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1中医妇科学试卷一一选择题A型题：1．最早设妇科专著的医著是（）A《黄帝内经》B《金匮要略》C《脉经》D《千金要方》E《景岳全书》2.下列各项，不属导致崩漏最常见病因的是（）A脾虚B肾虚C血虚D血瘀E血热3.妊娠期瘀阻胎元，使用活血化瘀的原则是（）A治病与安胎并举B衰其大半而止C禁止使用D病去即止E慎用4.身体无病，月经定期三个月一潮者，称为（）A居经B并月C暗经D激经E避年5.脏腑功能失调导致的妇科疾病，关系最密切的是（）A肾、肝、脾B肾、脾、心C肝、脾、胃D肝、脾、心E肾、脾、肺6.因寒而致痛经，宜选用的止痛药是（）A香附B艾叶、吴茱萸C当归、川芎D丹皮、赤芍E青皮、川楝子7.妊娠期间，小腹疼痛，反复发作者，可诊断为（）A胎动不安B胞阻C儿枕痛D胎漏E胞转28.孕7个月，腹部急剧增大，胸中满闷，喘逆不安，应诊断为（）A子悬B子肿C子满D子E子气9.素有滑胎病史的病人，孕后保胎治疗的时间一般需超过既往流产月份的（）A一周以上B两周以上C一月以上D两月以上E三个月以上10.哪一项是异位妊娠破裂时最主要的症状（）A停经史和早孕反应B不规则阴道出血C突然发生下腹剧烈疼痛D休克E急性贫血11.某妇停经50天，阴道少量出血3天，伴小腹隐痛，腰酸，恶心，纳差，舌淡红，苔白，脉细猾。妊娠试验阳性，应诊断为（）A胎漏B胎动不安C胎死不下D胎堕难留E激经12.“属心而络于胞中”的经脉是（）A冲脉B胞脉C任脉D督脉E带脉13.下列哪一项不是天癸成熟的条件（）A肾气旺盛B脾气健旺C年已18岁D精血充实E肾阴充盛14.《金匮要略》桂枝茯苓丸，由五味药组成，即：A.桂枝、茯苓、丹参、赤芍药、桃仁B.桂枝、茯苓、牡丹皮、红花、桃仁C.桂枝、茯苓、川芎、红花、桃仁D.桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍药、桃仁3E.桂枝、茯苓、牡丹皮、白芍药、桃仁15.下列哪一项不是气滞癥瘕的主要证候A.腹内触之有块B.积块不坚C.推之可移，或上或下D.时聚时散E.痛处固定16.下列哪一项不属于血瘀癥瘕：A.小腹触之有块B.积块坚硬C.固定不移D.推揉不散E.痛无定处17.某女，积块坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦暗，月经延后，口干不欲饮，舌边瘀点，脉象沉涩。治疗首选方剂为：A.血府逐瘀汤B.少府逐瘀汤C.失笑散D.香棱丸E.桂枝茯苓丸18.婚后夫妇同居3年以上，未避孕而不受孕者，为原发不孕，古名：A.断绪B.断产C.五不女D.全不产E.断乳19.下列除哪项以外，皆为不孕症的发病机理：A.先天肾气不足B.肝肾不足，精血亏少，胞脉失养4C.痰湿壅盛，气机不畅，胞脉受阻D.肝气郁结，气血不和，冲任不能相资E.脾气虚弱，冲任不固，无力系胞20.治疗痰湿性不孕的代表方是：A.启宫丸B.开郁二陈汤C.丹溪治湿痰方D.苍附导痰丸E.养精种玉汤21.白带清冷量多，质稀薄，终日淋漓不断，腰酸如折，应首选：A.内补丸B.完带汤C.易黄汤D.肾气丸E.止带方22.带下量不甚多，色黄或赤白相兼，质稠或有臭气，阴部干涩有灼热感，多由下列哪项所致：A.气虚不固B.肾精滑脱而下C.脾虚湿浊下注D.阴虚挟湿E.感染湿毒23.阴虚挟湿带下过多的治法是：A.健脾益气，升阳除湿B.清热利湿，止带C.温肾助阳，涩精止带D.滋阴益肾，清热祛湿E.清热解毒，除湿止带24.知柏地黄丸用于下列何种异常带下：5A.脾虚带下过多B.肾虚带下过多C.阴虚挟湿带下过多D.湿毒带下过多E.湿热带下过多25.带下量多，色黄或赤白相兼，质稠有臭气，阴部有灼热感应首选：A.完带汤B.内补丸C.止带方D.知柏地黄丸E.易黄汤26.下列属于产后三病者是：A产后大便难B败血冲心C产后呕吐D产后血崩27.产后乳少，清稀，面色少华，神疲食少者属：A气虚B血虚C气血虚弱D脾肾不足28.阴痒的发病与以下何经关系密切：A.足太阳经B.足太阴经C.足厥阴经D.足少阴经E.足少阳经29.脏躁的治疗原则是：A疏肝解郁B安神养心C清热降火,养心安神D甘润滋补,养心益脾B型题：A《黄帝内经》B《金匮要略》C《妇人大全良方》D《脉经》6E《景岳全书》1.泰山磐石散出自（）2.“热入血室”出自（）A感染邪毒B肝经湿热C脏阴不足D气滞血瘀E痰浊阻滞3.产后发热与产后痉病共同的病因病机是（）4.妇人脏躁的病因是()A桃红四物汤B身痛逐瘀汤C膈下逐瘀汤D血府逐瘀汤E少腹逐瘀汤5.活血化瘀的代表方是（）6.治疗痛经气滞血瘀，应首选（）二.名词解释1.崩漏2.异位妊娠3.绝经前后诸证74.儿枕痛5.阴挺三.简答题1.简述妇科疾病的主要病机。2.金元时期医家刘完素在《素问病机气宜保命集》中，对妇人生理作出什麽规律性阐述？3.简述肾虚可导致经、带、胎、产、乳中大部分疾病的原因。4．带下病常见的病因病机及临床分型是什么?5.生化汤的药物组成及作用特点是什么？6.产后身痛的辨证论治是什么？四.病例分析1.某女，14岁，初中学生，2007年5月21日初诊。主诉：阴道不规则出血4个月。现病史：14岁处潮后，经乱无期，停闭数月后经来不尽。末次月经1月12日至今4月余不能止血，量多少不一，曾有经来如注，继而淋漓不断，经色鲜红，质略稠；头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，夜寐不宁，舌红少苔，脉细数。妇诊及盆腔B超未发现异常。要求：(1)诊断（中医）（2）辨证8（3）病机分析（4）治法（5）方药（主方名及处方）2、宋某，女，40岁，农民，1997年4月就诊。白带量多，伴周身乏力半年。半年多来，白带量多，色白，质稀薄，无特殊气味，伴身疲倦怠，周身乏力，四肢不温，纳少便溏，时感两足跗肿，面色晄白，舌质淡胖，苔白腻，脉缓弱。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，官体后位，大小正常，活动无压痛，双侧附件略增厚。白带常规检查：无异常发现。要求：诊断(病名、证型)、治法、方药。答案：一选择题A型题：1.B2.C3.B4.A5.A6.B7.B8.C9.B10.C11.B12.B13.C14.D15.E16.E17.E18.D19.E20.A21.A22.D23.D24.C25.D26.A27.C28.C29.DB型题：1.E2.B3.A4.C5.A6.C9二.名词解释1.崩漏:是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者谓之崩中，后者谓之漏下。崩与漏出血情况虽不同，然二者常交替出现，且其病因病机基本一致，故概称崩漏。2.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床发育称为异位妊娠3.绝经前后诸证：妇女在绝经期前后，围绕月经紊乱或绝经出现如烘热汗出、烦躁易怒、潮红面赤、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿、情志不宁等，称为绝经前后诸证。4.产妇分娩后，发生与产褥有关的小腹疼痛，称“产后腹痛”。其中以瘀血引起的，又称“儿枕痛”。（瘀血引起的产后腹痛称“儿枕痛”。）5.妇女子宫下脱，甚则脱出阴户之外，或阴道壁膨出，通称为阴挺。西医分别称为子宫脱垂，阴道壁膨出。三.简答题1．答：脏腑功能失常，气血失调，冲任督带损伤，胞宫、胞脉、胞络受损，以及肾——天癸——冲任——胞宫轴失调常。2．答：“妇人童幼天癸未行之间，借属少阴；天癸既行，皆从厥阴论之；天癸已绝，乃属太阴经也”。这成为后世医家主张妇人少年治肾，中年治肝，老年治脾的立论根据。3.肾为先天之本，元气之根，肾藏精，主生殖，人体的形成、生长发育和生殖均须肾精的化生来实现。精血同源，血是女子生理活动的物质基础，即是月经、胎孕、分娩和哺乳的物质基础，生理性带下10也是由肾精所化。因此肾虚在妇科疾病中占重要地位，可导致经、带、胎、产、乳中大部分疾病。4．主要病因是“湿”邪(包括外湿与内湿)，影响任带二脉，以致带脉失约，任脉不固所致。临床常见的有五种类型：①脾阳虚，运化失职，水湿内停，留注下焦，伤及任带二脉；②肾阳虚损，气化失常，精关不固，精液滑脱而下；③热毒蕴结，损伤任带，约固无力；④湿热下注，流注下焦，伤及任带；⑤阴虚挟湿，损及任带，约固无力。5.生化汤的药物组成是：当归、川芎、炮姜、甘草、桃仁。作用特点是：既能生新补虚，又能化恶露去瘀滞，达到行中有补、化中有生、补虚消瘀，故名生化汤6.（1）血虚证：治则养血益气，活血通络；选方黄芪桂枝五物汤+当归、秦艽、鸡血藤。（2）风寒湿证：治则养血祛风，散寒除湿；选方独活寄生汤。（3）血瘀证：治则养血活血，通络止痛；选方：身痛逐瘀汤。（4）肾虚证：治则补肾通络，温经止痛；选方养荣壮骨汤+熟地、秦艽。四.病例分析题解：1.（1）诊断：崩漏（2）辨证：肾阴虚（3）病机分析：肾气未充，天癸未裕。肾阴虚，冲任失守，虚火动血，子宫藏泻无度，“肾虚阳搏谓之甭”。（4）治法：滋肾益阴，固冲止血（5）方药：左归丸合二至丸熟地山药枸杞山萸肉菟丝子11鹿角胶龟甲胶川牛膝2．诊断：带下过多(脾虚型)。治则：健脾益气，升阳除湿。方药：完带汤。人参白术山药白芍药苍术陈皮黑荆芥柴胡车前子甘草中医妇科学试卷二一选择题A型题：1.右归丸是（）治法的代表方A补肾益气B滋肾益阴C温肾填精D滋肾填精E补肾扶脾2.治甭三法是（）A塞流、澄源、复旧B塞流、澄源、求因C止血、求因、固本D塞流、澄源、止血E健脾、调肝、补肾３.闭经的治疗目的是（）A有排卵月经B月经来潮C月经周期正常D连续三个月有排卵月经E月经周期、经量、经期均正常４.痛经的主要病机是（）12A不通则痛，不荣则痛B气郁不舒，血行失畅C寒邪内犯，与血相搏D气血虚弱，是于濡养E肾气亏损，精血不足５.与月经产生没有直接关系的是（）A肾B肺C胆D脾E胃６.下列哪项不是直接导致冲任损伤的原因（）A邪毒感染B郁怒悲伤C房劳多产D跌扑闪挫E寒湿之邪７.月经先后不定期的主要发病机理是（）A寒凝血瘀，冲任不畅B气虚统摄无权C水亏火旺，热扰冲任D瘀阻经脉，血行不畅E气血失于调节，血海蓄溢失常８.下列哪项不是月经后期虚寒的主症（）A经期延后，量少色淡，质清稀B小腹空痛，心悸失眠C腰酸无力D小便清长，大便稀溏E脉沉迟或细弱无力9.崩漏的治疗原则是（）A塞流与澄源结合B澄源与复旧结合C塞流与复旧结合D固本与澄源结合E急则治标，缓则治本１０.下列哪项不是经期延长阴虚血热证的主症（）A月经持续８、９日，量少，色红，质稠B小腹疼痛拒按C咽干口燥D手足心热E舌红少苔，脉细数1311．清热固经汤适合于下列哪型崩漏（）A虚热B实热C肾阴虚D血瘀E脾虚12．下列除哪项外，均是妊娠禁药（）A峻下剂B破血剂C逐瘀剂D和血剂E有毒剂13．下列哪项不是清热调血汤的组成药物（）A当归、川芎、白芍、生地B元胡、香附C黄柏D桃仁、红花、莪术、丹皮E黄连14．“气血失调”是妇科最常见的发病机理，主要理论依据是（）A百病皆生于气B气为血帅，血为气母C妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱故也D血病必及气E气病必及血15.下述哪些证候宜用止带方：A.带下稠黏色黄B.带下清冷C.带下量多，稀薄D.带下色白，无臭气E.带下量多，色黄，有臭气，或伴外阴瘙痒16.带下量多，黄绿如脓，或赤白相兼，或五色杂兼,臭秽难闻，多由下列哪项所致：A.脾虚湿浊下注B.肾虚精关不固C.湿热流注下焦D.气虚不固E.湿毒内侵，伤及任带17.女患者，、结婚3年末孕，月经2－3月一行，量少色淡，面色晦黯，腰酸腿软，小便清长，大便不实。舌淡苔白，脉沉细。治疗选方14A开郁种玉汤B养精种玉汤C启官丸D毓麟珠E少腹逐瘀汤18.女患者，结婚7年未孕，月经20天一行，量少色红，无血块，形体消瘦，腰酸腿软，头晕眼花，心悸失眠，五心烦热。治疗首选A启宫丸B养精种玉汤C开郁种玉汤D少腹逐瘀汤E毓麟珠19.癥瘕久病体质较强者，治疗宜：A.破瘀散结B.理气行滞C.先攻后补D.先补后攻E.攻补兼施20.女患者，小腹部有积块，积块不坚，推之可移，或上或下，痛无定处，小腹胀满。苔薄润，脉沉弦。治宜：活血散结，破瘀消癥行气导滞，活血消癥理气化痰，破瘀消癥清热利湿，破瘀消癥以上都不是1521.桂枝茯苓丸治疗血瘀癥瘕，其中桂枝的作用在于A温经散寒B通经活血C养血和营D温经行气通阳E温阳行水22.引起产后身痛和产后腹痛的共同病因病机是：A血虚B血寒C外感D痰湿23.治疗气虚阴挺下脱的最佳方剂是：A六君子汤B圣愈汤C补中益气汤D四君子汤24.血虚引起