个人工伤认定申请书精选4篇

好范文解忧愁1/5个人工伤认定申请书精选4篇【前言】本站网友为您精挑细选分享的优秀文档“个人工伤认定申请书精选4篇”以供您参考学习使用，希望这篇文档对您有所帮助，喜欢的话就分享给朋友们一起学习吧！工伤认定申请书【第一篇】申请人：XXX，男，XX年XX月X日出生，汉族，籍贯，住XXX市XXX街，是XX公司职工。被告：XX公司，地址：XXXXXXX法定代表人：XXX任XX职务联系电话：XXXXXX请求事项请求劳动部门依法认定申请人在XXX时间受伤为工伤。事实及理由：申请人是XXX公司职工，XXXX年XX月被招入公司，担任XX工作，在XX年月日上班时间，因为公司发生XX工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在XX市XX医院住院治疗，现已治疗X个月，花费医药费XX元。好范文解忧愁2/5根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。此致XX县（市）劳动保险部门申请人（签字）XXXX年XX月XX日工伤认定申请书【第二篇】申请人：×××，性别，××年××月×日出生，民族，籍贯，住×××市×××街，是××公司职工。被申请单位：××公司，地址：×××××××法定代表人：×××任××职务联系电话：××××××请求事项请求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为工伤。事实及理由：申请人是×××公司职工，××××年××月被招入公司，担任××工作，在××年月日上班时间，因为公司发生××工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院住院治疗，现已治疗×个月，花费医药费××元。根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受好范文解忧愁3/5伤为工伤。此致××市劳动保险部门申请人（签字）：××工伤认定申请书【第三篇】工伤认定申请书申请人:xxxx被申请人:xxx.法定代表人:xxx委托代理人:xxx请求事项:依法认定申请人xx的受伤为工伤。事实及理由:xxx县土地征用整理储备中心于二ooX年二月二十八日将xx村土地整理工程发包给xxx建筑有限公司，在整理过程中，xx建筑有限公司于二oox年五月十日聘用申请人xx到其工地上做工。二ooX年五月二十八日申请人xx在抬石块上车过程中，因踏板翻滚导致xx从跳板上翻落下来，造成申请人xx受伤，经送人民医院检查治疗诊断为:1腹部外伤，腹腔内出血；2外伤性脾破裂；3失血性贫血。由于申请人在上班时间因工作原因受伤，根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定，现特向贵局申请认定为工伤。好范文解忧愁4/5此致xxx县劳动和社会保障局申请人:xx个人工伤认定申请书【第四篇】申请人：xxx，性别x，xx年xx月x日出生，民族x，住xxx市xxx街，身份证号码：xxx，是xx公司职工。被申请人：xx公司，地址：xxxxxxx。法定代表人：xxx职务：xxx请求事项：请求依法认定申请人在xxx（时间）受伤为工伤。事实与理由：申请人是xxx公司职工，于xxxx年xx月签订劳动合同（建立劳动关系），在xx岗位工作。在xx年xx月xx日上班时间，在地点发生xx工作事故，致使申请人xx部位受到严重伤害。申请人受伤后，在xx市xx医院治疗，诊断为xx，现已住院治疗xx个月，花费医药费xx元。据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。好范文解忧愁5/5此致xx县(市)劳动和社会保障局附：相关证据材料申请人（签字）：xx申请日期：xxxx年xx月xx日