哮喘慢性持续期的治疗方案

哮喘慢性持续期的治疗方案分级：1级～5级第1级第2级第3级第4级第5级哮喘教育，环境控制按需使用：短效β2受体激动剂按需使用短效β2受体激动剂控制性药物选用1种选用1种在第3级基础上，增加1种或1种以上在第4级基础上增加1种第1级第2级第3级第4级第5级控制性药物低剂量糖皮质激素*低剂量糖皮质激素加LABA*中等剂量或高剂量ICS加LABA口服最小剂量糖皮质激素白三烯受体阻断剂中等剂量或高剂量糖皮质激素白三烯受体阻断剂抗IgE治疗低剂量糖皮质激素加白三烯受体阻断剂缓释茶碱低剂量糖皮质激素加缓释茶碱注：＊推荐使用的治疗方案，但也要考虑患者的实际情况，如经济收入和当地的医疗资源等。低剂量糖皮质激素指：每日吸入布地奈德（或等效其他糖皮质激素）200～400μg，中等剂量为＞400～800μg,高剂量为＞800～1600μg。治疗起点：1.对于大多数未经治疗的持续性哮喘患者，初始治疗应从第2级治疗方案开始；2.如果初始评估提示哮喘处于严重未控制，治疗应从第3级方案开始。3.初治患者1～3个月回访，以后每3个月随访1次。当哮喘控制维持至少3个月后，治疗方案可以降级。