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第31讲传染病和免疫考点·梳理知识点传染病及预防1.传染病（1）概念：传染病是由病原体（如细菌、病毒和寄生虫等）引起的，能在人与人之间或人与动物之间传播的疾病。（2）特征：具有传染性和流行性。2.传染病流行的三个基本环节（1）传染源：能够散播病原体的人或动物。（2）传播途径：病原体离开传染源到达健康人的途径。（3）易感人群：对某种传染病缺乏免疫力而易感染该病的人群。3.预防传染病的措施（1）控制传染源：隔离病人、疑似病人等针对传染源进行处理的措施。（2）切断传播途径：打扫卫生、清洁消毒等针对传播途径进行处理的措施。（3）保护易感人群：锻炼身体、接种疫苗等提高易感人群对传染病的抵抗力的措施。4.常见传染病及主要的预防措施例1流感、流感病人、流感病人的飞沫、流感病毒分别属于()①传染源②病原体③传播途径④传染病⑤易感人群A.④③①②B.②⑤①④C.④⑤③②D.④①③②［解析］考查的核心素养是生命观念。传染病是由病原体引起的。传染病流行必须同时具备传染源、传播途径和易感人群。做此类型的题目关键是把握好传染源、传播途径和易感人群的基本概念。D例2下列对校园预防传染病措施的分类，不正确的是()A.将患病的学生送回家治疗——控制传染源B.按规定给学生接种疫苗——保护易感人群C.每天对教室消毒处理——切断传播途径D.要求学生饭前便后洗手——保护易感人群［解析］考查的核心素养是生命观念。要做好本题，学生需要对传染病的三大预防措施正确认识，如果认识不足，很容易混淆保护易感人群与切断传播途径。只有提高易感人群的免疫力，才可以称为保护易感人群。D例3（2017·长沙模拟）2016年7月，全国（不含港澳台）共报道法定传染病743189例，死亡1466人。请分析材料，回答下列问题。（1）表中发病数最高的疾病是；死亡率最高的疾病是。（2）肺结核的病原体是结核杆菌，艾滋病的病原体是HIV。其中当前还不能通过注射疫苗来预防的疾病是。（3）病毒性肝炎和流行性腮腺炎在学生中都是高发病，将患者隔离进行治疗在传染病的预防措施中属于。（4）在日常生活中，为降低传染病的得病几率，我们应该:注意卫生、增强体质、锻炼身体等（合理即可）。病毒性肝炎狂犬病HIV控制传染源［解析］本题考查的核心素养是生命观念和科学思维。传染病是指由病原体引起的，能够在人与人之间、人与动物之间传播的疾病。传染病要想在人群中流行起来，必须同时具备传染源、传播途径、易感人群这三个环节；所以要控制传染病的传播，所采用的措施分别是控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。（1）考查的是对调查法的运用，学会分析资料，得出相关结论的能力。（2）考查的是对疫苗的认识，遗传性状稳定的结核杆菌能制作疫苗，而变异性更大的HIV则不能制作出防治所有变异类型的HIV，所以没有疫苗。（3）考查的是预防传染病的措施，根据题意，是对传染源采取的隔离措施，因此属于控制传染源。免疫与计划免疫5.人体免疫的三道防线人体的三道防线组成功能第一道防线皮肤和黏膜①阻挡病原体侵入人体；②分泌物有杀菌作用；③呼吸道黏膜上的纤毛具有清扫异物的作用第二道防线体液中的杀菌物质和吞噬细胞①杀菌物质中的溶菌酶能破坏许多种病菌的细胞壁，使病菌溶解；②吞噬细胞可以将侵入人体的病原体吞噬和消化第三道防线免疫细胞和免疫器官①产生抗体，清除抗原；②使病原体失去致病性6.免疫（1）概念免疫是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分，从而破坏和排斥进入体内的抗原物质，及人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等。（2）分类①非特异性免疫：生来就有的，由第一、二道防线构成，对多种病原体都有防御作用。②特异性免疫：后天形成的，由第三道防线构成，只针对某一特定的病原体或异物起作用。这种免疫具有特异性。（3）抗体和抗原①抗体：病原体进入人体后，刺激淋巴细胞产生的能抵抗特定病原体的特殊物质,其化学成分是蛋白质。②抗原：能引起人体产生抗体的物质（如病原体等异物）。一定的抗体能与一定的抗原结合，从而促进吞噬细胞的吞噬作用，使抗原或病原体失去致病性。（4）免疫的功能①抵抗抗原的侵入，防止疾病的产生。②清除体内衰老、死亡和损伤的细胞。③监视、识别和清除体内产生的异常细胞。（5）免疫功能异常①排斥反应：器官移植时出现的。②过敏反应：抵制抗原功能过强时产生的。7.计划免疫：有计划地给适龄儿童接种疫苗，预防传染病。（1）疫苗：用失活的或减毒的病原体制成的生物制品，将它接种于人体后，可以使人体内产生相应的抗体，从而提高对特定传染病的抵抗力。（2）计划免疫属于特异性免疫。例4唾液中的溶菌酶具有杀菌作用，与这种免疫属于同一类型的是()A.接种麻疹疫苗预防麻疹B.皮肤黏膜阻挡和清除异物C.鱼、虾引起的过敏反应D.器官移植引起的免疫反应B［解析］本题考查的核心素养是生命观念。人体免疫依靠的是人体的三道防线，第一道防线是皮肤和黏膜，它们不仅能阻拦病原体侵入人体，而且它们的分泌物还有杀菌作用，黏膜的某些附属物如鼻毛、气管黏膜上的纤毛等有阻挡和清除异物的作用。人体的第二道防线指的是体液中的杀菌物质和吞噬细胞，体液中含有的一些杀菌物质能破坏多种病菌的细胞壁，使病菌溶解而死亡。吞噬细胞能吞噬和消灭侵入人体的各种病原体。人体的第一、二道防线属于非特异性免疫，是人生来就有的，对多种病原体都有防御功能。人体的第三道防线由免疫器官和免疫细胞组成，当病原体进入人体后，会刺激淋巴细胞产生一种抵抗该病原体的特殊蛋白质，叫做抗体，抗体能够帮助人体清除或灭杀进入人体的病原体；当疾病痊愈后，抗体仍存留在人体内。人体的第三道防线属于特异性免疫，特异性免疫是后天获得的，只针对某一特定的病原体起作用。例5阅读下列资料，回答相关问题：资料一：2016年3月，山东警方破获案值5.7亿元的非法疫苗案，在长达5年多时间，庞某从10余个省市70余名医药公司业务员或疫苗贩子手中，低价购入流感、乙肝、狂犬病等25种人用疫苗（部分临期疫苗），然后在疫苗未经严格冷链存储运输的情况下销往24个省市。疫苗含25种儿童、成人用二类疫苗。资料二：近日，南都周刊一组《疫苗之殇》记录了近50个疫苗不良反应受害者家庭的痛苦，引发空前“闻疫苗色变”的恐慌，再度引发公众对疫苗安全的广泛热议。资料三：国家目前有一类疫苗与二类疫苗的划分，一类疫苗又称计划内疫苗，如乙肝疫苗、百白破疫苗等；二类疫苗又称计划外疫苗，如水痘疫苗、肺炎疫苗等。（1）疫苗通常是指用失活的或减毒的制成的生物制品。（2）儿童应按期接种预防结核病的卡介苗，卡介苗对于接种的人来说属于。A.病原体B.传染源C.抗体D.抗原病原体D（3）被疯狗咬伤的患者，需要及时注射狂犬抗毒血清，注射的狂犬抗毒血清相当于，采取的措施属于传染病预防措施中的。（4）针对资料一，你对此有何建议？要严格控制非法疫苗。抗体保护易感人群［解析］本题考查的核心素养是生命观念。（1）疫苗通常是用失活的或减毒的病原体制成的生物制品。（2）卡介苗就是刺激人体的免疫系统产生抗体的物质，称为抗原。（3）传染病的预防措施有控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，被疯狗咬伤的患者，需要及时注射狂犬抗毒血清，注射的狂犬抗毒血清相当于抗体，采取的措施属于传染病预防措施中的保护易感人群。（4）通过阅读资料一，我的建议是要严格控制非法疫苗。考场·夺分训练1.医护人员对H7N9禽流感患者及时进行隔离与治疗，请问该做法属于预防传染病的哪种措施？()A.控制传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.清除病原体2.下图是有关免疫的漫画，能形象地表示人体第三道防线的是()AB3.艾滋病是一种严重威胁人类健康的传染病，下列不属于艾滋病传播方式的是()A.握手交谈B.不安全性行为C.共用注射器D.母婴传播4.近年来，疫苗的安全问题备受关注，下列对疫苗的叙述错误的是()A.接种疫苗的目的是为了控制传染源B.接种疫苗是预防和控制传染病的有效措施之一C.接种疫苗可以提高人体的特异性免疫力D.疫苗是一种用于人体预防接种的生物制品AA5.在抵御病原体感染时，保卫人体健康的第一道防线是()A.免疫器官B.皮肤和黏膜C.体液中的杀菌物质D.淋巴细胞B6.分析资料，回答问题：资料一：据2017年4月23日中国青年网报道：某市的一个高校云集区一年内大学生艾滋病的感染者为106人！青年大学生正成为受艾滋病影响的重点人群。资料二：2017年初，我省多地发生禽流感疫情。该病是由H7N9禽流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。H7N9禽流感病毒对禽类的致病力很弱，在禽类间易于传播且难以发现，增加了人感染的机会。为了预防H7N9禽流感，专家建议：①对病人要及时隔离与治疗；②对疫区要保持环境卫生并严格进行室内外消毒；③要经常锻炼身体，提高抗病能力……（1）资料一中，艾滋病的病原体与下列（填序号）传染病的病原体属同一类。①肺结核②天花③乙肝④手足口病⑤淋病⑥蛔虫病（2）资料二中，预防H7N9禽流感专家建议的①～③项，从预防传染病的下列措施分析，分别属于（填序号）。A.切断传播途径B.控制传染源C.保护易感人群②③④B、A、C（3）预防H7N9禽流感最好是注射疫苗。当疫苗进入人体后，刺激产生抵抗该病原体的特殊蛋白质——抗体。抗体和抗原的结合好似一把钥匙开一把锁，这种免疫反应称为免疫。（4）目前艾滋病的疫苗还没有生产出来。为防止艾滋病在大学校园的继续蔓延，对青年大学生提出你的建议:避免不安全性行为、使用一次性注射器等（一点正确即可）。淋巴细胞特异性7.请阅读下面科普文章。2016年，广东某养猪场内的猪突然大量死亡，研究人员对常见猪流感病毒进行广泛筛查，结果都呈阴性，这让他们意识到可能是一种“新病毒”。观察发现，“新病毒”导致猪严重腹泻和呕吐，新生猪仔感染后很难活过5天。研究人员对病毒进行基因测序，证实其为一种冠状病毒。在病毒样本中，科研人员找到了与患病死亡的猪体内相似的病毒——来自蝙蝠的新型冠状病毒SADS，它与2016年从菊头蝠（一种蝙蝠）中分离出的病毒基因相似度达98%。冠状病毒主要在肠道上皮细胞增殖，通过粪便污染，科研人员猜想，猪可能是受到蝙蝠粪便的污染。他们通过摄像监控，发现在猪场周围有蝙蝠飞翔，而且养猪场附近有蝙蝠栖息的山洞，印证了此前的猜想。为确定新病毒确实是引起猪病死的直接原因，科研人员用新病毒感染健康小猪，结果发现，在小猪身上接种分离得到了新病毒SADS，并且小猪的患病表现与此前养猪场内患病猪的症状完全相同，这充分证明新病毒SADS就是致病元凶。蝙蝠作为传染病病原体携带者，再次进入公众视野。之前已发现蝙蝠是140多种病毒的携带者，如冠状病毒、狂犬病毒等。蝙蝠为什么会携带如此多的病毒而不发病？蝙蝠用一亿年的进化适应飞行，是唯一能飞的哺乳动物，具有超高的新陈代谢速率，飞行中产生大量热量，升高体温。蝙蝠细胞内蛋白H的含量显著升高，大大提高了细胞的耐热性，不仅不影响细胞正常生命活动，还可抑制体内病毒的生长和复制。在进化过程中，蝙蝠的免疫系统发生了变化。可以全年无休地活跃，以减少炎症发生。一般，免疫系统过于活跃，常会攻击自身正常细胞，引发自身免疫病。但是，当蝙蝠的免疫系统活跃时，其体内的抗病毒免疫会被抑制，使其免疫系统刚好能抵御各种病毒，又不引发强烈的免疫反应。不同于其他哺乳动物，蝙蝠拥有一个和病毒共生的免疫系统。研究表明，某些病毒的爆发与环境破坏有关。森林面积减小、食物不足，迫使蝙蝠从传统的栖息地迁移到森林边缘附近的果园取食。若养猪场与果园毗邻，被蝙蝠污染的果实，若被猪吃掉，就会把病毒带入人类社会。人类与其他生物和环境共处于一个统一的生态系统中。人类的活动就是同其他生物和整个地球环境密切联系，人类活动影响着环境，同时也深远地影响着人类的生存。结合文章内容回答下列问题。（1）SADS病毒结构简单，（选填“有”或“无”）细胞结构。病毒侵入生物体后，可刺激免疫系统产生抗体，抵御SADS侵染，这一免疫过程属于免疫。（2）探寻传染病元凶，就像案件侦破，需依据线索和证据来做出判断。下列判断正确的是。a.对猪流感病毒进行筛查，结果为阴性，可确定病原体是一种新病毒b.基因测序，发现引起猪疫情