规范医院药房建设的自查报告4篇

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规范医院药房建设的自查报告4篇【导读】这篇文档“规范医院药房建设的自查报告4篇”由三一刀客最漂亮的网友为您分享整理,希望这篇范文对您有所帮助,喜欢就下载吧!规范医院药房建设的自查报告1晋中开发区脑瘫康复医院自查报告晋中市食品药品监督管理局榆次分局:为了进一步提高医疗机构的管理水平,保证病患用上安全有效的药品。根据卫生局和食品药品监管局联合下发的相关文件要求,为做好药房规范化管理工作,我们依照《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查,现将有关情况报告如下:一、基本情况我晋中开发区脑瘫康复医院是晋中市唯一一家治疗脑性瘫痪的一级甲等专科医院,是晋中市残疾人联合会脑瘫、肢体残疾康复定点医院、社会医疗保险、新农合定点医院。医院创建于2005年,现有职工60余人,党、政、工、团组织健全,拥有一套先进的管理体制。王玲玲院长虽是一名残疾人,却身残志坚,通过潜心研究,独创了“医瘫盘龙针”针法,填补了脑瘫界的一项空白,不断受到国内国外脑瘫专家的好评与赞同。目前慕名前来接受治疗的来自国内、外脑瘫患儿共9000余名。得到各级政府及省、市残联的高度重视,2012年6月10日全国人大内务司法委员会副主任委员陈建国在《残疾人保障法》执法视察工作中,给予我院高度评价“向王院长学习,为我国残疾人事业做出更大的贡献”。我院自成立以来,即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、优质服务的办院原则,无药品经营违法行为,所经营药品无质量事故发生。我院是一家康复专科医院,药品品种使用较局限,因此药房在岗执业人员1人,经药品专业培训后,主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。我院充分利用有限的空间,尽可能的对药房进行合理布局,完善设备,达到了药品分类储存的要求。成立了以常务副院长为组长的规范化药房管理小组,制定了11项规章管理制度,积极采取有效措施,不断加强学习培训,提高药房管理人员的综合素质。坚持依法经营,强化内部管理,建立了药品管理的长效机制,确保了药品质量,真正地为保证用药安全有效做积极的贡献。二、主要实施过程和自查情况(一)健全机构、完善各项管理制度我院重新组建药事管理委员会,以药学专业技术人员为主要组成,明确各人员的职责,认真贯彻执行《药品管理法》及相关法律法规,结合我院实际情况制定了各项管理制度并上墙明示,为把我院药品管理的各个环节有机的结合起来,使我院的药品管理工作有条不紊的进行,避免不良事件的发生,同时积极响应上级主管部门的政策方针,完成规范药房建设的各项指标工作。(二)加强教育培训,提高药事从业人员的整体质量管理素质。为提高人员综合素质,我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外,还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训及从业人员道德教育等。不足之处是对于药品专业知识的再教育主要形式是从业人员自学,缺少正式培训,我院将进一步加强这方面的培训教育。医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检,并建立健康档案。做到药品从业人员持“三证”上岗。(三)设施设备我院力求在现有的环境基础上,进一步加大力度,依照相关要求,提升并改迁药房位置。配备和更新干湿度计、药品货架。购进空调、加湿器等设施,改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布局合理。(四)进货管理1、严把药品购进关。对于每种药品的供货单位均进行严格的资格验证,索取有效的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和《营业执照》、配货人员备案表等复印件(盖红章)建档,确保采购药品合法性100%。执行质量第一,规范经营的质量方针。与供货单位签订药品质量保证协议书,药品购进凭证完整真实,严把药品采购质量关。2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定进行药品质量验收,保证入库药品验收合格率100%,对不合格药品坚决予以拒收。对验收合格准予入库的药品逐一进行登记。(五)储存与养护1、认真做好药品养护。严格按药理化性质和储存条件进行存放和养护,确保在库药品质量完好。2、每天做好温湿度记录,及时调整药房温湿度,发现问题及时上报。3、建立近效期药品公示栏。定期对近效期药品进行催销、公示。(六)特殊药品的管理:我院是康复专科医院,没有使用特殊类药品,但我院仍认真学习相关知识,坚决杜绝特殊药品管理混乱的现象发生。(七)药品调配使用及处方管理我院药品调配人员由药学专业技术职务任职资格和资质的人员承当。凭医师处方为患儿调配药品,严格执行“四查十对”,发出药品发出时按医嘱注明患者姓名、用法、用量等,并向患者或其家属进行相应的用药交待与指导。完成处方调剂后,在处方上签名,明确责任人。对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,不予调剂。(八)药品不良反应工作的实施对重点药品不良反应发生情况进行跟踪监测,一旦发现有药品不良反应的现象发生,及时上报国家药品不良反应监测网,并及时追回药品,并对患者进行跟踪服务。保证药品安全有效及患者的用药安全。三、自查总结及存在问题的解决方案一直以来,在上级药品主管部门的关怀指导下,经过全体人员的共同努力,逐渐完善质量管理体系,加强自身建设。经过自查:基本符合药品主管部门规定的条件,但在工作中仍存在很多不足,缺乏更细致化工作理念。具体如下:1、做到索取合法有效的《药品经营许可证》、《营业执照》;2、无违法经营假劣药品行为;3、质量负责人和质量管理负责人均持有相关证件,没有无证上岗的现象;4、为便于建立药品使用长效监管机制,我院拟在明年利用计算机管理信息系统,实现药品购进、储存、销售等经营环节全过程质量控制。对购销单位、经营品种和销售人员等建立数据库,对其法定资质和经营权限进行自动关联控制,对库存药品动态进行有效管理;5、同时,我们对发现的一些问题与不足积极采取措施认真整改。主要表现:一是改迁药房位置,改善药品储存条件和温度调节设施,满足药品储存温度要求;制度上墙,建立公示栏等管理配备设施进一步跟进。二是对员工的相关业务培训将进一步加强;三是对药品质量管理工作自查的能力仍需进一步提高;四是要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作,及时上报。我院根据在自查过程中发现的问题,逐一落实,整改,使我院的药品经营质量管理有了一定程度的提升。请上级药品主管部门继续给予指导,加强管理,督使我院的药房管理工作更加规范化、标准化。晋中开发区脑瘫康复医院二O一二年七月二十五日教育规范管理自查报告2宾川县城镇初级中学“教育规范管理年”工作自查报告自2011年9月,我校按照县教育局的安排,开始在全校范围内深入开展了教育管理年系列活动,认真贯彻落实县教育局关于开展2011年“教育规范管理年”活动的指示精神,强化学校管理,规范办学行为,全面贯彻党的教育方针,全面实施素质教育,全面提高教育教学质量和管理水平。近一年来,我校各项工作按照预期目标进行,富有成效,教育管理年活动极大地规范了我校教育教学行为、入学招生行为、收费行为、师德行为,学校管理水平更上了一个新台阶,师风学风进一步优化,校容校貌明显改善。为进一步推进的规范有序进行,按照县教育局“规范管理年”领导小组的统一部署和安排,结合我校实际,按照《开展“规范管理年”活动的实施方案》的计划安排,根据学校“教育规范管理年”动员大会精神和活动实施方案的要求,在11月中下旬开展了自查自纠活动。我校认真对照规范管理的目标和主要内容,深入细致地开展自查自评活动,梳理教育管理年活动各个环节,全面、客观的分析我校管理观念、管理思路、管理制度、管理水平等方面的现状,切实摸清底子,找出差距和不足,深刻分析其产生的原因,科学评价。以便更好的改进和完善,为下一步整改作好准备,真正实现宾川县城镇初级中学的规范管理。一、自查过程与结果1、组建自查自评领导小组。我校十分重视教育管理年活动的自查自评工作。自查阶段是整个“规范管理年”活动承上启下的关键一环,既是对我们在管理观念、管理思路、管理制度、管理水平等方面的检验,又是我们搞好整改、提升工作水平的基础。为深入开展好自查阶段的工作,全体成员认真开展了自查自纠工作,努力将“规范管理年”活动落到实处,确保“规范管理年”取得实效。根据县教育局的要求,我校于2011年10月成立“教育管理年活动自查自评领导小组”,组长:任军奇(校长)副组长:晏世斌(支部书记)成员:朱亚玲(副校长)、谭金果(副校长)、曾强(政教主任)、宋家华(教务主任)、罗茂成(办公室主任)、吴宏碧(工会主席)、杨进娇(后勤主任)、张静(团委书记)领导小组办公室设在学校办公室,由罗茂成兼办公室主任,全面负责自查自评工作。自查自评小组在任军奇校长的领导下,认真学习了有关教育管理年活动自查自评的文件精神,掌握评估要求。在2011年11月,按照工作日程表的安排,我校开展自查整改活动。2、教师自评。全体教师对照“规范管理年”的要求进行自查,深入分析自身存在的问题,细致剖析自身的不足。3、中层干部自评。学校中层干部对自己所主管的工作进行反思,查漏补缺,发现问题立即上交学校行政会,商讨解决问题2的办法,改进工作作风,提高办事效率。4、开展民主恳谈,广泛征求意见。我校组织召开民主恳谈会,邀请教师代表、学生代表参加会议,面对面征求意见,虚心听取他们对学校工作的意见和建议,对于征求到的意见要进行认真汇总梳理。查找学校在建立健全配套制度、教育教学管理等方面存在的突出问题。5、整体工作自查剖析。学校整体工作中查找问题,对照教育管理年的工作目标和工作内容,全面、客观地分析现状,自查自纠,同时建立健全规章制度、管理规范和工作程序,完善提高。6、开展交心谈心活动。在第三阶段的整改活动中,我校开展了校长与中层管理人员、教师交心谈心活动,从不同的角度,概括总结教育教学过程中发现的闪光点,充分肯定工作的实绩,并对照教育相关的方针政策、教育规范化管理有关规定,深入浅出地剖析了存在的问题,实事求是地提出整改意见和工作措施,围绕“教育规范管理”的要求进行整改;7、开展第三方评议工作。2011年10月,我校召开了第三方评议小组会议,请学生、家长、社会各界人士对学校办学行为进行了评议。自查自评的目的在于不断提升学校的管理水平,规范学校各项工作。从认识和实践中寻找差距与不足,落实各项整改措施,促进教育教学科学化、规范化。以自评促整改,以整改促提高。通过自查自评整改活动,我3校的规章制度更趋完善,岗位职责更加明确,进一步理顺了各科室工作关系,充分发挥我校教师在民主管理学校中的作用,增强了主人翁意识,提高了学校领导、中层干部及骨干教师的业务水平、管理能力。8、自评结果依法行政和依法治校工作优秀;教育管理体制和制度健全;学校管理高效运转;防范化解矛盾机制基本形成;职责和职权相统一机制基本建立。二、经验和做法教育管理年活动重在落实,重在成效,重在变化,为此我校严格管理,细致部署,层层抓落实,全面提高了我校中层干部、教师的教育政策水平、教育行政能力、教育教学管理能力,提升了教师内在的综合素质,增强了法律意识和依法执教的观念,端正了办学思想,树立了正确的教育观和质量观。出现了学校领导与教师凝心聚力抓管理,一心一意促规范,为创教育规范管理合格、优良学校而努力工作的良好局面。(一)坚持人本管理,切实抓好教师队伍建设。1、加强班子队伍自身建设。开学以来,我们专门召开了班子会议,就班子队伍自身建设问题展开讨论,大家畅所欲言,既肯定了大家讲团结、顾大局、识大体的工作作风,又对工作中存在的“个人只管门前雪”的状况,提出建设性意见。大家认为教育、教学、后勤等方面的领导工作要协调统一,团结协作,形成4合力,要既扫各自门前雪,又管他人瓦上霜。我们还学习了上级领导的讲话,大家形成了这样的共识:就是全体领导要树立全心全意为人民服务的思想,坚持想问题、办事情时刻把全体师生的利益、群众的利益放在首位,其次,要深入教学第一线,深入班级,深入课堂,详细了解教师的教育教学状况和学生的学习情况,第三,要加强自身学习,尤其要特别注意政治、业务理论学习,不断提高自己的水平。第四,不断转变工作作风,以求实的精神、务实的作风、扎实地做好学校的各项工作。2、明确工作职责,实行层级管理。要调动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