慢性咽炎

慢性咽炎的中药单方、验方选摘一般而言，中医看病讲求的是辨证论治，咽喉炎的证型很多，有时很复杂，要根据患者当时的全身情况与局部情况进行辨证与开处方，没有经验时也不一定能准确辨证、恰到好处地用药开方子。虽然也有很多经验方，但应在医生的指导之下用药，患者不要轻易地自开处方。现根据咽喉炎比较常见的情况，提供几个单方、验方（均为成人剂量），如果对中医、中药有所了解的患者，可以在医生指导下试用。凡是煎服剂，如果连续服用5-7剂，无效者则不必再服；有效者可再连续服10-15剂。一般均宜在饭后1小时左右服。（1）乌梅蜜羹组成：乌梅30g山豆根桔梗紫菀各18g白糖150g蜂蜜250g方法：将中药研末，与白糖拌匀，将蜂蜜加热后倒入再拌匀。每次服半匙，每天3次。功效：止咳化痰，利咽止痛。适应证：阴虚证。以咽喉疼痛、咽痒、阵发咳嗽为主。咽喉干燥，痰多。注意事项：方中山豆根苦寒，能伤脾损阳，过量服用可引起恶心呕吐、腹痛、胸闷、抽搐等中毒症。故每次用量不可太大；孕妇、小儿禁服；虚寒体质之人勿服。（2）普济消毒饮加减方组成：黄芩10g玄参12g板兰根15g牛蒡子10g薄荷6g僵蚕10g桔梗10g蝉蜕6g浙贝母15g柴胡10g甘草6g加减：有热气从胸中上冲而引起咽痒而阵发咳嗽，或睡眠差，加龙骨20g、牡蛎20g。方法：水煎服，每天1剂，分2次服。功效：清热化痰，利咽止痛。适应证：阴虚兼热证。以咽痒、阵发性咳嗽为主。咽喉干燥、疼痛，有痰，异物感。（3）止嗽散加减方组成：紫菀10g桔梗10g荆芥10g百部10g前胡10g白前10g甘草6g陈皮6g玄参15g麦冬12g僵蚕10g方法：同上。功效：宣肺化痰，利咽止咳。适应证：以咽痒、阵发性咳嗽为主。咽喉干燥、疼痛、异物感，痰或多或少。（4）玄麦甘桔汤组成：玄参15g麦冬15g-30g桔梗10g生甘草6方法：水煎服，每天1剂，分2次服。功效：养阴利咽，化痰止咳。适应证：阴虚证。以经常“吭喀”清嗓为主。咽喉干燥、疼痛，有痰。注意事项：大便稀溏者勿用。（5）养阴清肺汤加减方组成：生地黄15g麦冬15g白芍药12g牡丹皮15g浙贝母15g玄参12g薄荷6g生甘草6g藏青果12g射干10g加减：咽痒，加蝉蜕6g；容易恶心作呕，加半夏6g；大便结燥，加瓜蒌10g。功效：养阴清热，化痰利咽。适应证：阴虚证。以咽喉干燥感、疼痛为主。异物感，咽痒，咳嗽，有痰。方法：同上。注意事项：大便稀或溏，舌质颜色偏淡白，舌面有白苔或厚苔，小便清，晚上小便次数多，手足发凉等脾虚、阳虚之人勿服。（6）甘露饮加减方组成：熟地黄枳壳甘草枇杷叶石斛黄芩天冬各10g麦冬24g茵陈6g生地黄15g方法：同上。功效：滋阴清热，化湿利咽。适应证：阴虚兼湿证。以舌面有白苔或厚苔为主。咽喉干燥感，疼痛，异物感，咽痒，咳嗽，有痰。舌质颜色偏红。注意事项：食欲差（胃口不好），小便清，晚上小便次数多，手足发凉等脾虚、阳虚之人勿服。（7）养阴利咽汤组成：金银花板兰根各12g黄芩柴胡赤芍药桔梗玄参麦冬生地黄各10g生甘草6加减：咽部异物感或梗阻感明显，加枳壳、香附、郁金各10g；大便秘结，加瓜蒌10g；疼痛部位较固定，加丹参15g、郁金10g、当归尾10g。方法：同上。功效：清热祛邪，养阴利咽。适应证：阴虚兼热证。以咽喉干燥感，疼痛为主。异物感，咽痒，咳嗽，有痰。注意事项：食欲差，大便稀溏，小便清，晚上小便次数多，手足发凉等脾虚、阳虚之人勿服。（8）半夏厚朴汤加减方组成：半夏10g厚朴10g紫苏梗10g老生姜3片茯苓15g威灵仙15g合欢皮15g夜交藤15g杜仲10g方法：同上。功效：行气解郁，利咽安神。适应证：以咽喉异物感，或梗阻感，或吞咽困难为主。或有咽干、咽痛，睡眠不宁，心情不畅快。（9）青木香汤组成：青木香（研末冲服）5g玄参20g生地黄15g麦冬桔梗各10g丹参12g方法：同上。方中青木香应单独研末，加入已经煎好的药液中一同服。每天1剂，分2次服。功效：养阴利咽，行气活血。适应证：气滞血瘀证。以咽异物感或疼痛为主。咽喉干燥，有痰。注意事项：女性患者月经期间勿服。（10）会厌逐瘀汤加减方组成：当归生地黄各12g红花赤芍药川芎桔梗乳香柴胡茯苓各10g甘草6g方法：同上。功效：活血化瘀，利咽止痛。适应证：血瘀证。以咽喉疼痛、慢性充血为主。咽喉干燥，异物感，有痰，或舌质偏暗，或舌质前部有暗色小瘀点。注意事项：女性患者月经期间勿服。（11）补中益气汤加减方组成：黄芪15g-20g西洋参6g（或党参10g）白术12g炙甘草6g当归10g陈皮10g葛根15g升麻6g麦冬12g五味子6g黄柏6g加减：咽痒，加荆芥10g；食欲差，加神曲10g；大便燥结，加火麻仁10g。功效：补中益气，祛邪利咽。适应证：气虚证。以咽喉微干微痛，疲劳乏力感为主。舌质颜色偏淡或胖，或舌边有齿痕。（12）真武汤加减方组成：附片6g白芍药15g白术12g茯苓15g炙甘草6g加减：咽痒，加荆芥10g；容易恶心作呕，加半夏6g；晚上小便多，加淮山药15g、益智仁10g；大便燥结，加瓜蒌10g；疲劳乏力感，加黄芪15g。方法：每天1剂。小火煎熬，煎开后再煮20-30分钟，连续水煎2次后将药液混合，分2次服。功效：温阳化浊，利咽止痛。适应证：阳虚证。以咽喉微干微痛，咽部色泽偏淡，平时手足发凉为主。或有小便清长，夜尿次数多。注意事项：方中附片有毒，宜久煎；孕妇、小儿禁服。五心烦热，咽喉充血显著，晚上难以入睡，小便黄等阴虚内热体质患者勿服。慢性咽炎各种治疗方法一、西医治疗1.一般治疗：多做思想工作，解除精神负担。2.去除病因：如戒烟酒及辛辣食物，治疗全身相关疾病。3.局部治疗：冷冻疗法、电凝、激光、碘甘油等药物涂擦咽后壁。4.全身治疗：主要是口服药物治疗。目前西药尚无有效药物。二、中医治疗1.肺胃阴虚证主证：咽喉干燥，刺痒微痛，灼热不适，夜间尤甚，常“吭喀”作声，咳嗽少痰，口干口渴，喜饮水。咽腔微红肿胀，干燥乏津，咽底有少量红色小瘰；舌红少苔，脉细弱。治法：滋养肺胃，生津利咽。方药：养阴清肺汤合益胃汤加减；处方：生地12克麦冬15克白芍12克丹皮12克川贝母12克玄参15克玉竹12克沙参15克薄荷6克甘草6克成药可选用养阴清肺膏﹑川贝枇杷膏、玄麦甘桔冲剂2.肺肾阴虚证主证：咽腔干燥刺痒较甚，或干痛灼热不适，夜间尤甚；咽腔色红肿厚，干燥乏津，咽底有红色小瘰较多；或咽肌膜萎缩结痂。干咳少痰，腰膝痠软，手足心热，舌红少苔，脉细数。治法：滋养肺肾，降火利咽。方药：百合固金汤加减。处方：生地12克熟地12克麦冬15克川贝母12克百合30克当归15克白芍12克玄参15克桔梗10克甘草6克。若咽干甚，加北沙参、天花粉各15克；咽腔暗红增厚，加丹皮﹑赤芍各12克。中成药可选用百合固金丸﹑知柏地黄丸等。3.气血瘀阻证主证：咽干刺痛，或如有物梗于咽喉，时常清嗓，遇情志不畅时加重，咽腔暗红肥厚，咽底小瘰突起，或咽肌膜萎缩，干燥不荣，舌暗或有瘀斑，苔薄，脉涩。治法：行气活血，化瘀利咽。方药：会厌逐瘀汤加减。处方：桃仁12克红花10克桔梗10克生地12克当归15克玄参15克柴胡12克枳壳12克赤芍12克甘草6克。中成药可用逍遥丸、血府逐瘀口服液等。4.痰湿上结证主证：咽喉不利，异物感明显，或如痰堵塞，咽腔色白或淡红肿厚，咽底小瘰多，甚则融合成片，或如帘珠状，上附白粘痰液，胸胁闷胀，泛恶欲呕，口中粘腻，咯痰白粘量多，舌淡苔白腻，脉滑或弦。治法：燥湿化痰，散结利咽。方药：二陈汤加减。处方：制半夏12克陈皮15克茯苓15克厚朴12克紫苏梗10克薄荷10克青果12克甘草6克。三、外治疗法1.含化：含服清音丸﹑青果丸、西瓜霜喉片，或用蜜炙附子1枚，含咽，或用藏青果2～3枚，徐徐含咽。2.含漱：咽部异物感明显，可含漱淡醋水，或用银花﹑薄荷﹑甘草煎汤漱咽。3.吹药：先用淡盐水或淡醋水漱咽后，吹入冰硼散、双料喉风散等，每日3次。四、食疗1五汁饮：（梨汁﹑荸荠汁﹑鲜苇根汁﹑麦门冬汁﹑藕汁）频频饮服，有养阴清热生津的作用。2白萝卜适量，轧汁频饮，有清热润肺生津作用。3百合荸荠粥：鲜百合60克鲜荸荠60克，粳米30克，加冰糖或精盐少许，熬粥服。用于咽喉干燥不舒者，有养阴生津，滋补肺肾作用。4.梅橘薄荷汤：乌梅30克，薄荷15克，橘皮12克，煎水饮用。适用于咽喉不利，异物感明显者。5百合麦冬汤：百合30克麦冬20克，熬粥或煎。五、茶疗1.养阴利咽茶：北沙参30克玄参30克麦冬30克青果20克薄荷15克甘草15克。混匀，每用10克，开水浸泡饮用。适用于咽喉干燥不适者。2.化痰利咽茶：陈皮30克乌梅20克紫苏梗15克玄参30克甘草15克。混匀，开水浸泡饮用。适用于咽喉不利，咳痰者。3.解毒利咽茶：金银花30克、菊花20克，胖大海30克、薄荷15克、桔梗15克、甘草15克。泡水代茶饮用。适用于咽喉红肿，干痛不舒者。老中医辩证治疗慢性咽炎，快速消除咽干，咽痒，咽痛，咽部异物感【重点提要】老中医辩证治疗慢性咽炎，快速消除咽干，咽痒，咽痛，咽部异物感冬季肺阴受损、咽火旺盛在中医看来，出现在咽喉部位的干、痒、痛、咳，都只是外在表现，病因在咽，更在肺是咽部毒火旺盛、肺部阴津受损所致。从中医角度看，如果把人的呼吸系统比作一株花，那么鼻、咽部犹如花的枝叶花朵，其出现症状虽显而易见，老中医辩证治疗慢性咽炎，快速消除咽干，咽痒，咽痛，咽部异物感冬季肺阴受损、咽火旺盛在中医看来，出现在咽喉部位的干、痒、痛、咳，都只是外在表现，病因在咽，更在肺——是咽部毒火旺盛、肺部阴津受损所致。从中医角度看，如果把人的呼吸系统比作一株花，那么鼻、咽部犹如花的枝叶花朵，其出现症状虽显而易见，却不是根本性的；而肺部犹如花的根部，其损伤难以发现，但却是根本性的。咽病即是如此，中医始终认为，“咽需液濡，喉赖津养”，即：咽喉需要津液的濡养。如果因肺脏津液减少而使咽喉失去濡养，遇到气候变化或情志不舒，就会出现以咽部干、痒、痛、咳、异物感为主要表现的“阴虚喉痹”，西医称之为咽炎。损伤肺阴的原因，概括起来无非一是外邪侵入，二是内伤累及。大气中各种有害物质均可直接进入肺部，包括所处环境空气污染或吸烟等，均可造成肺阴津液损耗（肺阴虚）；为了保护肺脏正常的换气功能，中医养生理论中历来就有“秋冬季节，注意滋养肺阴”一说。慢性咽炎的中医分型一、阴虚火炎型：咽部不适，痛势隐隐，有异物感，粘痰量少，伴有午后烦热，腰腿酸软，舌质红，脉象细数。二、痰阻血瘀型：咽部干涩，痛呈刺痛，咽肌膜深红，常因频频清嗓而恶心不适。舌质红，苔黄腻，脉滑而数。三、阴虚津枯型：咽干甚痒，灼热燥痛，饮水后痛可暂缓，异物感明显，夜间多梦，耳鸣眼花。舌质红少津，脉细数。治疗慢性咽炎的偏方处方一：麦冬15克，桔梗15克，胖大海10克，甘草10克，板蓝根20克，山豆根15克，蜂蜜50克。将上述中药(除蜂蜜外)用1千毫升的冷水浸泡20分钟，然后煎煮30分钟，将药汁倒入盛有蜂蜜的杯子里分3次服用。也可将煎好的药汁与蜂蜜混合装入保温杯中，代茶水慢慢饮服。每天1剂，7天为1疗程，连服2～3个疗程。此方有养阴清热、润咽止痛之功效。适宜于慢性咽炎，症见咽喉红肿、疼痛、干燥、声音嘶哑者。处方二：玄参10克，麦冬10克，金银花6克，板兰根10克，石斛10克，桔梗10克，蜂蜜50克。上药(除蜂蜜外)共放药罐中，加水1500毫升，煎煮至剩500毫升左右，滤去药渣，将药液倒入保温杯中，兑入蜂蜜溶化即可，代茶水频频饮用，每天一剂。说明：此方有养阴清热，利咽止痛的功效，适宜于慢性咽炎患者出现咽喉干燥，灼热疼痛，干痒音哑，口舌干燥或伴有呛咳者。处方三：金银花10克，连翘15克，黄芩15克，花粉20克，桔梗30克，射干12克，白芥子15克，白附子15克，紫苏子15克，甘草10克。水煎服，每日1剂有肝郁滞，两胁疼痛，闷闷不乐，胸胀者，加柴胡、郁金;津伤口干，舌红少苔者，加沙参、麦冬。处方五：玄参、麦冬、干石斛各10克，藏青果6粒，胖大海4粒，金银花15克，生甘草5克混合后，用开水浸泡，代茶频饮。如加入桔梗疗效更好。慢性咽炎在中医上分为阴虚型、阳虚型、气虚型、痰郁型等，但以阴虚型多见。阴虚型主