NursingEducation小儿人工洗胃法王巧梅NursingEducation一、洗胃的目的迅速清除胃内毒物,阻止毒物进一步吸收。二、洗胃物品的准备☆选择合适的胃管☆配制适宜的洗胃液☆选择洗胃方式二、洗胃物品的准备1、胃管选择新生儿6-8号婴儿(1岁以前)10-12号幼儿(1-3岁)12-14号儿童(3岁-青春期前)14-16号☆5岁以下的婴幼儿也可用小儿导尿管代替胃管二、洗胃物品的准备2、洗胃液的准备(1)洗胃液的种类选择毒物不明时一般选择温开水或生理盐水洗胃。巴比妥类选择0.01%-0.02%高锰酸钾溶液;有机磷类选择2%-4%碳酸氢钠溶液;应激性溃疡选择生理盐水或2%-4%碳酸氢钠溶液.二、洗胃物品的准备2、洗胃液的准备(2)洗胃液的量:新生儿:50-100ml婴幼儿:500-1000ml学龄期儿童:1000-2000ml洗胃液的温度:25℃-38℃二、洗胃物品的准备(3)洗胃的方式◆注射器抽吸法◆洗胃机洗胃法(7岁以上)二、洗胃物品的准备4、其它用物:橡胶单、治疗单、牙垫、纱块、胶布、石蜡油、50ml注射器、听诊器、开口器、盛水桶、污物桶等NursingEducation三、洗胃方法(1)>2岁患儿清醒合作者,先用棉签或压舌板刺激咽喉催吐,以减轻洗胃困难,<2岁或神志不清者不宜催吐。(2)将患儿取左侧卧位,头部稍低,置橡胶单及治疗单于颈下。(3)测量好胃管长度,经口或经鼻插入胃管,证实胃管在胃内后,放入牙垫,并将胃管与牙垫用胶布固定于口角旁。NursingEducation三、洗胃方法(4)首先用50ml注射器抽出胃内容物,然后注入洗胃液再抽出胃内容物,反复抽吸,直至清洁为止。(5)确认彻底洗胃后可注入泻剂或解毒剂以加速毒物排出。(6)保留胃管,以备再次洗胃。四、护理要点1、每次注入胃内的液体量不可超过患儿胃容量的1/2,灌注量与洗出量必须大致相等。在洗胃过程中要随时观察患儿生命体征变化。患儿感觉腹痛、抽出鲜红色灌洗液时,应停止洗胃操作。2、洗胃后注意不要让患儿突然改变体位,以防止发生体位性低血压。四、护理要点3、洗胃后暂禁食1d,以利于消化道黏膜恢复,进食前先给氢氧化钠凝胶口服,以保护胃黏膜,开始先进流质,然后逐渐改为半流质。NursingEducation胃生理容量可随年龄增长,出生时为7ml,4天为40—50ml,10天后为80ml,以后每月增加25ml。1岁末为250—300ml,3岁为400-600ml,4岁以后增加较慢,10-12岁又加快,至1300—1500ml。NursingEducation
本文标题:小儿人工洗胃
链接地址:https://www.777doc.com/doc-7030670 .html