面活性剂，在消毒学分类上属低效消毒剂，化学名（十二烷基二甲基苄基溴化铵）。37新洁尔灭杀菌原理：该消毒剂杀菌作用机制主要有：①改变细胞的渗透性，使细菌破裂；②使蛋白质变性；③抑制细菌体内某些酶，使之失去活性；④因其有良好的表面活性，可高浓度聚集于菌体表面，影响细胞的新陈代谢。杀菌作用：新洁尔灭对化脓性细菌、肠道菌及部分病毒有一定的杀灭能力；对结核杆菌、真菌的杀灭效果不好；对细菌芽胞仅能起抑制作用。38新洁尔灭优点：①无难闻的刺激性气味；②易溶于水；③有表面活性作用；④耐光耐热；⑤性质较稳定，可以长期贮存。缺点：①易受有机物的影响；②吸附性强。39新洁尔灭使用方法：可用0.1-0.5%浓度的溶液喷洒，浸泡或抹擦，作用10-60分钟。40新洁尔灭使用注意事项①新洁尔灭为低效消毒剂，易被微生物污染。用于消毒时，最好随用随配，使用次数较多，或发现溶液变黄、发浑及产生沉淀时，应随即更换。②消毒物品或皮肤表面粘有拮抗物质时，应清洗后再消毒。不要与肥皂或其他阴离子洗涤剂同用。也不可与碘或过氧化物等消毒剂合用。③配制水溶液时，应尽量避免产生泡沫，因泡沫中药物浓度比溶液中高，影响药物的均匀分布。④消毒效果受有机物影响。⑤新洁尔灭吸附性强，消毒液的浓度可随消毒物品数量的增多而逐渐降低。41甲酚皂俗称：来苏儿主要成分：甲酚含量：50%性状：本品为黄棕色至红棕色的黏稠液体，带有甲酚臭气。能与乙醇混合成澄清液体。甲酚皂溶液一般用于手、器械、环境消毒及处理排泄物。甲酚皂溶液用法：用其水溶液浸泡，喷洒或擦抹污染物体表面，使用浓度为1%～5%，作用时间为30～60分钟。对皮肤的消毒浓度为1～2%。甲酚皂有一定的臭气，并且对皮肤黏膜有一定的刺激性，逐渐被其它的消毒剂替代。42