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社会保险及住房公积金一、社会保险基本概念二、社会保险所含险种二、住房公积金社会保险是指以劳动者为保障对象,以劳动者的年老、疾病、伤残、失业、死亡等特殊事件为保障内容的一种社会保障制度,它主要包括养老、医疗、工伤、生育和失业保险等内容。作为现代工业文明的产物,社会保险适应了工业社会与市场经济对劳动力市场化的需要,解决的是社会成员中进入劳动年龄段的劳动者的后顾之忧,并迅速成为现代社会保障体系中举足轻重的子系统,在现代社会保障体系制度中占有核心地位。1.1概念1.2基本原则权利与义务相对应;公平与效率相统一;待遇水平与生产力发展水平相适应;其特征是:强制性、保障性、互济性、福利性和社会性。2.1社会保险所含险种1、养老保险2、医疗保险3、生育保险4、工伤保险5、失业保险医疗保险(合并)2.2养老保险养老保险是国家依法强制实施、专门面向劳动者并通过向企业、个人征收养老保险费形成养老基金,用以解决劳动者退休后的生活保障问题的一项社会保险制度。其基本待遇是养老保险金的支付,它既是各国社会保险制度中的主体项目,也是各国社会保障制度中最重要的保障项目。其特征:重要性、保障性、强制性。2.2如何享受养老保险?1、养老保险享受条件:原籍享受且符合国家规定的退休条件并办理退休手续:男,年满60周岁女干部,年满55周岁女职工,年满50周岁2、养老保险享受方式:缴纳不满15年人员:达到法定退休年龄后,个人帐户内金额一次性给付。缴纳满15年人员:按月领取养老金,社会化发放,按月存入存折。包括:a、基础养老金(企业缴存部分)b、个人帐户养老金c、综合性补贴(地方财政、生活补贴)每年度养老金标准根据国家政策按比例上调。2.3医疗保险---基本医疗医疗保险是社会保险制度的重要组成部分。医疗保险是指由国家立法,通过强制性社会保险原则和方法筹集建立医疗保险基金,当参加医疗保险的人员因疾病需要获得必需的医疗服务时,由经办医疗保险的社会保险机构按规定提供医疗费用补偿的一种社会保险制度。医疗保险与养老、失业、工伤、生育等其他保险一起,共同对劳动者的生、老、病、死、残起着保障作用。其特征:重要性、保障性、强制性。2.3基本医疗报销比例---城镇职工基本医疗保险报销比例2.3基本医疗报销比例---城镇居民基本医疗保险报销比例2.3基本医疗报销问题问题一:如何就医才能报销?答:在个人医保定点医院及社保所默认的医保定点医院内就医。问题二:报销时间区域是多少?答:年度为单位,一年度该项目就医花销的总和-起付线*比例报销。问题三:就医时需要携带哪些资料?答:社保卡(没有社保卡持蓝本),个人身份证原件(二代)。问题四:哪些才能报销?答:见上述两表,起付线以外才可报销;问题五:报销时,需要提供哪些资料?答:医保卡复印件、个人身份证复印件、所有就医花费单据;2.3基本医疗报销问题问题六:我没有医保卡怎么办?答:没有社保卡的人员,就医时可携带医疗蓝本或贴纸就医,当医生问起社保卡事宜时,可向医生说明,社保卡正在制卡中。问题七:我没有医疗蓝本或贴纸怎么办?答:没有医疗蓝本或贴纸的人员,可携带新发与补[换]社会保障卡领卡证明就医,当医生问起社保卡事宜时,可向医生说明,社保卡正在制卡中。问题八:上述资料我均没有,怎么办?答:请及时与公司综合管理中心说明,尽快补办相关资料。外省市员工及时与当地外包公司社保员联系进行办理。2.3医疗保险---生育保险医疗保险是社会保险制度的重要组成部分。医疗保险是指由国家立法,通过强制性社会保险原则和方法筹集建立医疗保险基金,当参加医疗保险的人员因疾病需要获得必需的医疗服务时,由经办医疗保险的社会保险机构按规定提供医疗费用补偿的一种社会保险制度。医疗保险与养老、失业、工伤、生育等其他保险一起,共同对劳动者的生、老、病、死、残起着保障作用。其特征:重要性、保障性、强制性。2.3医疗保险---生育保险如何报销产前检查支付标准(元)妊娠时间产前检查限额支付标准1-12周5201-27周8501-42周140013-27周33013-42周88028-42周5502.3医疗保险---生育保险如何报销分娩定额支付标准(元):每增加1胎,加收10%分娩方式三级二级一级自然分娩200019001800人工干预210020001900剖宫产不伴其他手术380037003500剖宫产伴其他手术4400420038002.3医疗保险---生育保险如何报销计划生育手术限额支付标准(元):分娩方式三级二级一级人流270260250药流360350340上环510500500取环360360350人流(住院)970950920中期引产240023002100取环+上环522511509人流+取环+上环555门诊1143住院541门诊1121住院534门诊1087住院人流高危+取环+上环588门诊1176住院571门诊1162住院559门诊1121住院住院人流+输卵管结扎191118031686住院人流(高危)+输卵管结扎1944183317112.3医疗保险---生育保险如何报销报销时间及注意事项:1、申报时间:社保每月1日至20日,公司申报时间:每月15日前;2、就医时需要提交资料:a、《北京市市医疗保险手册》;b、《北京市生育服务证》;就医时,持上述两个证件就医,住院所发生的费用均直接和医院进行网络结算,无需到区社保中心报销;c、持外地生育服务证者,需到本人居住地街道计生部门领取《北京市外地来京人员生育服务联系单》;d、所有相关资料,于生育前,提交到综合管理中心,便于公司做申报用。2.4工伤保险工伤保险是国家依法强制实施、面向企业或用人单位筹集工伤保险基金,用以补偿职工因工伤事故而导致的收入丧失和医疗保障待遇的一种社会保险制度,其实质是建立在民法基础上的一种用工单位对本单位职工工伤事故进行赔偿的制度。其基本待遇包括工伤期间的收入保障、工伤抚恤、工伤医疗保障等。其特征:重要性、保障性、强制性。2.5失业保险失业保险是国家依法强制实施、专门面向劳动者并通过筹集失业保险基金,用以解决符合规定条件的失业者的生活保障问题的一项社会保险制度。其基本待遇是支付失业保险金及失业医疗救助等,它是市场经济条件下适应劳动力市场化发展需要,并缓和失业现象可能带来的严重社会问题的不可或缺的稳定和保障机制。其特征:重要性、保障性、强制性。二社会保险所含险种2.5领取失业保险金人员类型二社会保险所含险种1、按规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年的;2、非因本人意愿中断就业的;3、已办理失业登记,并有求职要求的。问题一:怎么查询社保卡办理进度?答:登陆输入身份证号码,点击查询。见下图:几种查询状态:1、发卡成功,个人已领取---表示您已领取了社保卡;2、社保卡正在发行,请与所属单位联系---请所属单位相关人员去社保所领取社保卡;3、发行未成功,请到就近网点办理申领手续---请携带身份证去就近社保点申领社保卡;4、正在通过《二次采集信息表》采集参保人信息---请所属单位相关人员与社保所重新申报。5、正在通过数据校验生成制卡数据---新参保员工,社保所员工正在录入数据。问题二:社保缴费记录怎么网上查询?答:登陆=B4B93FFF5B178079BD61039AD380F779输入身份证号码、密码,点击登陆。见下图:说明:1、先注册,输入社保卡账号或医疗蓝本贴纸账号;2、登陆后进行查询缴费记录。问题三:社会保险能否异地转移?答:可以,但可异地转移的保险为:养老保险。具体转移流程:1、由用人单位或个人向参保地提出书面申请;2、出具接收函,持接收函转移异地。职工住房公积金是一种义务性的、强制性的个人长期住房储蓄基金。职工个人每月按一定比例扣缴工资,所在单位每月拿出相等金额,两数相加,存入职工个人账户。此项储蓄基金归职工个人所有。小问题:不购房就没有必要缴纳住房公积金?4.1哪些可以用住房公积金?1、购房(含商品房及二手房):提交资料:商品房二手房身份证原件、复印件及房屋地址信息身份证原件、复印件及房屋地址信息购房合同原件复印件(如贷款只提供复印件)契税完税凭证贷款合同原件及复印件,一次性付款购房不提供房产证本人银行卡复印件并签字,工商银行必须是存折本人银行卡复印件并签字,工商银行必须是存折购房发票或首付款发票原件及复印件注意:如果夫妻双方为住购房人:1、一方结婚证原件及复印件;2、住购房人的《支取单》,若无《支取单》,单位出证明。4.1哪些可以用住房公积金?2、租房:提交资料:租房房屋租赁合同原件、复印件及房屋地址信息房租发票原件及复印件本人银行卡复印件并签字,工商银行必须是存折身份证原件及复印件4.1哪些可以用住房公积金?3、大修改造:提交资料:大修改造当地房屋管理中心出具的大修改造证明购买材料的发票本人银行卡复印件并签字,工商银行必须是存折身份证原件、复印件及房屋地址信息注意:大修改造定义为需要修改房屋主体结构,装修可不在范围内哦!4.1哪些可以用住房公积金?4、死亡清算:提交资料:死亡清算身份证复印件和复印件死亡者的帐号提供死亡证明原件和复印件4.1哪些可以用住房公积金?5、退休清算:提交资料:退休清算身份证原件和复印件退休证原件和复印件本人银行卡复印件并签字,工商银行必须是存折4.1哪些可以用住房公积金?6、二次支取:提交资料:退休清算身份证复印件及房屋地址信息支取记录单原件追求卓越勇于创新服务社会致力公益

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