面瘫(面神经麻痹)中医临床路径门诊路径表单适用对象:第一诊断中医:面瘫(TCD编码:BNV120)西医:面神经麻痹(TCD-10编码:G51.002)患者姓名:性别:年龄:门诊号:发病时间:年月日进入路径时间:年月日结束路径时间:年月日标准治疗日≦60天实际治疗日:天时间年月日(第1天)年月日(第2-15天)年月日(第16-30天)年月日(第31-45天)年月日(第46-60天)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□中医四诊信息采集□中医辨证□血常规、尿常规、便常规□神经系统检查□面肌电图检查□其他检查项目□完成初步诊断□确定治疗方法□针灸治疗□辨证选择口服中药汤剂□其他疗法□完成首次住院记录□与患者或家属沟通,交代病情及注意事项□中医四诊信息采集□中医辨证□根据病情变化调整治疗方案□疗效评价□完成复诊记录□中医四诊信息采集□中医辨证□根据病情变化调整治疗方案□疗效评价□完成复诊记录□中医四诊信息采集□中医辨证□根据病情变化调整治疗方案□疗效评价□完成复诊记录□中医四诊信息采集□中医辨证□根据病情变化调整治疗方案□疗效评价□完成复诊记录□制定随访计划病情变异目录□无□有,原因:1、2、□无□有,原因:1、2、□无□有,原因:1、2、□无□有,原因:1、2、□无□有,原因:1、2、医师签名