48零件提交保证书

零件提交保证书零件名称________________________________________零件号______________________________________安全和/或政府法规□是□否工程图样更改等级______________________日期_________________附加工程更改_________________________________日期__________________________________________图样编号________________________采购订单编号________________________重量____________________kg检查辅具编号____________________工程更改等级________________________日期_______________供方制造厂信息提交信息______________________________________________□尺寸□材料/功能□外观供方名称和供方代码顾客名称/部门__________________________________________________________________________买方名称/买方代码________________________街道地址______________________________________________适用范围__________________________________城市州邮政编码注：该部件是否含有任何限制的或需要报告的物质.□是□否塑料件是否应该标注相应的ISO标注编码.□是□否提交原因□首次提交□改为其他选用的结构或材料□工程更改□分供方或材料来源更改□工装:转移、更换、整修或添加□零件加工过程更改□偏差校正□在其他地方生产零件□工装停止使用超过一年□其他——请说明要求的提交等级（选择一项）□等级1——只向顾客提交保证书（若指定为外观项目，还应该提交外观件批准报告）□等级2——向顾客提交保证书及产品样品以及有限的支持数据□等级3——向顾客提交保证书及产品样品以及全部的支持数据圈出选项□等级4——保证书以及顾客要求的其他要求□等级5——保留在供方制造场所，供评审时使用的保证书以及产品样品及全部的支持数据提交结果结果：□尺寸测量□材料和性能试验□外观准则□统计过程数据这些结果满足所有图样图样和规范要求：□是□否（如果选“否”应解释）模型/型腔/生产过程______________________________________________声明我在此声明,本次认证使用的样品是我们的代表性零件；已符合适用的顾客图样及规范的要求，且是在正规的生产工装上由规定的材料制造出来的，所有操作都来自于正规的生产过程。此外，我还证明此符合性的文件化证据都已归档，以供评审。解释/说明：________________________________________________________印刷体姓名：______________职务______________电话号码________________传真号码_________________授权的供方代表签字____________________________________日期_____________________仅供顾客使用(若适用)零件保证书处理意见：□批准□拒收零件功能批准□批准□其它□放弃顾客名称__________________________顾客签字_________________________日期______________________①2345678910111213141516171819