静脉留置针流程（精编4篇）

参考资料，少熬夜！静脉留置针流程（精编4篇）【导读指引】三一刀客最漂亮的网友为您整理分享的“静脉留置针流程（精编4篇）”文档资料，供您学习参考，希望此文档对您有所帮助，喜欢就分享给朋友们吧！静脉留置针的流程1留置针的操作流程留置针通常用于小于1周的输液（一）护理目标正确使用留置针建立静脉通道，减少病人反复穿刺的痛苦。（二）操作重点步骤1．2．严格遵循查对制度，安全注射及无菌技术操作原则。评估病人的病情，治疗，用药及外周血管情况。静脉选择的原则：选择四肢静脉，头皮静脉中粗，直，血流量丰富的血管，避开静脉瓣及关节部位，成年人不建议下肢静脉输液。3、穿此前的准备（1）用物准备：1治疗车上层，静脉留置针，肝素帽，透明敷料，封管液，皮肤消毒用物，手套，手消毒液，胶布，止血带等2治疗车下层为污染收集小桶，3治疗车旁为锐器收集盒。（2）护士准备：着装整齐，评估病情及血管，向病人及家属做好解释工作。（3）病人准备：排空大小便，取舒适体位，保暖。4．选择血管5、消毒穿刺局部皮肤，以穿刺点为中心，直径输液器连接套管针，排气，摆放稳妥，扎止血带。7、松动套管针套管，右手拇指，食指持针翼，左手食指和中指夹住肝素帽，拇指和环指360°转动针芯。8、在消毒范围内1／2或2／3处，夹紧双翼以15°—30°角进针。9．回血后压低角度5°一15°再进．退针芯，并用食指和中指固定，另一手退针芯，将软管全部送入血管。11.出针芯，左手拇指，食指固定两翼，右手将针芯全部拔出。12.松开止血带，打开输液器调节器。13、固定：透明敷料以穿刺点为中心固定，延长管与穿刺血管呈U型固定，注意Y型接口勿压迫穿刺血管，粘贴透明敷料要采用无张力方法。14.冲封管（1）冲封管目的：预防药物间的配伍禁忌，防止血液回流造成赌赛，保持通常的静脉输液通道（2）冲管①冲管液：生理盐水，成年人，不限水盐病人，生参考资料，少熬夜！理盐水5-10ml。儿科病人或限制水盐的病人，生理盐水3-5ml。②冲管时机：输注两种配伍禁忌药物之间，停止输液后每隔6-8小时冲管1次③冲封管的方法：脉冲式冲管。（3）封管①封管液的种类：生理盐水或稀释肝素②封管方法：正压封管，将针尖斜面留在肝素帽内，脉冲式封管后余封管液边推注边拔针。15、严密观察留置针有无脱出，断裂，局部有无红，肿，热，痛等静脉炎表现，及时处理置管相关并发症。16.病人的健康教育（1）留置期间病人穿刺侧手臂可适度活动，避免剧烈运动，用力过度，以防回血堵管。（2）睡眠时，注意不要压迫穿刺的血管。（3）更衣时，不要将导管勾出或拔出。（4）洗澡时，注意防水，穿刺部位如有水渗入，及时告诉护士。静脉穿刺留置针操作流程2留置针静脉输液操作流程各位老师好，我是***科的***，我今天考核的操作是:留置针静脉输液技术，下面开始操作。自身准备：首先，衣帽整洁，指甲已修剪。接到医嘱后，二人与电脑核对，在左上角（应该是液体上）画蓝勾。评估病历:姓名年龄性别既往史体温单无药物过敏史各项化验有无异常心肺功能凝血功能还有神志意识情况评估病人:到床旁后，核对床尾卡、腕带。X床您好，请问您叫什么名字？我是您的责任护士，我叫****，这两天，您的体温有些高，医生要给您输几天抗生素。每天输3次，为了减轻多次穿刺的痛苦和对血管的损伤，我要给你扎一个留置针可以吗？一般留置针可以保留3-4天，留置针比较柔软，在输液过程中，活动度也可以大一些。您输哪侧肢体？因为扎套管针要选择血管粗。直，并且好固定的地方，所以，咱们要选前臂血管好吗？患者神志清楚。自理能力满分，合作良好，肢体活动良好，局部皮肤完好，血管粗直，血运丰富，无静脉窦。将输液架放好。需要我协助您上厕所吗？（不需要。）您稍等一会，稍后我来给您输液。整理床单位。环境评估：病房整洁。安静，安全，光线明亮，温度湿度适宜，减少人员走动。回治疗室后，七部洗手法洗手，戴口罩。用物准备：准备无菌物品并一次检查:1.参考资料，少熬夜！配制好的药液，输液卡。2.治疗盘内：留置针、透明敷贴、输液贴。、碘伏、无菌棉签、输液器、止血带、生理盐水、输液接头、消毒棉片、预冲式导管冲洗器、小号利器盒3.其他物品：小垫枕、弯盘、治疗巾车下放：生活垃圾桶医用垃圾桶锐器盒泡止血带桶。准备药液：核对医嘱与药液，将输液器插入配好的药瓶中备用。携用物至病人床旁核对病人，药液挂在输液架上，核对液体与输液清单告知患者现在输的液体的名称和作用。为患者取舒适卧位，宽解衣物，暴露穿刺部位，并注意保暖。留置针连接后排气，检查有无气泡，关闭输液器备用。选择静脉：置小垫枕、治疗巾于穿刺肢体下，选择静脉，第一次扎止血带在穿刺点上方10cm，消毒：以穿刺点为中心，稍用力，螺旋旋转式消毒，消毒两遍，范围大于8*8cm，撕开无菌透明敷贴，拔除针帽，调节针头斜面，嘱患者半握拳，再次排气，检查有无气泡。再次核对：一床，***，您好，我要给您穿刺了，请您不要动，以免穿刺失败，增加疼痛。绷紧皮肤，15-30度角进针，见回血后再进针，询问患者有无不适，拔出导丝于软管外，将整个软管送入血管。松止血带，嘱患者松拳，拔出全部针芯，放入利器盒内。贴膜固定：由中心向两边贴膜，以免膜内有空气。尾段U型固定，美观舒适牢固，肝素帽固定高于留置针软管尖端。根据患者病情调节滴速，观察是否通畅。再次核对床号姓名、药液，在输液清单上签时间和全名，在贴膜专用区，写清起止时间，全名，字迹清晰。操作后为患者摆舒适体位，撤去用物，整理床单位。告知：留置针已经给您扎好，你可以自由活动，但是活动度不能太大，如果在输液过程中，针尖局部红肿疼胀，或者液体不滴，液体输完请您及时地按呼叫器，我们也会随时地巡视病房，请您不要擅自调节滴速，因为留置针比较粗，水止开大后会使输液的速度过快，对您的身体不利。谢谢患者的配合快速洗手液洗手推车回治疗室按医疗垃圾处理用物，七步洗手法再洗手输液巡视：做到四看，观察有无输液反应。冲、封管携治疗盘至患者床旁，核对床号、姓名、腕带信息，解释目的，取得合作，观察皮肤有无红肿热痛等异常情况。快速手消毒，消毒输液接头15秒，待干，抽取生理盐水3-5ml脉冲式冲管，正压封管。先将患者衣服整参考资料，少熬夜！理好，床单位整理好。保暖。告知：您的套管针可以保留3-4天，注意减少活动，不可用力过猛，如果针眼处红肿疼痒，请您及时地告诉护士。绝对保持敷料区清洁干燥，如果不小心打湿或者出汗过多，护士会为您更换敷料。如果软管内有少许的血，您不要紧张，属于正常现象。感谢您的配合将所有物品撤下，放在车下。洗手，推治疗车回治疗室，处理用物再洗手拔管携治疗盘至患者床旁，核对床号、姓名、腕带信息，解释目的，取得合作，观察皮肤有无红肿热痛等异常情况。快速手消毒，揭除透明敷贴，迅速拔针，按压穿刺点3-5分钟至不出血，查看导管完整性。将所有物品撤下，放在车下。将患者衣服整理好，床单位整理好。保暖。交代注意事项。洗手，推治疗车回治疗室，处理用物操作完毕。再洗手静脉留置针操作流程及评分标准3静脉输液操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程操作方法准备解释选静脉挂瓶排气消毒穿刺·环境：清洁、宽敞，湿式清洁操作台面·护士：着装整洁，洗手，戴口罩·评估：评估患者病情、血管情况、药物对血管的影响·用物：治疗车上层：治疗盘、输液器、静脉留置针、输液贴、液体、稀释淡肝素液、透明贴膜、药液（按医嘱准备）、碘伏、75%乙醇、棉签、启瓶器、止血带、垫巾、网套、手消毒凝胶、输液卡、医嘱本／输液单、清洁剪刀、纱布、污物罐、锐器盒、止血带浸泡桶·检查用物：检查棉签（开包时需注明开包日期及时间）、安尔碘（注明开瓶日期及有效期）、输液器、留置针、输液贴、透明贴膜有效期·查对：根据医嘱查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、有效期、腕带，如为抗生素需查对参考资料，少熬夜！皮试结果、批号；用清洁纱布擦液体瓶口，检查液体有效期，轻拧瓶盖检查有无松动，查看瓶体、瓶底有无裂痕，将瓶轻轻倒置检查溶液内有无沉淀、浑浊、絮状物、变色等不能使用的情况（检查10秒）·贴瓶签：在瓶签上注明床号、姓名、药名、剂量·备齐用物至患者处，查对床头牌、腕带、床号、姓名（仅第一次查对需要患者自报姓名）·问候患者，告知输液及使用留置针的目的，取得患者配合·询问是否需要上厕所等特殊需要·协助患者取舒适卧位·备好输液架，调节好高度，一般为60-80cm·一看：选择粗直、血流丰富的静脉，在穿刺部位肢体下放以垫巾、止血带·二扎：扎止血带于穿刺部位上方8~10cm处，末端向上，嘱患者握拳（如患者血管明显或操作者有把握，可以不扎止血带查看）·三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅，松开止血带·再次查对液体，常规消毒瓶口，检查、打开输液器，挂上输液瓶（网套的使用可根据液体的不同灵活掌握）·打开调节夹排气：右手拿输液软管末端，左手抬起莫非滴管下端，使液体流入滴管内，当滴管内液面至1/2处时，拇指折曲压紧滴管下端软管，将滴管放下，拇指慢慢放开’使液体缓缓流向输液软管接头处，关闭调节夹，将软管挂于分叉处·常规消毒皮肤（直径为6~8cm），待干·取出无菌透明贴膜，注明穿刺日期及穿刺者姓名，置于垫巾上·于穿刺部位上端8~10cm处扎止血带，嘱患者握拳使局部血管充盈·根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号，与输液器连接·排除留置针内空气，检查无气泡后，关闭调节夹·再次查对患者，告知第一组输液药品名称及作用固定调滴速记输液卡交代注意事项整理参考资料，少熬夜！·去除针套，旋转松动外套管·左手绷紧穿刺部位皮肤，右手捏紧套管针针翼，针头斜面朝上与皮肤呈20°角进针·在透明回流器中见到回血后，降低穿刺角度，将穿刺针推进少许(—cm)，以确保外套管也进入静脉内·一手固定针芯，一手将外套管送入静脉，松开止血带，打开调节器，将针芯完全退出·一条输液贴固定针柄，再以透明贴膜以穿刺点为中心固定，一条输液贴固定软管，做到牢固、美观，在贴膜上注明留置时间和操作人·根据患者病情、年龄、输注药物等调节适当的滴速·取出垫巾及止血带，放人消毒液中浸泡·再次查对输液卡、液体、床头牌，在输液卡上签名、签时间·检查液体滴入是否顺畅、穿刺点局部情况·询问患者感受及需求，指导呼叫器的使用·告知输液期间可适度活动，洗澡时注意防水，保持敷料清洁干燥，敷料松脱或潮湿及时告知护士更换，留置针所在肢体不宜提重物及用力活动·为患者整理衣服，盖好被子·清理用物，一次性物品毁形后消毒·洗手（二）评分标准所在科室考生姓名考核老师考核成绩项目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者着装不规范未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误评估未评估患者病情、血管情况、药物对血管的影响各-1用物少一件、摆放不合理、准备不充分参考资料，少熬夜！各-1检查用物查对用物少一项或用物未注明开包开瓶日期各-1环境不符合无菌操作台面解释未查对床头牌、患者、腕带未询问需要、取得配合-1未协助患者取舒适体位未调整输液架操作步骤选静脉垫巾位置不当、选血管不当、未使用一巾一带各-2插管挂液未消毒输液瓶口或操作不规范排气一次性不成功、手法不正确、浪费药液各-2消毒皮肤消毒不规范、未备贴膜、未注明时间姓名各-2止血带松紧、高度不合适各-2查对进针与输液器连接不当，未排气检查气泡未再查对、告知患者液体名称及作用进针技巧欠佳，包括绷皮不紧、角度错误、进针不畅患者痛感明显、退针再进、拔除针芯方法错误各-2按压不当回血流出穿刺不成功不及格未做到“三松一看”固定固定方法不牢固、美观调滴速未根据病情、药物性质调速记输液卡未查对，未签名各-2注意事项参考资料，少熬夜！询问患者感受，指导呼叫器使用未教会患者自我护理（不按揉、防进水）整理未整理床单元未协助患者取合适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误整体评价态度沟通态度不认真沟通技巧欠佳整体计划操作时间10分钟整体操作不流畅处理问题不灵活颠倒程序一次跨越无菌区一次每超过30秒-1分，累计扣分提问回答错误总分累计静脉留置针的操作流程4静脉留置针的操作流程1.操作前的准备：（1）（2）清洗双手备齐用物型号合适的留置针，透明敷贴、棉签、2%碘酊、75%酒精、胶布（