高血压危象应急预案【最新4篇】

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高血压危象应急预案【最新4篇】【导读引言】网友为您整理收集的“高血压危象应急预案【最新4篇】”精编多篇优质文档,以供您学习参考,希望对您有所帮助,喜欢就下载吧!word完整版高血压危象应急预案【第一篇】高血压危象应急预案血压急性升高≥200/120mmHg。靶器官急性损害表现:1.严重头痛、视物模糊、恶心呕吐、一过性感觉障碍、偏瘫、失语,严重者烦躁不安、甚至意识模糊、抽搐昏迷;2.胸闷、心绞痛、心悸、气急、咳嗽、甚至咯泡沫痰;3.尿频、尿少、血浆肌酐和尿素氮增高;4.视力模糊、视力丧失,眼底检查可见视网膜出血、渗出、视乳头水肿;类型:1.高血压脑病:主要为眼部小动脉痉挛,予以拉贝洛尔或乌拉地儿即可,一般不需要脱水降颅内压;2.脑梗塞:适度降压,降压幅度小于15%,一般≥200/120mmHg考虑降压,拉贝洛尔、尼卡地平均可;3.颅内出血:避免下降过快+脱水,乌拉地尔4.急性冠脉综合症:硝酸甘油,艾司洛尔,尽快开通病变血管;5.主动脉夹层:迅速降压,降至<120甚至100mmHg,硝普钠+拉贝洛尔或乌拉地尔+拉贝洛尔,镇痛,控制心衰;6.急性左心衰、肺水肿:一吗二强三利尿四扩血管7.嗜铬细胞瘤危象(儿茶酚胺过剩状态):酚妥拉明5mgiv+拉贝洛尔(拉贝不能单独使用,血压会反跳性升高);8.急性肾功能衰竭:乌拉地尔25mgiv(主要由肝脏排泄)9.围手术期高血压:一般为自主神经兴奋性升高,乌拉地尔或者拉贝洛尔即可;10.子痫:硫酸镁或者甲基多巴处置:1.报告总值班(56100)和科主任;2.测量双上肢血压3.查体:视力、心前区、肾脏为重点,神经系统检查(注意曲腿);查找并记录脏器血管急性损伤的证据4.询问既往史和服药史(种类、剂量、最后服用时间)5.心电图检查(必要时多做几次)6.怀疑有脏器损伤抽血以备检查处理:1.吸氧2.建立静脉通道3.监测血压:10-15min监测一次,硝普钠每5min监测一次4.检测呼吸5.心电监护6.抢救物品到位高血压亚急症的处理1.硝苯地平10mg,舌下含服(ACS、AMI禁用,老年人相对禁用,因降压太快,舒张血管反射性引起交感神经兴奋,心率加快)2.心率快的,酒石酸美托洛尔25-50mg口服(注意询问哮喘和糖尿病病史)3.卡托普利2-3次/日(禁用于肾血管狭窄)高血压急症的处理(静脉给药)1.乌拉地尔:静脉注射,随后250mg+500盐水静滴,3-5分钟起效,滴数6mg/min(2滴/秒);2.硝酸甘油:生理盐水250ml或5%葡萄糖注射液250ml+硝酸甘油注射液静滴,每分钟10-15滴,随时监测血压。对合并冠心病、心功能不全者尤为适用;3.急性脑水肿:配合20%甘露醇注射液250ml静滴,2-3次/日;4.急性左心衰:速尿20-40mg,心率快者;治疗目标:内,将平均动脉压降低20-25%或10-30分钟内使舒张压降到100mmHg左右;2-6h,将血压控制在160/100mmHg;如果病人耐受,则于24-48h内将血压降至正常;2.对没有脏器血管损害的高血压亚急症,治疗是将血压控制在160/100mmHg.危废应急预案【第二篇】××××(集团)有限公司危险废物应急救援预案一、目的及时准确应对可能发生的危险废物灾害事故,迅速、有效地组织实施和救援,防止事故蔓延、扩大,最大限度地减少人员伤亡、财产损失和环境危害,依据《中华人民共和国安全生产法》、《危险化学品安全管理条例》,结合公司实际情况,特制定本应急预案。二、范围适用于本公司危险废物处置过程中发生一般事故的应急处置工作及一般以上事故的前期处置工作。三、危险废物概况(一)油漆渣来源:涂装部喷涂现场。特性及危害:为油漆喷涂的产物,主要含苯、二甲苯。对眼及上呼吸道有刺激作用,高深度时对中枢神经系统有麻醉作用。短期大量吸入本品可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、四肢无力,严重时抽搐或晕倒;长期接触可致神精衰弱综合症。吸入中毒者,应迅速将患者移至空气清新地点,有昏迷、抽搐者,保持呼吸道的通畅,由专人护送医院救治。安全处理措施:用铁桶密封包装,委托相关资质方合法处置。(二)污泥来源:废水处理特性及危害:为污水处理后的各种有机杂质。接触后对皮肤无明显危害;泄漏对土壤有害。安全处理措施:密封包装,委托相关资质方合法处置。(三)废活性炭来源:废气吸收装置特性及危害:为废气吸收的产物,主要含二甲苯、氯甲烷等。对眼及上呼吸道有刺激作用,高浓度时对中枢神经系统有麻醉作用。急性中毒:短期内吸入较高浓度本品可出现眼及上呼吸道的刺激症状,眼结膜及咽充血、头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、四肢无力、意识模糊、步态蹒跚;重者可有燥动、抽搐或昏迷。慢性中毒:长期接触可导致神经衰弱综合症,工人常发生皮肤干燥、破裂、皮炎。处理措施:密封包装、委托焚烧处置。四、预案启动的条件凡本公司内符合下列条件之一的危险废物事故,立即启动本应急预案。1、危险废物重大危险源发生爆炸、燃烧事故;2、有毒气体、易燃易爆气体和其它危险化学品发生大量泄漏,已危急或即将危急到公共安全;3、其它可能造成严重社会影响与不良后果的。五、预案终止条件危险废物事故发生地人员或遇险对象已脱离危险,危险废物事故得到有效控制或消除,环境符合有关标准,导致的次生,衍生事故隐患消除。六、应急救援的原则1、以人为本,安全第一;2、统一指挥、分级负责;3、确保人员安全的情况下,调动一切可以调动的力量,参与事故救援工作。七、组织机构与职责(一)应急救援领导小组组长:副组长:成员:×××(手机)×××(手机)×××(手机)应急救援办公室:设在公司安保部(二)应急救援领导组职责1、贯彻执行有关危险废物事故预防和应急救援的措施。2、组织训练危险废物事故应急救援队伍和事故重点区域有关单位开展联防救援工作。3、对员工进行危险废物事故应急救援知识的普及和环保教育工作。4、检查督促并切实作好危险废物事故的预防措施和应急救援的各项准备工作。5、会同有关部门监督事故应急救援的设备、器材、物资的管理和使用。6、组织危险废物事故应急救援。7、对事故进行调查、分析、处理,提出整改意见并及时将事故汇报、通报。(三)应急救援小组成员职责和分工发生危险废物事故时,由领导组组长发布和解除应急救援命令、信号;(组长不在时,由副组长组织指挥实施),组织指挥救援队伍实施救援行动,必要时向有关单位发出救援请求,组织事故调查,总结应急救援经验教训。1、组长:应急救援全过程的总指挥。2、副组长:协助组长负责应急救援过程中具体指挥工作。3、成员:负责危险废物事故应急救援工作。以防事态扩大,服从组长、副组长统一调配。八、环境意外事故防范措施:意外事故:主要是皮肤接触、眼睛接触、误食,以及发生泄漏、火灾;(一)意外事故的应急处理措施:1、吸入:如果大量吸入,立即转移到新鲜空气充足的地方;2、吞食:在医护人员指导下催吐,不要给意识不清的人吃东西;3、皮肤接触:如果接触,立即用肥皂和大量清水冲洗至少15分钟;4、眼睛接触:如果眼睛接触,立即用清水冲洗至少15分钟;5、泄漏应急处理:泄漏处理一般包括泄漏源控制及泄漏物处理两大部分。A、在发生泄漏时,首先熄灭所有明火,隔绝一切火源,防止发生燃烧和爆炸;B、现场处理人员必须佩戴防毒面具及符合要求的防护用品;严禁单独行动,要有监护人,必要时使用水枪掩护;C、现场用沙土围堤,回收物料,避免流入下水道等密闭系统;D、不得用水冲洗地面,防止污染区域扩大。E、可通过控制泄漏源来消除危废品的溢出或泄漏;F、现场泄漏物及时进行覆盖、收容、稀释处理,使泄漏物得到安全可靠的处理,防止二次事故的发生。(二)防范措施和应急预案:1、事故防范措施环保人员按时巡回检查,发现问题及时处理。2、事故应急措施必要情况下启动应急预案。九、应急预案(一)应急救援的基本任务及时控制危险废物事故造成的危险源,防止事故的继续扩展;拯救受害人员;指导员工防护,组织员工撤离,并做好现场清理工作。(二)应急救援组织与响应1、先期处置危险废物事故发生后,事故发生单位负责人或现场人员应保持冷静,积极采取有效措施,全力组织自救,进行先期处置,能处理的先进行处理,并严格保护事故现场。2、启动预案由事发单位负责人向应急救援小组报告,由领导小组统一指挥,现场指挥人员和救援人员迅速到达规定岗位,采取相应的救援、控制措施。3、救援程序设置警戒区域。指挥人员到达现场后,立即了解现场情况及事故性质,确定警戒区域和事故控制具体实施方案,布置各救援小组任务。对现场进行封闭,根据危废品的泄漏扩散情况或火焰辐射所涉及到的范围建立警戒区,并在通往事故现场的主要干道上实行交通管制。警戒区域的边界应设警示标志并有专人警戒。除消防、应急处理人员以及必须坚守岗位人员外,其他人员禁止进入警戒区,泄漏溢出的危废品为易燃品时,区域内严禁火种。组织紧急疏散。各救援小组到达现场后,应服从现场指挥人员的指挥,迅速将警戒区及污染区内与事故应急处理无关的人员撤离,以减少不必要的人员伤亡。严格执行应急救援人员进入和离开事故现场的有关规定,紧急疏散时应注意,根据需要携带专业防护装备,采取安全防护措施,按各自分工开展抢险救援工作。应向上风口方向转移;明确专人引导和护送疏散人员到安全区域,并在疏散或撤离的路线上设立哨位,指明方向,不要在低洼处滞留。要查清是否有人留在污染区域或着火区域。为使疏散工作顺利进行,处理现场至少应有两个畅通无阻的出口,并有明显标志。事故得到控制后,对现场进行清理,由相关单位组织对事故进行调查工作。4、现场指挥现场指挥长负责指挥所有参与抢险救援人员,统一指挥现场各救援小组的应急处置工作,及时向指挥中心报告事故灾难的事态发展和救援情况。5、救援现场工作要求现场各救援队伍间保持良好的通讯联络;救援车辆应服从现场指挥长的调度,并按要求行驶和停放。对易燃易爆危险物质大量泄漏时,应使用防爆型工具和器材,应急救援人员严格着装规定,进行危险区域关闭手机等通讯工具。对有毒物资的泄漏处置,必须使用正压式自给式防毒面具;对皮肤有危害物资的处置,必须穿全封闭化学防护服,戴防护手套等。出现危险化学品泄漏时,设法堵住泄漏口或截断泄漏的漫延,按物料的MSDS中的泄漏应急处置措施进行处理,避免或减少环境污染。急救措施吸入:如果大量吸入,立即转移到新鲜空气充足的地方。吞食:在医护人员指导下催吐,不要给意识不清的人吃东西。皮肤接触:如果接触,立即用肥皂和大量清水冲洗至少15分钟。眼睛接触:立即用清水冲洗至少15分钟。事故现场设立警戒区域,设置警戒标识及注意事项。进入事故现场救援的人员应做好统一标识区分。事故单位应当无条件配合现场指挥的工作,提供必要的协助。事故产生的危险废物必须到环保部门办理《危险废物转移许可证》,并委托有资质的处置单位进行合法安全处理。废物处置完成后,对周围土壤、水质进行环境监测。6、应急终止经应急救援处置后,在确认满足终止条件后,应急指挥中心下达应急终止指令。十、应急保障由应急救援领导小组总牵头,各有关部门分工负责,按照预案规定,全面做好应对危险废物事故的各方面保障和准备工作,提高应急响应的快速反应和处置能力。十一、事故善后处理善后处理工作由领导小组统一协调,各相关部门参加,尽快恢复事故发生单位的正常生产、生活秩序。十二、监督与管理奖励与责任追究、预案演练、宣传培训等工作均严格执行公司〈〈员工奖惩管理制度〉〉有关规定。十三、训练和演习1、各车间从实际出发,针对本部门的危险废物可能发生的事故,每年至少组织一次模拟演习。2、把指挥机构和环境救援应急队伍训练成一支思想好、技术精、作风硬的队伍,一旦发生事故,领导能正确指挥,各救援队伍能根据各自任务及时有效地排队险情,控制并消灭事故、抢救伤员,切实做好应急救援工作。十四、本预案修正权、解释权归安保部。十五、本预案经总经理签字之日起生效执行。××××(集团)有限公司二0一0年七月五日高血压危象的应急【第三篇】高血压危象的应急预案1、住院病人发生高血压危象的预防措施(1)对高血压病人应严密监测病人的血压,发现血压突然升高应及时报告医生。(2)严密观察患者的病情变化,高血压患者出现头痛、乏力、视物模糊等症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