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教案课程名称：中药炮制学课程编号：H17348授课学期：第六学期授课班级：11级中药任课教师：华北理工大学药学院第1页共97页课程名称中文名称中药炮制学英文名称ScienceofprocessingtraditionalChinesematerialmedia课程说明中药炮制是根据中医药理论，按照医疗、调剂、制剂不同要求，以及药材自身性质，所采用一项制药技术。中药炮制学是研究中药炮制理论、工艺、炮制标准、历史沿革及其发展方向的学科。中药炮制学是中药专业的一门必修专业课，是在学习中医学基础、中药学、方剂学、药用植物学、分析化学、中药化学、中药鉴定学等课程后进行本课程教学。通过本课程的教学，要求学生掌握中药炮制的基本理论、基本知识和基本技能，熟悉中药炮制的起源、现状炮制在临床的作用，炮制品的性状、特征；了解中药炮制机械的性能、工作原理及历代医药书籍中有关炮制论述和中药炮制现代化研究等，具有从事中药炮制的教学、科研及开发应用的能力，为培养继承和发扬我国中医药事业的创新、应用型人才奠定良好基础。本课程是实践性很强的学科，教学过程包括课堂讲授、实验和教学见习。课堂讲授要求理论联系实际，贯彻少而精的原则，注意启发方式，发挥学生的主观能动性和创造性，要做到突出重点，讲清难点，交代疑点。并通过CAI辅助教学、电化教学、示教、参观和实习等手段来增强教学效果。培养学生严谨的科学态度，理论联系实际的工作作风与分析问题和解决问题的能力。对教师的要求1、教师必需严肃认真地备课。每位老师都有一份本教案的电子版，要求教师在使用时结合自身知识结构和教学经验，在本教案的基础上丰富具体内容；备课时，教师必需熟悉相关课程如生药学、中药鉴定学、天然药物化学学、药理学等学科知识，做到教学中能宏观与微观相结合，理论与实际相结合，基础与应用相结合。2、教师必需深入研究教学法，以培养优秀的中医药人才为目标，充分发挥学生的主体作用，激发其求知欲望，培养学生的自学能力。3、在教学过程中，教师应注重学生综合分析、解决问题能力的培养，注重学生创新意识和思想品德的培养。教材选用1.龚千锋主编：《中药炮制学》，新世纪全国高等中医药规划教材，中国中医药出版社（教材）参考书籍参考书籍：叶定江主编：《中药炮制学》，普通高等教育中医药类规划教材，上海科学技术出版社（教材）第2页共97页第一章绪论教学目的：掌握中药炮制与中药炮制学的概念及其任务；熟悉中药炮制学研究的内容与方法；了解中药炮制的起源、发展概况以及发展方向。教学重点：掌握中药炮制与中药炮制学的基本概念及其任务。教学难点：中药炮制起源和历代发展概况。教学方法：多媒体教学、启发式教学教具：多媒体课件教学内容：1.导言（时间）（5分钟）中药炮制学是研究中药饮片加工技术的一门学科，中药饮片是我国中药行业三大支柱产业之一，因此学习中药饮片加工技术对于提高中药质量有着重要意义，在今后的学习中，同学们将逐步掌握中药炮制的理论与实验技术。提问中药行业的三大支柱产业是什么？2.讲授（时间）（50分钟）2.1课题内容§1－1概述1）中药炮制的含义中药炮制是根据中医中药理论，按照辩证施治用药需要和药物自身的性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项传统制药技术。中药炮制的基本工序为净选加工、饮片切制、炮炙。其中炮炙包括炒、炙、煅、蒸、煮、火单?及其他制法。2）中药炮制学的含义中药炮制学是专门研究炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其发展方向的学科。3）中药炮制学的任务是在继承中药传统炮制技术和理论的同时，应用现代科学技术探讨炮制原理、改进炮制工艺、制定饮片质量标准，从而保证临床用药安全有效。§1－2中药炮制的起源与发展板书设计§1－1概述一、中药炮制与中药炮制学含义二、中药炮制学的任务三、中药炮制学的特点§1－2中药炮制的起源与发展一、中药炮制的起源二、中药炮制的发展概况§1－3中药炮制研究§1－4有关中药炮制的法规一、国家级标准二、省部级标准第3页共97页中药炮制是随着中药的发现和应用而产生的，其历史可追溯到原始社会。中药炮制的起源与中药、火和烹饪技术（辅料，如酒，和储存器，如陶器等）的发展有密切关系。5）中药炮制的发展（1）中药炮制的发展历史根据各时期的特点不同可概括为：春秋战国至宋代，炮制技术始形成。金元明时续发展，炮制理论独一帜。清代扩大再应用，现代炮制振兴时。§1－3中药炮制研究三大炮制专著为：书名作者成书年代载药主要特点和贡献雷公炮炙论雷敩南北朝刘宋时期300种①总结当时的炮制成就②创建了炮制新方法，概括炮制作用③运用辅料炮制药物炮炙大法缪希壅明代439种①总结归纳了雷公炮炙十七法②提出药物贮藏保管之法修事指南张仲岩清代232种①系统叙述各种炮制方法②进一步深化炮制理论不同专著的炮制名称：专著《雷公炮炙论》《炮炙大法》《本草蒙筌》《本草纲目》《修事指南》炮制名称炮炙制造修治修事§1－4有关中药炮制的法规必须遵守的法规为：《中华人民共和国药品管理法》国家级药物炮制质量标准：《中华人民共和国药典》省部局级药物炮制质量标准：“中药饮片质量标准通则（试行）”、《全国中药炮制规范》等。2.2掌握要点中药炮制与中药炮制学的基本概念及其任务。中药炮制学的发展历程及重要的中药炮制文献。中药炮制的有关法规。2.3举例举例说明各时期中药炮制方面重要著作及论述。第4页共97页2.4提问中药炮制的研究内容有哪些?3.小结（时间）（5分钟）3.1.本章重点掌握中药炮制的概念、中药炮制学的概念和基本任务。3.2.要求熟悉中药炮制学的起源，熟悉中药炮制的发展概况，特别是中药炮制发展的四个历史时期的特点，历史上重要的三本炮制专著的作者、年代、特点。熟悉有关中药炮制重要的理论论述。3.3.了解中药炮制的管理法规。特别是国家药典和中药炮制规范对中药饮片的有关规定，药品管理法对中药饮片实行批准文号的有关规定。4.布置作业4.1．如何看待中药炮制学？4.2．《雷公炮炙论》在炮制上有何贡献?4.3．《本草纲目》在炮制上有何贡献?4.4．《炮炙大法》在炮制上有何贡献?4.5．古代三本炮制专著的作者、年代及主要内容？5.教学效果与课后分析第5页共97页第二章中药炮制基本理论目的要求：掌握中药制原则的内容及含义、药性变化论主要内容熟悉辅料作用论中《本草蒙筌》的内容及含义了解中药生熟论中的内容及举例掌握中药炮制对药性的影响教学重点：.掌握中药炮制对药性及临床疗效的影响；教学难点：炮制方法及辅料对药性的改变。教学方法：多媒体教学、启发式教学教具：多媒体课件教学内容：1.导言（时间）（5分钟）中医用药的两大特色是中药方剂、中药炮制。中药复方是人体最优诊疗方案，体现辨证论治思想，中药饮片是中药汤剂基本用药形式。这一节我们将学习炮制对临床疗效的影响。复习提问1）什么是中药炮制和中药炮制学？2.“炮制”一词的同义词有哪些？其历史演变如何？2.讲授内容（30分钟）§2-1中药制药原则一、中药制药原则的来源炮制是以中医药理论为指导的制药技术。炮制是以中医药理论为指导的制药技术，反过来也对中医用药产生深远影响，通过对中药的炮制，增利除弊，满足中医临床的各种治疗要求。2）炮制与临床疗效的关系炮制与临床疗效的关系可从净制、加工切制、加热与辅料制四个方面来进行探讨。炮制方式对临床疗效的影响净制（1）去除非药用部位，利于临床剂量准确（2）防止混药，避免医疗事故发生。加工切制（1）利于提高煎药质量，提高疗效。（2）利于临床调剂制剂。（3）利于保存药效。（1）改变某些药物的药效，扩大临床应用。第6页共97页加热制（2）提高煎出效果，增强药效。（3）降低毒性，保证临床用药安全。辅料制（1）协同药物更好发挥疗效。（2）纠正药物偏性，降低毒性。二、制药原则的内容：相反为制改药性，相资为制增药效；相畏为制降毒性，相恶为制抑烈性三、传统炮制原则的具体制法制其形，变外形，分部位；制其性，改性能，纠偏性；制其味，调五味，矫劣味；制其质，转性质，酥质地。§2-2中药炮制生熟理论§2-3中药炮制辅料作用理论（略讲，各论中着重讲）§2-4中药炮制药性理论炮制对药性的影响包括对性味、升降浮沉、归经、毒性的影响等。对性味的影响对升降浮沉的影响对归经的影响对毒性的影响a．纠正药物偏性b．增强药物性味c．改变药物性味，扩大药物用途a．性味变化导致作用趋向改变b．辅料具有显著影响（酒制升提、醋制收敛、姜制发散、盐制下行）增强对某一脏腑经络的作用，使作用更加专一（酒制入心、醋制入肝、盐制入肾、蜜制入脾）a．改变药物毒性成分b．降低毒性成分含量c．辅料解毒掌握要点掌握中药制原则的内容及含义、药性变化论主要内容熟悉辅料作用论中《本草蒙筌》的内容及含义了解中药生熟论中的内容及举例中药炮制对中药药性四气五味的影响，对升降浮沉的影响、对归经的影响、对药物毒性的影响是中药炮制影响和提高中医临床疗效的基础，因此要求重点掌握。提问：四气五味、升降浮沉指那些内容？3.小结（时间）（5分钟）3.1.本章重点掌握中药炮制的制药原则。3.2.辅料的作用理论。3.3.生熟理论中的药性变化。3.4．炮制的药性理论第7页共97页4.布置作业4.1制药原则有哪些？4.2．具体制法都包括什么？4.3．举例说明中药炮制中生行熟止说法？4.4.炮制对药物四气五味有何影响?4.5炮制对药物升降浮沉有何影响?4.6炮制对药物的归经有何影响?4.7炮制对药物毒性有何影响?5.教学效果课后分析：第8页共97页第三章中药炮制与临床疗效教学目的：熟悉炮制如何影响临床疗效；了解炮制与方剂疗效的关系。教学重点：.掌握中药炮制对药性及临床疗效的影响；教学难点：炮制方法对临床疗效的影响。教学方法：多媒体教学、启发式教学教具：多媒体课件2.讲授（时间）（15分钟）课题内容§2－1炮制是中医用药的特点（1）饮片是中医用药的物质基础中药往往通过炮制后纠正其偏性，调整药性，达到较佳的临床疗效，因此，中医均以炮制后的饮片入药。（2）炮制是以中医药理论为指导的制药技术炮制是以中医药理论为指导的制药技术，反过来也对中医用药产生深远影响，通过对中药的炮制，增利除弊，满足中医临床的各种治疗要求。§2－2中药炮制与临床疗效炮制与临床疗效的关系可从净制、加工切制、加热与辅料制四个方面来进行探讨。炮制方式对临床疗效的影响净制（1）去除非药用部位，利于临床剂量准确（2）防止混药，避免医疗事故发生。加工切制（1）利于提高煎药质量，提高疗效。（2）利于临床调剂制剂。（3）利于保存药效。加热制（1）改变某些药物的药效，扩大临床应用。（2）提高煎出效果，增强药效。（3）降低毒性，保证临床用药安全。辅料制（1）协同药物更好发挥疗效。（2）纠正药物偏性，降低毒性。§2－3炮制与方剂疗效的关系主要从增强方剂疗效、降低方中药物的不良反应、调整方剂适应证及适应方剂剂型要求板书设计§2－1炮制是中医用药的特点一、中医强调辩证施治的法则。二、重视疾病的发生、发展、传导、气候、环境的影响，要求调整药性。三、中药来自于天然，不能直接作药用，须炮制成为饮片。四、中药药性多偏，甚至有毒，须炮制解毒纠偏。五、中药一药多效需通过炮制予以取舍。§2－4炮制对方剂的影响§2－5炮制对制剂的影响第9页共97页等四个方面对方剂产生影响。§2－4临床选用炮制品的一般原则（略）在全面掌握炮制品的药性和作用的基础上，根据组方特点和用药意图进行选择。§2－5中药炮制对制剂的影响汤剂或者中成药，饮片为其基本料；无论外观和内在，质量要求须记牢掌握要点：掌握中药炮制与临床疗效。掌握炮制对药性的影响。举例：举例说明炮制对临床疗效的影响。3.小结（时间）（5分钟）3.1、中药炮制是中医临床用药的特点之一，中药炮制直接通过净制、切制、加热炮制、加辅料炮炙等手段纠偏矫弊，改缓药性，增强和保证中医临床疗效。3.2中药炮制的成品是饮片，可以直接供应临床调剂处方，也可以制成各种剂型，制成成药，用于临床，因此，炮制质量直接影响中成药的质量。4.布置作业4.1临床选用炮制品的一般原则有哪些?4.2中药通过炮制是怎样增强临床疗效的?4.3为什么说炮制是中医用药的特点?5.教学