-1-莱山区第二人民医院基本情况调研一、乡镇卫生院现状(一)乡镇卫生院机构规划设置情况。莱山区第二人民医院为中心卫生院,覆盖人口数约4万人。(二)乡镇卫生院人员结构情况。莱山区第二人民医院核定编制总数为50人,平均每千人编制数1.25人;实有在岗人员总数40人,其中本科及以上学历人数8人,专科学历人数18人,中专学历人数14人,无专业技术学历人数3人;卫生技术人员总数为35人,所占比例为0.88,卫生技术人员中执业医师(含执业助理医师)人数为18人,所占比例为0.52(18/35),注册护士人数为9人,所占比例为0.26。(9/35)(三)乡镇卫生院业务用房和设备设施情况。业务用房面积为1792平米,危房面积1792平米;新建业务用房面积5800平米,尚未进行内部装修,不能投入使用,资金缺口800万元。中心卫生院诊疗设施配备情况;医院配备有万东500毫安X光机、柯达计算机影像处理系统、迈瑞彩色B超、奥林巴斯电子胃镜、迈瑞全自动生化分析仪,心电图机、尿液分析仪、监护仪、血细胞分析仪、麻醉呼吸机等设备。但目前尚拖欠医疗设备款40万元。(四)乡镇卫生院业务开展情况。莱山第二人民医院服务人-2-口数约4万人(含部分开发区人口),年门急诊量人次约7500人次,年住院人次1600人次。(五)乡镇卫生院经费投入情况。2010年财政投入共计214万元,其中专项投入43万元,经常性投入171万元;业务总收入407万元,其中医疗收入189万元,药品收入218万元。(六)乡镇卫生院收入分配情况。职工工资平均为32260元/年,与当地事业单位职工工资水平相当;职工“四金”全部缴纳。二、当前存在的问题和困难实施基本药物制度以来,医院完全失去了药品收入,给以药养医运行体制下的基层医疗卫生机构造成很大的冲击,收入的减少造成很大收支缺口,而医疗收入的增加远远不能弥补缺口,基层医疗卫生机构的生存发展只能依靠财政扶持。落实基本公共卫生服务项目存在的困难是相关的制度不完善,缺乏相应系统管理体系,除了预防接种和传染病管理较为完善以外,其他均没有一套严格高效的长期管理运行措施(如居民健康档案管理)。另外一个问题就是缺少从事公共卫生服务的人才,主要是缺少有能力善于交流专业知识全面的全科医师,由于人才的缺乏,造成被管理者信任度指数不够,不愿意主动接受管理和服务,工作开展困难。的和不足;由于乡镇卫生院人才历史欠账原因,造成专业技术人才严重匮乏,但培养人才又不是短时间内能够解决的简单问题,虽然实行了卫生支农等措施,但大多流于形式,未能起到相应的-3-作用;医师多点执业相关制度至今没有很好的落实。如何让大医院和基层医疗卫生机构人才流动起来仍是一个需要解决的问题。三、对乡镇卫生院建设与管理有哪些意见和建议1.政府加大对乡镇卫生院基础设施的投入力度,改善就医环境,保障就医安全。2.增加基层医疗卫生机构服务人员福利待遇,出台相应吸引留住人才的相关鼓励措施。加强人才与技术交流。3.完善公共卫生服务体系。