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1第一章药物基础1、药物是(D)A.有滋补、营养、保健、康复作用的物质B.能干扰细胞代谢活动的化学物质C.能影响机体生理功能的物质D.用以防治及诊断疾病的物质2、药物作用是指(D)A.机体对药物的吸收作用B.药物具有的特异性作用C.对不同脏器的选择性作用D.对机体器官兴奋或抑制作用3、关于药物在人体内转运正确的是（AEG）A.多数药物在机体内是被动转运B.多数药物在机体内是主动转运C.多数药物在机体内转运需要耗能D.多数药物在机体内的转运是从低浓度到高浓度侧扩散。E.机体环境pH的微小变动将显著影响药物的转运F.药物的极性大，有利于药物的转运G.药物的解离度小，脂溶性大，有利于药物的转运4、影响药物转运的因素不包括（D）A.药物的脂溶性B.药物的解离度C.体液的pH值D.药酶的活性5、影响药物体内分布的因素不包括（C）A.组织亲和力B.局部器官血流量C.给药途径D.生理屏障E.药物的脂溶性6、药物与血浆蛋白结合后（E）A.药物作用增强B.药物代谢加快C.药物转运加快D.药物排泄加快E.暂时失去药理活性7、有关药物排泄的描述错误的是（B）A.极性大，水溶性大的药物在肾小管重吸收少，易排泄B.酸性药在碱性尿中解离少，重吸收多，排泄慢C.脂溶性高的药物在肾小管重吸收多，排泄慢D.解离度大的药物重吸收少，易排泄8、有关药物血浆半衰期的叙述，正确的是(ABCD)A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间B.血浆半衰期能反映体内药量的消除速度C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间D.一次给药后，经过4~5个半衰期已基本消除9、药物的内在活性是指（B）A.药物穿透生物膜的能力B.受体激动时引起的生物效应的能力C.药物水溶性大小D.药物对受体亲和力高低E药物脂溶性强弱10、对受体不正确的认识是(B)A.受体是首先与药物直接反应的化学基团B.药物必须与全部受体结合后才能发挥药物效应C.受体兴奋的后果可能是效应器官功能的兴奋，也可能是抑制D.受体与激动药及拮抗药都能结合211、下列关于药物作用机制的描述中不正确的是（E）A.改变细胞周围环境的理化性质B.干扰细胞物质代谢过程C.对某些酶有抑制或促进作用D.影响细胞膜的通透性或促进一些神经递质的释放E.改变药物的生物利用度12、代谢药物的主要器官是（B）A肾脏B肝脏C小肠D胃E大肠13、药物体内过程包括吸收、分布、代谢及排泄。14、药物与受体结合必须具备的两个条件是亲和力和内在活性。15、药物排泄的主要途径是肾脏、胆汁、其他（如乳腺、唾液腺）。16、肝药酶的特点是非专一性、活性低，有诱导、抑制现象。17、药物在体内的吸收主要是主动吸收。（×）18、口服药物经过首关消除后血药浓度降低。（√）19、口服弱酸性药物在胃里的吸收比在肠道里吸收好。（×）20、静脉注射药物的生物利用度为1。（√）21、药物与血浆蛋白结合不被代谢，作用时间延长。（√）22、脂溶性大的药物容易通过血脑屏障。（√）23、药物在机体细胞内外的分布相同。（×）24、拮抗药是一种药物，与受体结合后，能减弱或阻止分子信号传导。（×）25、竞争性拮抗药与激动药争夺同一受体。（√）26、竞争性拮抗药与受体结合是可逆的。（√）27、增加激动药的剂量，竞争性拮抗药的作用减弱或取消。（√）28、非竞争性拮抗药不与受体结合。（×）29、非竞争性拮抗药与激动药争夺同一受体，妨碍或阻止激动药与另一种受体结合。（×）30、增加激动药的剂量，不能取消非竞争性拮抗药的作用。（√）15章麻醉药重点：全麻药：七氟烷、地氟烷局麻药：普鲁卡因、利多卡因、布比卡因1、全身麻醉药、局麻药区别？2、什么是结构特异性药物、结构非特异性药物？3、局麻药的结构有什么特点？4、电子等排体有什么作用？5、比较局麻药普鲁卡因、利多卡因、布比卡因的作用特点6、关于局麻药的理解正确的是（CD）A作用于中枢神经系统，使其受到不可逆性抑制。B使人的意识、感觉特别是痛觉消失。C具有亲水和亲脂性质。D局麻药结构中的中间部分可用电子等排体取代。37、下列哪种不属于常用的局麻药（B）8、具有酯键的第一个化学合成麻醉药（C）A.利多卡因B.可卡因C.普鲁卡因D.丁卡因E.布比卡因9、下列药中局麻作用和毒性最大的是（B）A.利多卡因B.布比卡因C.普鲁卡因D.头孢拉定10、卡因类的局麻药具有结构特异性，含有亲水基团和亲脂基团。11、下列哪种药物是属于安全性较好的全麻药（BD）A.利多卡因B.地氟烷C.笑气D.恩氟烷E.布比卡因12、电子等排体是物理及化学性质相似的基团或取代基，起作用是产生大致相似或相反的生物活性。（√）13、全身麻醉药作用于神经干，使其受到可逆性抑制，从而使意识、感觉特别是痛觉消失和骨骼肌松弛。（×）14、利多卡因、布比卡因、普鲁卡因是一类结构非特异性药物。（×）16章镇静催眠药、抗精神分裂症药、抗抑郁病药重点：安眠药：地西泮(安定，苯二氮卓类)抗精神病药：氯丙嗪、奋乃静抗抑郁病药：丙咪嗪（去甲肾上腺素重摄取抑制剂）、氟西汀、舍曲林（5-羟色胺重摄取抑制剂）苯二氮卓类安眠药作用机理肾上腺素、去肾上腺素的作用5-羟色胺重摄取抑制剂氟西汀、舍曲林和去甲肾上腺素重摄取抑制剂丙咪嗪选择题：1、苯二氮卓类安眠药的作用机制是(B)A.直接抑制中枢神经功能B.增强神经递质γ－氨基丁酸(GABA)与GABA受体的结合力C.直接作用于GABA受体，打开细胞膜氯离子通道D.以上都不是2、安全范围较大且成瘾性较轻的催眠药是（D）A.氯丙嗪B.丙咪嗪C.氟西汀D.地西泮3、地西泮能引起(ABCD)A.嗜睡B.头昏C.耐受性D.习惯性4、精神分裂症可能与脑内多巴胺神经系统的功能亢进，脑部多巴胺过量或多巴胺受体超敏有关（√）。5、盐酸氯丙嗪不具备的性质是(C)A.溶于水、乙醇或氯仿B.易氧化C.与三氧化铁试液作用，显兰紫色D.在强烈日光照射下，发生严重的光化毒反应6、冬眠合剂中的一种重要成分是(A)A.氯丙嗪B.丙咪嗪C.肾上腺素D.地西泮47、盐酸氯丙嗪的药理作用包括(BCD)A.抗精神病，使神经分裂消失,意识消失B.镇吐C.镇痛作用强，降低血压D.降低正常体温8、奋乃静是一种长效抗精神分裂症药（√）9、抗精神病药作用时间长、毒性小的是（B）A.氯丙嗪B.奋乃静C.丙咪嗪D.氟西汀10、关于抑郁症正确的说法(BC)A.脑分泌肾上腺素过量B.可能是脑部去甲肾上腺素与5-羟色胺相对缺乏C.反复出现想死的念头D.具有幻想症11、关于肾上腺素正确的是（BCD）A.肾上腺素是大脑分泌的一种激素，作用于中枢神经B.提高兴奋度，使心肌收缩加强，心输出量增加,呼吸加快、心率加速C.当病人休克昏迷时，医生给病人注射“强心针”就是肾上腺素D.去肾上腺素在人体内可以转化为肾上腺素12、第一代抗抑郁症药物单胺氧化酶抑制剂，毒性大，已被淘汰。（√）13、抑郁症药物去甲肾上腺素重摄取抑制剂的代表药物丙咪嗪副作用大，起效慢。（√）14、抑郁症药物5-羟色胺重摄取抑制剂效果好，选择性强，副作用小。（√）15、属于去甲肾上腺素重摄取抑制剂的药物有（B）A.奋乃静B.丙咪嗪C.氟西汀D.舍曲林16、盐酸氟西汀属于哪一类抗抑郁药（C）A.去甲肾上腺素重摄取抑制剂B.单胺氧化酶抑制剂C.5-羟色胺重摄取抑制剂D.5-羟色胺受体抑制剂17、副作用小的抗抑郁症药是（C）A.奋乃静B.丙咪嗪C.氟西汀D.氯丙嗪17章解热镇痛、非甾体抗炎药、镇痛药重点：解热镇痛药、非甾体抗炎药、镇痛药作用区别解热镇痛药：阿司匹林、扑热息痛非甾体抗炎药：吲哚美辛、双氯芬酸钠（扶他林、双氯灭痛）、镇痛药：度冷丁（盐酸哌替啶）、喷他佐辛（镇痛新）选择题：51、解热镇痛药的主要作用部位是(D)A.脊髓胶质层B.丘脑内侧核团C.脑干网状结构D.外周2、关于阿司匹林的镇痛作用正确的是（B）A.作用于中枢神经系统的阿片受体，选择性抑制痛觉B.阻断致热物质、炎症介质前列腺素的合成C.影响正常人的体温D.作用于中枢神经系统3、度冷丁的作用机制是（D）A.抑制前列腺素的合成B.作用于神经干或神经末梢C.阻断N受体D.作用于中枢阿片受体4、关于阿司匹林（ABCD）A.小剂量预防和治疗心肌梗塞、冠状动脉硬化B.长期服用诱发和加重溃疡C.凝血障碍D.可治疗关节红肿、疼痛、发热，具有解热镇痛抗风湿作用5、具有解热镇痛作用的是(AB)作用于中枢阿片受体的药物（CD）具有成瘾性的镇痛药物（CD）具有抗炎抗风湿作用的药物(AE)A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚（扑热息痛）C.盐酸哌替啶D.喷他佐辛E.吲哚美辛6、抗风湿、类风湿性作用最强而不良反应少的药物是（D）A.阿司匹林B.扑热息痛C.吲哚美辛D.双氯芬酸钠7、哌替啶比吗啡应用多的原因是（D）A.无成瘾性B.对支气平滑肌无影响C.作用较慢，维持时间短D.成瘾性较吗啡轻8、喷他佐辛具有(AD)A.非麻醉性镇痛B.消炎C.麻醉D.副作用小，成瘾性小6第18章抗过敏药和抗溃疡药重点：抗过敏药（H1受体拮抗剂）：第1代:苯海拉明、扑尔敏（p256）第2代:氯雷他啶（p255)、特非那定（心脏毒性）、西替利嗪（补充）第3代:非索非那定、左旋西替利嗪（补充）抗溃疡药H2受体拮抗剂：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁质子泵抑制剂：奥美拉唑1、分布在支气管、胃肠道平滑肌，能扩张皮肤、粘膜毛细血管的受体（A）2、分布在胃细胞壁、十二指肠细胞壁的的受体（B）A.H1受体B.H2受体C.阿片受体D.N样受体3、组胺H1受体拮抗剂产生的作用是(B)4、组胺H2受体拮抗剂产生的作用是(A)A.胃酸分泌减少B.毛细血管收缩，通透性降低C.扩张血管，增加细胞膜的通透性D.都不是5、中枢抑制作用最强的抗过敏药(B)6、中枢抑制作用最轻的抗过敏药(A)A.氯雷他啶B.苯海拉明.C扑尔敏D.扑热息痛7、对心脏有很强毒副作用的抗过敏药（A）8、高效、长效、低毒的抗过敏药（B）9、其左旋体有生理活性的抗过敏药（C）A.特非那定B.非索非那丁C.西替利嗪D.苯海拉明10、治疗胃溃疡的药有（ABDE）11、具有抗雄性激素副作用的药物有（E）12、抗胃溃疡作用强，副作用小的第三代Ｈ2受体拮抗剂(B)A.雷尼替丁B.法莫替丁C.黄连素D.奥美拉唑E.西咪替丁13、奥美拉唑属于(A)A.质子泵抑制剂B.H2受体阻断药C.M受体阻断药D.以上都不对14、奥美拉挫的作用特点是(ABCD)A.抑制胃酸分泌B.缓解溃疡疼痛C.可降低幽门螺菌数量D.高效、抗消化性溃疡15、幽门螺旋杆菌可经囗腔感染。（√）16、抗组胺过敏药物与组胺有相似的化学结构，可与组胺竞争相同的H1受体，减少体内炎症介质组胺释放。（√）17、第一代抗组胺过敏药具有明显的嗜睡、乏力、头昏、注意力不集中、胃肠功能障碍等不良反应，影7响用药者的日常生活和学习与工作。（√）18、第二代抗组胺过敏药较难透过血脑屏障，对中枢神经系统影响较小，不产生或仅有轻微嗜睡作用，对用药者的日常生活和学习与工作影响较少，适用于驾驶员、高空作业者等特殊人员。（√）19、第三代抗组胺过敏药非索非那丁不需肝药酶代谢，不透过血脑屏障，且高效、长效、低毒。（√）20、第二代抗组胺过敏药西替利嗪是外消旋体。（√）21、人的胃里不可能有细菌，因为胃酸会将细菌迅速杀灭。（√）22、幽门螺杆菌在胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等疾病中扮演的重要角色，可引起胃溃疡。23、H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌。（√）24、质子泵抑制剂比传统的Ｈ2受体拮抗剂作用强,疗程短,治愈率高，副作用小。（√）第19章拟肾上腺素药和抗肾上腺素药代表药：肾上腺素：α/β激动剂，治疗休克、平喘盐酸麻黄碱：α/β激动剂，松弛支气管、平喘盐酸沙丁胺醇：β2激动剂，平喘盐酸哌唑嗪（α1拮抗剂）：降血压阿替洛尔（β1拮抗剂）：降血压、心绞痛、心率失常受体生理效应激动剂应用拮抗剂应用α1皮肤黏膜血管和内脏血管收缩，心肌收缩力增强，血压上升α激动剂：抗休克（升血压）α1拮抗剂：降血压α2抑制心血管活动，抑制去肾上腺素释放，血压下降；抑制脂肪分解α拮抗剂：外周血管痉挛性疾病、血栓闭塞性脉管炎β1作用于心脏，增强心肌收